Зміст сторінки:

Грижа (кила) – це патологічний стану органу, при якому частина його випинається за межі своїх кордонів через природний або надбаний отвір, канал. При цьому цілісність оточуючих його оболонок зберігається.

У тіла людини є дві великі порожнини: грудна й черевна. Відмежовуються вони одна від одної м’язовим утворенням – діафрагмою. Анатомічно, груди захищені ребрами, живіт – багатошаровим м’язовим корсетом.  Коли людина сильно напружується, у черевній порожнині створюється надлишковий тиск. В результаті внутрішні органи виходять за свої анатомічні межі, продавлюючи м’язові волокна й створюючи випинання.

Грижа

Грижа (кила)

Це і є грижа. Вона складається з грижових воріт і грижового мішка. Ворота – це отвір, утворений тим органом, котрий вийшов за свої межі у вигляді грижі. Мішок складається з оболонок, котрі оточують орган і самого вмісту, яке й вийшло через ворота.

У Клініці Біляка пропонується сучасне ефективне лікування грижі. Тут використовується прогресивний метод під назвою лапароскопічна  герніопластіка. Він дозволяє повернути органи у їх анатомічне положення, прибрати грижовий мішок та зміцнити ворота грижі за допомогою біосумісного імпланту. Така методика вважається сьогодні «золотим стандартом» у лікуванні даної патології, оскільки виключає утворення її в подальшому.

Класифікація гриж

Ґрунтується на місці розташування виходу. Розрізняють такі види гриж:

Пупкова та пахова грижі

Пупкова та пахова грижі

  • Діафрагмальні (найчастіші представники – параезофагеальні, або стравохіднічастина стравоходу, шлунку або кишечника випинається через діафрагму до грудної порожнини, зміщуючись у бік серця і легенів. Викликає порушення травного процесу.
  • Пахові (анатомічно бувають косі або прямі) – найпоширеніший тип випинань, частіше зустрічається в чоловіків, ніж у жінок. Виходять у паховий канал. Може бути вродженим або набутим. Заважає людині ходити й сидіти, доставляє сильний дискомфорт.
  • Кили білої лінії живота – розбіжність волокон сполучної тканини посередині живота між кубиками пресу. Часто розвивається після відкритих операцій з великим розрізом.
  • Стегнові внутрішні органи виходять через стегновий канал, судинну лакуну, в якій розташовані стегнова артерія та вена, а також нерви.
  • Пупкові грижові ворота формуються в області пупкового кільця.
  • Післяопераційніутворюються в зоні післяопераційних шрамів та рубців.

Причини гриж

Основні причини утворення кили – надлишковий тиск усередині черевної порожнини і слабка м’язова стінка. В людини на тілі є слабкі місця, де м’язи стоншуються, й відбувається їх поступове розходження. Через це внутрішні органи утримує тільки сполучна тканина або сухожильна фасція.

Існує ряд факторів, які підвищують тиск у черевній порожнині та провокують зайвий натяг м’язів:

  • зайва вага;
  • сильний кашель;
  • підйом вантажів;
  • вагітність;
  • часті закрепи
  • хронічні хвороби травної системи, що супроводжуються метеоризмом, блювотою, порушенням перистальтики;
  • вроджена слабкість м’язового апарату;
  • патології сполучної тканини;
  • похилий вік;
  • спадкова схильність;
  • перенесені порожнинні операції.

    Клінічні прояви

    Симптом, характерний для всіх типів патології – візуальний дефект шкіри. На вигляд це припухлість або випинання, яке може розташовуватися в області живота, паху або стегна. Воно виникає раптово й заподіює помітний дискомфорт. Причому багато хто з пацієнтів, навіть відчувають сам момент формування такої патології.

    Клінічні прояви захворювання залежать від різновиду.

    Ознаки пахової грижи:

    • важкість та дискомфорт у животі;
    • поява щільної обмеженої припухлості в паху;
    • дискомфорт при ходьбі;
    • періодичні порушення травлення – диспепсія, закреп, гази тощо;
    • біль у паху при піднятті ваги та інших фізичних навантаженнях – в чоловіків проявляється в області сім’яного канатика, у жінок відчувається в матці.

    Коли проявляється пахова грижа в чоловіків, симптоми у вигляді болю й дискомфорту локалізуються в області сім’яного канатика. При цьому випинання може виходити в мошонку.

    Симптоми пахової грижі в жінок пов’язані з болем у матці, припухлістю й дискомфортом у великих статевих губах, як правило – з одного боку.

    Коли в людини діафрагмальна грижа, симптоми зазвичай такі:

    • біль за грудиною і в області серця, котрі виникають одразу після їжі – легко сплутати з нападом стенокардії;
    • порушення ковтання їжі;
    • печія;
    • часте закидання кислого вмісту шлунку в стравохід – рефлюкс;
    • блювання, нудота, гикавка, відрижка.

    Практично для всіх гриж характерний виражений больовий синдром, який проявляється періодично – після фізичного навантаження або щільної їжі. Помітивши в себе зазначені симптоми, лікування потрібно почати якомога раніше.

    Чим небезпечна грижа

    Дуже важливо звернутися за допомогою вчасно, адже подальший розвиток захворювання несе серйозну небезпеку. Головний ризик усіх гриж – защемлення. Це важке ускладнення, у результаті чого припиняється надходження крові до вмісту грижового мішка. Це викликає серйозні наслідки:

    • ішемію;
    • некроз тканин;
    • перитоніт;
    • кишкову непрохідність – коли петлі кишечнику виявляються ізольовані в утиску грижового мішку.

    При такому стані, операція ургентна, а втручання великі. Багато дискомфорту доставляє післяопераційний період. Навіть невідкладна хірургічна допомога іноді не дозволяє повністю відновити здоров’я після травматичного втручання. Також в разі кишкової непрохідності при утисненні доводиться видаляти фрагменти кишечника з відступом до 10 см.

    Стегнова грижа

    Стегнова грижа

    Лікування кили без операції неможливо, і відкладати її видалення не варто. Навіть якщо вона ще вправляється й не доставляє незручностей. Планова операція завжди протікає краще, ніж екстрена.

    Для діагностики зазвичай вистачає пальпації й УЗД. Якщо підозрюється пахова грижа, діагностика включає іригоскопію та герніографію. Також додатково може знадобитися КТ і МРТ.

    Діагностика

    Для діагностики проводять:

    • пальпацію та перкусію;
    • УЗД черевної порожнини;
    • іригоскопію та герніографію;
    • гастроскопію (при підозрі на діафрагмальну грижу);
    • КТ і МРТ.

    У клініці Біляка встановлене сучасне обладнання, яке дозволяє максимально точно візуалізувати килу, оцінити її розміри, вміст, ступінь залученості внутрішніх органів.

    Лікування

    Ефективність при цьому діагнозі дає лише хірургічний метод. Якщо виявлена грижа, лікування полягає в поверненні вмісту мішка на своє місце й ретельному зміцненні грижових воріт. Процедура не така проста, якою видається. Адже мішок сформований очеревиною, фасціями. І якщо просто зашити його, то неминучий рецидив. Грижові ворота необхідно усувати надійно. Тобто ушивати і зміцнювати ті структури, крізь які відбулося випинання.

    Техніка оперування підбирається з урахуванням локалізації випинання. Спочатку органи повертають в анатомічне положення, а потім, залежно від розташування кили, зміцнюють:

    • диафрагмально-стравохідну зв’язку;
    • паховий канал;
    • стегнове кільце;
    • пупкове кільце;
    • білу лінію живота.

    Існують різні техніки здійснення пластики, які підбираються для кожного пацієнта індивідуально. Найбільш ефективне лікування грижі – лапароскопічна операція з герніопластики. Доступ здійснюється через 3-4 проколи в черевній стінці. Через них хірурги вводять спеціальні інструменти й відеокамеру для контролю за ходом операції. Далі килу видаляють, її вміст повертають на місце, а ворота зміцнюють сітчастим імплантом. Після такого оперативного втручання шрамів майже не залишається, усе виглядає досить естетично і красиво.

    Лікування грижі шляхом операційного втручання

    Лікування грижі шляхом операційного втручання

    В Ужгороді, лікування кил проводять у приватній клініці, заснованій Заслуженим лікарем України С. Т. Біляком. Саме він провів першу в Україні лапароскопію в 1992 році), Степан Томович у своїй клініці запровадив і успішно застосовує міжнародні стандарти медицини.

    Переваги лапароскопічної герніопластики:

      • лапароскопія дозволяє проводити хірургічне лікування кил без стресу для організму;
      • в ході операції не розсікаються м’язові тканини та шкіра – замість розрізу роблять невеликі отвори;
      • внутрішні органи не контактують з повітрям і рукавичками хірурга – немає ризику занести інфекцію;
      • в ході втручання пацієнт практично не втрачає крові;
      • сітчастий імплант відмінно приживається, не викликає алергії та дискомфорту, надійно зміцнює грижові ворота;
      • пластика за допомогою імпланту дозволяє зміцнити м’язову тканину і мінімізувати ризик рецидиву;
      • післяопераційний період проходить швидко й легко – пацієнта виписують на 3-й день, його організм повністю відновлюється за місяць.

    Профілактика гриж

    Щоб виключити появу цієї патології в подальшому, пацієнту рекомендують уникати причин, через які вона може утворитися. Тому не рекомендується:

    • перенапружувати м’язи живота надмірними навантаженнями;
    • підіймати важке;
    • вести малорухливий спосіб життя;
    • неправильно харчуватися.

    Замість цього лікарі радять:

    • ввести у своє життя легкі фізичні навантаження;
    • стежити за вагою;
    • правильно харчуватися – їсти більше овочів, зелені, молочної продукції;
    • регулярно спостерігатися в лікаря.

    Якщо ж хвороба вас турбує – краще звернутися до лікарів якомога швидше.

    Лікування гриж у Клініці Біляка

    Не варто ігнорувати підозрілі симптоми при грижі – цим можна лише сильніше нашкодити своєму організму. Краще якомога раніше пройти обстеження в Клініці Біляка, де кожному підберуть оптимальний варіант розв’язання цієї проблеми. У нас працюють кваліфіковані фахівці, які стажувалися в США і Європі і володіють сучасними методиками. Ми застосовуємо малотравматичні й ефективні хірургічні втручання.

    Пацієнтам, які потребують лікування кили, операція проводиться лапароскопічним способом. Перед цим він надсилає нам результати своїх обстежень, при необхідності ми проводимо додаткову діагностику. До кожного пацієнта приставлений медичний консультант, який повністю координує весь процес лікування, відповідає на будь-які питання та завжди на зв’язку.

    Пацієнт, котрий проходить лікування грижі живота в нашій клініці, проводить стаціонарний період у комфортній палаті, котра більше нагадує готельний номер. За людиною постійно спостерігає медперсонал, проводячи всі необхідні процедури. Під час перебування в стаціонарі, кожному пропонується смачне дієтичне харчування на основі екологічно чистих продуктів. Також додатково можна пройти курс озонотерапії, що допомагає зміцнити сили організму.

    Особливості лікування в клініці

    Усе це відображає основний принцип, на якому ґрунтується робота наших фахівців – індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Тому Клініка Біляка здатна успішно конкурувати з багатьма медичними установами, як в Україні, так і за кордоном.

    Джерела:

    1. Зворыгина Мария Александровна, Хафизова Алсу Фависовна, Стяжкина Светлана Николаевна Грыжи передней брюшной стенки // Вопросы науки и образования. 2017.
    2. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной     стенки. М.: Медицина, 1990.
    3. Амосов, В. Н. Грыжа. Лучшие методы лечения и профилактики / В.Н. Амосов. – Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2009.
    4. Белоконев, В.И. Грыжи живота: Современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и лечения: Учебное пособие. Гриф МО РФ / В.И. Белоконев. – М.: Инфра-М, Форум, 2015. 
    Поширені запитання

    Скільки коштує лікування в Клініці Біляка?

    Вартість всіх операцій можна дізнатися на спеціальній сторінці сайту

    Що входить у вартість операції?

    У вартість операції в Клініці Біляка входить повне забезпечення пацієнта, а саме:
    - хірургічне та медикаментозне забезпечення
    - харчування та проживання
    - цілодобове спостереження медичного персоналу
    - перев'язки і все медсестринські маніпуляції

    Хто в Клініці Біляка проводить операції та лікує хвороби?

    Операції в Клініці Біляка проводить кандидат медичних наук, головний лікар, лікар вищої категорії - Біляк Степан Степанович
    З усіма лікарями та медичним персоналом можна ознайомитися на сторінці лікарів