Гідронефроз – це патологія, при якій змінюється структура нирки, її порожнини розширюються, а паренхіма стає тонше. Захворювання може бути як вродженим (первинним), так і набутим (вторинним). У першому випадку воно розвивається під час внутрішньоутробного розвитку. При цьому вроджений гідронефроз у дітей найчастіше залишається непоміченим, його діагностують переважно в дорослому віці у пацієнтів віком до 30 років.

Чому розвивається патологія

Основною причиною вродженого гідронефрозу є звуження лоханково-сечовідної сполуки – місця на стику нирки та сечоводу. Через це рідина не може нормально виходити й накопичується в порожнині органу. Інші причини вродженого гідронефрозу можуть бути пов’язані з аномальним розташуванням сечоводу або ниркових артерій, неправильною будовою нирки та інших органів сечової системи.

Фактори ризику

Вроджений гідронефроз розвивається через порушення внутрішньоутробного розвитку. Цьому можуть сприяти різні фактори:

  • генетична схильність – якщо в сімейному анамнезі є хвороби нирок, ризики підвищені;
  • патологічний перебіг вагітності – перенесені інфекції, стреси, травми, отруєння тощо;
  • пологові травми – наприклад, при гіпоксії або сильному тиску на ділянку нирки немовляти.

Особливості перебігу хвороби

Здебільшого, в перші роки життя патологія може практично не діагностуватись. Часто вроджений гідронефроз нирки у дитини приймають за запалення чи інші захворювання або зовсім не помічають. Адже на ранніх стадіях він майже не дає характерних ознак. Нерідко при діагнозі вроджений гідронефроз симптоми починають з’являтися у молодому віці, 20-30 років. До них відносять:

  • біль у попереку;
  • часті набряки;
  • зменшення об’єму сечі, що виділяється;
  • кров у сечі;
  • напади нудоти та блювання – особливо після їжі;
  • слабкість.

За появи таких симптомів слід записатися на консультацію уролога. Лікар призначить пацієнту комплексну діагностику, щоб підтвердити діагноз та виключити ускладнення, а потім підбере відповідне лікування.

Як лікують вроджений гідронефроз нирки

Оскільки патологію в основному діагностують у дорослому віці, вона вже встигає помітно прогресувати й потребує хірургічного лікування. Операція при гідронефрозі нирки дозволяє детально дослідити структуру органу, виявити патологію та усунути її причину, а потім відновити нормальний відтік сечі. Також паралельно з цим хірург видаляє атрофовані тканини нирки, а в запущених випадках – орган повністю.

Сьогодні при діагнозі вроджений гідронефроз лікування проводиться методом лапароскопії. Це щадна операція з доступом через проколи (замість класичного розрізу). Методика дозволяє проводити всі необхідні маніпуляції для усунення патології – прибирати звуження сечоводу, видаляти каміння, ставити стенти та стоми тощо. При цьому не травмує структуру тканин, не викликає крововтрати, скорочує термін відновлення та не залишає шрамів.

Клініка Біляка в Ужгороді пропонує кваліфіковану допомогу дорослим пацієнтам із гідронефрозом. Ми працюємо навіть із вродженими патологіями на занедбаних стадіях. При цьому наші лікарі завжди опікуються комфортом пацієнта й намагаються зберегти йому важливий орган, наскільки це можливо. Операції тут проводять методом лапароскопії на сучасному преміальному обладнанні. Це дозволяє хірургам діяти з максимальною точністю та ефективністю. Після операції пацієнти відпочивають у комфортних палатах, забезпечені всім необхідним.

Навіть після того, як лікування завершено, пацієнтам із цим діагнозом потрібно берегтися від рецидиву. Якщо у вас є або був вроджений гідронефроз, клінічні рекомендації виглядають так:

  • відмовтеся від важких видів спорту – силових тренувань, верхової їзди;
  • пийте не менше 1,5-2 л рідини на день;
  • правильно харчуйтеся, виключіть з раціону гостре, солоне, жирне, копчене, а також соуси, маринади, газовані напої та алкоголь;
  • вчасно лікуйте хвороби сечової системи;
  • ведіть здоровий спосіб життя;
  • регулярно проходьте профілактичні огляди у лікаря.

Профілактика вродженого гідронефрозу

Випередити цю хворобу можна ще у внутрішньоутробному періоді – і тут багато залежить від матері. При плануванні вагітності варто пройти комплексне обстеження, при необхідності пролікувати патології нирок та сечовивідних шляхів. Також важливо вести здоровий спосіб життя, берегтися від інфекцій, збалансовано харчуватися та регулярно проходити медичні огляди.

Питання відповідь:

  1. Які чинники можуть спричинити вроджений гідронефроз? – Генетична схильність, несприятливий перебіг вагітності та пологові травми.
  2. Чи може вроджений гідронефроз пройти сам? – Ні ця хвороба не піддається самолікування, її треба усувати хірургічним шляхом.
  3. Як відбувається діагностика вродженого гідронефрозу? – Пацієнту призначають УЗД нирок, лабораторні аналізи крові та сечі, у деяких випадках потрібні КТ, МРТ та інші дослідження.
  4. Які ускладнення можуть бути при вродженому гідронефрозі? – Сечокам’яна хвороба, пієлонефрит, артеріальна гіпертензія, ниркова недостатність.