Панкреатит – чому розвивається, як розпізнати та лікувати
Серед хвороб травної системи все частіше трапляється панкреатит. Це запалення тканин підшлункової залози, при якому порушуються її функції. Цей орган виконує важливу роль – виробляє спеціальний сік, що допомагає перетравлювати їжу, а також продукує інсулін, який відповідає за обмінні процеси. Коли підшлункова залоза виходить з ладу, це ставить під загрозу роботу всього організму. Тому панкреатит важливо вчасно виявити та розпочати лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Чим небезпечне захворювання?
Далеко не всі пацієнти усвідомлюють, що таке панкреатит. Без правильного лікування ця патологія може призвести до важких наслідків. При тривалому перебігу тканини підшлункової залози починають замінюватися сполучними, може розвинутись їх некроз. Основні ускладнення при панкреатиті:
- жовчнокам’яна хвороба;
- механічна жовтяниця;
- некроз, абсцеси, нориці у тканинах залози;
- ниркова недостатність;
- злоякісні пухлини підшлункової;
- гостра інтоксикація організму;
- внутрішні кровотечі;
- гіповолемічний шок;
- сепсис.
При важких формах захворювання орган може повністю вийти з ладу. Ризик смертності при панкреатиті становить 20%. Звідки береться ця патологія? Давайте розбиратися!
Фактори ризику
Коли в людини розвивається панкреатит, причина найчастіше криється в особливостях харчування та способу життя. Здебільшого на нього хворіють люди, які мають пристрасть до жирної, гострої, смаженої їжі у великих кількостях. Підшлункова залоза не встигає виробити достатньо соку, щоб впоратися з таким навантаженням. Особливо якщо, крім переїдання, людина ще «грішить» рясними алкогольними виливами. Також ризики захворіти підвищені при жовчнокам’яній хворобі, ендокринних патологіях, гельмінтних інвазіях, травмах черевної порожнини.
Класифікація панкреатиту
Хворобу класифікують за етіологією, формою та характером перебігу. Залежно від причини, розрізняють кілька різновидів:
- реактивний панкреатит – виникає як реакція на супутні захворювання чи тяжкі стани (наприклад, при отруєнні, переїданні, зловживанні алкоголем тощо);
- спадковий – передається генетично;
- аутоімунний панкреатит – розвивається при біліарному цирозі, хворобах Шегрена, Крона та інших патологіях імунної системи.
Хвороба може протікати у 2 формах:
- Гострий панкреатит – агресивний запальний процес із яскравою симптоматикою. Людина при цьому стикається з різкими болями та серйозними розладами травлення. Якщо вчасно не допомогти, є високий ризик смертності.
- Хронічний панкреатит – відрізняється тривалим перебігом та поступово руйнує структуру тканин підшлункової залози. У ремісії людина може не відчувати симптоматику. Але при переїданні, вживанні алкоголю, стресах та інших несприятливих факторах виникає загострення хронічного панкреатиту. Поступово підшлункова залоза може вийти з ладу.
За характером течії розрізняють:
- калькульозний панкреатит – викликає кальцифікацію тканин залози, в результаті утворюються камені, що забивають її протоки;
- деструктивний панкреатит – тканини органу починають відмирати.
Як розпізнати гостру форму захворювання?
Найбільш характерний симптом панкреатиту при гострому запаленні – це сильний оперізуючий біль у животі. Він може віддавати в лопатку та посилюватись при зміні положення тіла. Іноді біль при панкреатиті віддає в нижню частину тазу, тому людина може помилково подумати, що це апендицит.
Супутні ознаки панкреатиту гострої форми:
- сильна нудота та рясне блювання, яке не дає полегшення;
- підвищена температура – на рівні 37-38 градусів;
- сильна діарея;
- блідість, жовтяниця та синюшність шкіри;
- прискорений серцевий ритм;
- здуття живота;
- слабкість.
Як проявляється хронічна форма?
Коли людина має хронічний панкреатит, симптоми можуть проявлятися час ві часу. Найчастіше це різні розлади травлення: метеоризм, здуття, дискомфорт у животі після їжі, діарея. Кал при цьому стає жирним та смердючим. Пронос при панкреатиті – часте явище, й може наздогнати невдовзі після щільної їжі чи вживання алкоголю. Також людину турбують напади панкреатиту – переймоподібні оперізуючі болі в животі, що віддають у лопатку та плече. Деякі пацієнти приймають їх за спайки кишечника та не надають серйозного значення.
Діагностика панкреатиту
Основний метод, за допомогою якого лікар ставить діагноз – це УЗД черевної порожнини. Сканування дозволяє досліджувати тканини залози, виявити запалення та змінені ділянки. Додатково, пацієнту можуть призначити гастроскопію, рентген, ЕРХПГ, КТ, МРТ.
Крім цього, потрібно здати аналізи при панкреатиті:
- загальні дослідження крові, сечі та калу;
- рівень глюкози у крові;
- коагулограма;
- ІФА;
- біохімія крові.
За результатами дослідження лікар визначає тип і стадію захворювання та підбирає відповідне лікування панкреатиту.
Як лікувати патологію?
Якщо діагностовано панкреатит, лікування залежить від його форми та стадії. При гострому запаленні пацієнта госпіталізують і найчастіше роблять операцію. Це необхідно для того, щоб видалити абсцеси, відмерлі ділянки та інші змінені тканини. Клініка Біляка (Ужгород) оздоблена сучасною технікою, що дозволяє проводити хірургічні втручання при панкреатиті щадними способами – без розрізів. Доступ до ураженої підшлункової залози отримують через невеликі проколи в животі. Надалі пацієнту прописують курс терапії відновлення функцій органу.
При хронічній формі хвороби необхідно приймати спеціальні ферменти та інші препарати, що підтримують роботу органу. Однак у жодному разі не варто самостійно призначати собі таблетки від панкреатиту – це має робити лише лікар.
Чи можна вилікувати цю патологію?
Якщо тканини підшлункової залози зазнали змін, обернути цей процес неможливо. Але можна зупинити прогрес хвороби та намагатися уникати її рецидиву. Для цього потрібно регулярно перевірятися у лікаря та дотримуватися правильного харчування. Тобто, якщо в людини виявлено хронічний панкреатит, дієти доведеться дотримуватись завжди.
Як організувати харчування при панкреатиті
У лікуванні цієї хвороби дуже важливо дотримуватись здорового раціону – без цього вийти в ремісію неможливо. У перші дні пацієнту показано голодування при панкреатиті. Потім дозволяється їсти невеликими порціями, які поступово збільшуються.
Дієта при панкреатиті вимагає виключити:
- жирні види м’яса та риби;
- смажені та гострі страви;
- копченості;
- солодку випічку;
- фастфуд;
- бобові;
- капусту;
- соуси на кшталт майонезу та кетчупу;
- прянощі;
- чай та каву;
- газовані напої;
- алкоголь.
Що можна їсти при панкреатиті:
- нежирне м’ясо та рибу;
- кисломолочні продукти;
- галетне печиво;
- овочеві супи;
- каші;
- свіжі овочі, ягоди, фрукти;
- несолодкі компоти та киселі.
Як уникнути захворювання?
Профілактика панкреатиту включає збалансоване харчування, здоровий спосіб життя, відмову від шкідливих звичок. Також корисно буде контролювати вагу та рівень цукру в крові, регулярно перевірятись у лікаря.
