Панкреатит лікування

Зміст сторінки:

• Класифікація захворювання
• Причини розвитку
• Механізм розвитку
• Клінічні прояви
• Симптоми панкреатиту
• Діагностика
• Ускладнення панкреатиту
• Панкреатит, лікування й профілактика загострень
• Прогноз
• Переваги лікування панкреатиту в клініці Біляка м. Ужгород

Панкреатит – це запальний процес підшлункової залози, при якому порушуються її функції. У нормі цей орган виділяє ферменти, гормони та травний сік, які допомагають розщеплювати та перетравлювати їжу. При панкреатиті ці речовини впливають на залозу, руйнуючи її тканини. Через це порушується процес травлення, обмін речовин, гормональний фон. Хвороба супроводжується болісною симптоматикою та призводить до важких ускладнень.

Клініка Біляка в Ужгороді допоможе вам впоратися з цим серйозним захворюванням. Ми знаємо, як лікувати панкреатит навіть у запущених випадках. Для кожного пацієнта підбирається індивідуальна схема лікування.

Класифікація захворювання

Розрізняють 2 форми хвороби:

1. Гострий панкреатит – розвивається стрімко, найчастіше після зловживання алкоголем чи важкою жирною їжею. При цьому ферментний сік не може вийти з залози й починає руйнувати її зсередини, провокуючи некроз тканин. Симптоматика виражена яскраво – оперізуючий біль, диспепсичні розлади тощо.
2. Хронічний панкреатит – затяжна форма хвороби, за якої загострення чергуються з ремісіями, а залізисті тканини органу замінюються сполучною. Симптоми виражені слабо, але згодом прогресують, і орган втрачає свою функціональність.

Причини розвитку панкреатиту

Захворювання провокують такі фактори:

• неправильне харчування – багато жирних, гострих страв у раціоні, переїдання;
• зловживання алкоголем;
• травми живота;
• харчові отруєння;
• перенесені операції на черевній порожнині;
• гормональні розлади;
• ожиріння;
• каміння у жовчному міхурі;
• хронічні захворювання печінки, шлунку, дванадцятипалої кишки та інших органів травлення;
• гепатит та інші інфекційні хвороби;
• інвазії паразитів;
• безсистемний прийом гормональних контрацептивів, антибіотиків, кортикостероїдів, анестетиків;
• спайки у черевній порожнині;
• спадковість.

Однак, приблизно у 20 % випадків не вдається виявити причину, яка викликала панкреатит гострий або хронічний. Тоді говорять про ідіопатичний варіант захворювання.

Механізм розвитку

Хвороба може розвиватися на тлі порушеннь прохідності протоків залози, неправильного вироблення ферментів чи набряку тканин підшлункової. Зазвичай це відбувається за такою схемою:

1. Людина їсть жирну їжу, особливо якщо з алкоголем, і в результаті виділяється забагато шлункового соку, який не може вийти через звужені протоки.
2. Роздратована підшлункова залоза починає активно виробляти панкреатичний секрет.
3. У тканинах залози починаються застійні процеси, їхні клітини гинуть під впливом кислоти.
4. Підшлункова набрякає та запалюється, ферменти починають перетравлювати її тканини, в результаті в людини проявляються ознаки панкреатиту.

У 90% випадків хворобу можна зупинити, якщо вчасно почати лікуватись. Решта 10 % переходять в панкреатит хронічний.

Клінічні прояви

Типовий симптом панкреатиту – біль у верхній частині живота, який може віддавати у грудину та лопатки. Інтенсивність та характер болю, а також інші клінічні прояви багато в чому залежить від форми хвороби.

Коли розвивається гострий панкреатит, симптоми такі:

• інтенсивний ріжучий біль у животі;
• сильна нудота, блювання та відрижка;
• відсутність апетиту;
• здуття живота;
• білий наліт на язику;
• блідість та жовтий відтінок шкіри;
• рідкий кал, часто безбарвний, іноді з домішками крові;
• підвищення температури до 37-39 ° С;
• задишка та прискорений пульс.

При діагнозі хронічний панкреатит симптоми такі:

• тупі болі в животі – з’являються приблизно за 15-20 хвилин після їжі, але незабаром проходять, можуть віддавати в лопатку, плече, шию;
• проблеми з травленням – часто нудить, трапляється блювота, кал стає частим, рідким та смердючим, знебарвлюється;
• важкість в животі після їжі;
• помітне схуднення;
• сухість і свербіж шкіри;
• швидка стомлюваність і зниження працездатності.

Діагностика

На прийомі лікар опитує пацієнта, уточнює скарги, хронічні захворювання та інші нюанси. Далі призначає лабораторні аналізи, які допоможуть оцінити функціональність підшлункової залози:

• загальні аналізи крові, сечі, калу;
• тести на рівень глюкози та толерантність до неї;
• вміст ферментів ПШЗ у крові та сечі;
• печінкові проби;
• ліпідограму.

Інструментальна діагностика панкреатиту дозволяє досліджувати стан тканин органу, його розміри, стадію запального процесу. Вона включає:

• гастроскопію;
• дуоденальне зондування;
• УЗД черевної порожнини;
• КТ чи МРТ.

У Клініці Біляка для діагностики використовують сучасне обладнання. Наші лікарі професійно розшифровують результати досліджень, точно визначаючи форму та стадію захворювання, складаючи прогноз та підбираючи відповідне лікування панкреатиту.

Ускладнення патології

Якщо не лікуватися, тканини підшлункової залози руйнуються й не підлягають відновленню. Надалі вони перестають виробляти ферменти, що провокує порушення травлення та обміну речовин.

Поширені ускладнення панкреатиту:

• холецистит;
• цукровий діабет;
• хронічна інтоксикація;
• кісти та абсцеси підшлункової залози;
• скупчення рідини в черевній порожнині;
• кишкова непрохідність;
• рак підшлункової залози;
• механічна жовтяниця;
• печінкова недостатність.

Лікування й профілактика загострень

Якщо в пацієнта виявлено панкреатит, лікування залежить від форми захворювання, причини та ступеню важкості. Пацієнтів з гострим запаленням терміново госпіталізують та лікують у стаціонарі. Їм призначають курс препаратів:

• блокатори Н2-рецепторів;
• спазмолітики;
• інгібітори протеолізу;
• електроліти;
• інфузійну терапію;
• антибіотики – у разі приєднання бактеріальної інфекції.

При цьому в перші кілька днів потрібно дотримуватися голодування, а потім – спеціальної дієти. Протягом усього лікування пацієнту перевіряють показники крові та за необхідності коригують дозування ліків.

Операція при гострому панкреатиті призначається пацієнтам, в яких виявлено запущене запалення та некроз тканин. Хірурги видаляють відмерлі ділянки, прочищають заблоковані протоки органу, встановлюють дренаж.

Лікування хронічного панкреатиту проводиться медикаментозно та включає прийом таких препаратів:

• ферменти підшлункової залози;
• спазмолітики;
• ліки для стимуляції моторики кишківника;
• вітаміни.

Дієта при панкреатиті

Чого не можна їсти при панкреатиті:

• жирну їжу;
• алкоголь;
• грубу клітковину;
• гострі продукти;
• смажені страви;
• копченості;
• соління;
• страви із майонезом;
• газовані напої;
• шоколад;
• кондитерські вироби;
• каву.

Що можна їсти при панкреатиті:

• відварені та приготовані на пару страви;
• нежирні сорти м’яса та риби;
• каші;
• овочі;
• яєчний білок;
• горіхи;
• трав’яний чай.

Докладніше про дієту можна прочитати тут.

Прогноз

Уражені ділянки підшлункової залози не відновлюються, але при правильному лікуванні можна зупинити прогрес хвороби та увійти в ремісію. Дуже важливо виконувати всі рекомендації лікаря та скоригувати харчування при панкреатиті. Будь-яке порушення режиму (жирна їжа, алкоголь, куріння) може спровокувати загострення хронічного панкреатиту.

Переваги лікування панкреатиту в Клініці Біляка м. Ужгород

Досвідчені лікарі нашої клініки допоможуть вам полегшити напади панкреатиту, зняти запалення та уникнути рецидивів надалі. Кожному пацієнту ми підбираємо лікування індивідуально за результатами діагностики. Головне завдання наших фахівців – зберегти функціональність органу та домогтися стійкої ремісії.

Пацієнтам, у яких виявлено важкий панкреатит, хірургічне лікування проводиться методом лапароскопії. Уражені ділянки залози видаляють через невеликі проколи у животі. Це дозволяє уникнути рясної крововтрати та пошкодження тканин, а також скоротити термін відновлення.

На час лікування ми пропонуємо пацієнтові комфортні умови перебування в стаціонарі: одномісна палата готельного типу, цілодобове спостереження медсестер, дієтичне харчування на основі екологічно чистих продуктів.

Вам потрібне ефективне лікування панкреатиту? Ціну можна дізнатися на сайті, телефоном або через форму зворотного зв’язку!

Джерела:

1. Васильева, Александра Заболевания поджелудочной железы. Острый и хронический панкреатит: моногр. / Александра Васильева. – М.: Вектор, 2010.
2. Афендулов С.А., Смирнов А.Д. и др. Значение видеолапароскопии в диагностике и прогнозировании тяжелых форм острого деструктивного панкреатита // Анналы хир. гепатологии. – 2002.
3. Скутова Валерия Александровна, Данилов Андрей Игоревич, Феоктистова Жанна Алексеевна Острый панкреатит: Актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2016.
4. Setiawan VW, Pandol SJ, Porcel J, Wilkens LR, Le Marchand L, Pike MC, et al. Prospective Study of Alcohol Drinking, Smoking, and Pancreatitis: The Multiethnic Cohort. Pancreas. 2016.
5. Beger H.G. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management /Beger H.G., Rau B.M. // World J Gastroenterol. 2007.
6. Лапароскопическая диагностика и лечение острого панкреатита / В.П. Са-жин, А.Л. Авдовенко, В.А. Юришев и др. // Хирургия. 2002. 
7. Chronic pancreatitis associated with an activation peptide mutation that facilitates trypsin activation / N. Teich, J. Ockenga, A. Hoffmeister et al. // Gastroenterology. 2000.