Врожденный гидронефроз: факторы риска, лечение и профилактика
Гидронефроз – это патология, при которой меняется структура почки, ее полости расширяются, а паренхима становится тоньше. Заболевание может быть как врожденным (первичным), так и приобретенным (вторичным). В первом случае оно развивается во время внутриутробного развития. При этом врожденный гидронефроз у детей зачастую остается незамеченным, его диагностируют преимущественно во взрослом возрасте у пациентов до 30 лет.
Почему развивается патология
Основной причиной врожденного гидронефроза является сужение лоханочно-мочеточникового соединения – места на стыке почки и мочеточника. Из-за этого жидкость не может нормально выходить и скапливается в полости органа. Другие причины врожденного гидронефроза могут быть связаны с аномальным расположением мочеточника или почечных артерий, неправильным строением почки и других органов мочевой системы.
Факторы риска
Врожденный гидронефроз развивается при нарушении внутриутробного развития. Этому могут способствовать различные факторы:
- генетическая предрасположенность – если в семейном анамнезе есть болезни почек, риски повышены;
- патологическое течение беременности – перенесенные инфекции, стрессы, травмы, отравления и т д;
- родовые травмы – например, при гипоксии или при сильном давлении на область почки младенца.
Особенности течения болезни
Как правило, в первые годы жизни патология может практически не диагностируется. Часто врожденный гидронефроз почки у ребенка принимают за воспаление или другие заболевания, либо вовсе не замечают. Ведь на ранних стадиях он почти не дает характерных признаков. Нередко при диагнозе врожденный гидронефроз симптомы начинают появляться в молодом возрасте, 20-30 лет. К ним относят:
- боли в пояснице;
- частые отеки;
- уменьшение объема выделяемой мочи;
- кровь в моче;
- приступы тошноты и рвоты – особенно после еды;
- слабость.
При появлении таких симптомов нужно записаться на консультацию уролога. Врач назначит пациенту комплексную диагностику, чтобы подтвердить диагноз и исключить осложнения, а затем подберет подходящее лечение.
Как лечат врожденный гидронефроз почки
Поскольку патологию в основном диагностируют во взрослом возрасте, она уже успевает заметно прогрессировать и нуждается в хирургическом лечении. Операция при гидронефрозе почки позволяет детально исследовать структуру органа, обнаружить патологию и устранить ее причину, а затем восстановить нормальный отток мочи. Также параллельно с этим хирург удаляет атрофированные ткани почки, а запущенных случаях – орган целиком.
Сегодня при диагнозе врожденный гидронефроз лечение проводится методом лапароскопии. Это щадящая операция с доступом через проколы (вместо классического разреза). Методика позволяет проводить все необходимые манипуляции для устранения патологии – убирать сужение мочеточника, удалять камни, ставить стенты и стомы и т д. При этом не травмирует структуру тканей, не вызывает кровопотери, сокращает срок восстановления и не оставляет шрамов.
Клиника Биляка в Ужгороде предлагает квалифицированную помощь взрослым пациентам с гидронефрозом. Мы работаем даже с врожденными патологиями на запущенных стадиях. При этом наши врачи всегда заботятся о комфорте пациента и стараются сохранить ему важный орган, несколько это возможно. Операции здесь проводятся методом лапароскопии на современном премиальном оборудовании. Это позволяет хирургам действовать с максимальной точностью и эффективностью. После операции пациенты отдыхают в комфортных палатах, обеспеченные всем необходимым.
Даже после того, как лечение завершено, пациентам с этим диагнозом нужно беречься от рецидива. Если у вас есть или был врожденный гидронефроз, клинические рекомендации выглядят так:
- откажитесь от тяжелых видов спорта – силовых тренировок, верховой езды;
- пейте не менее 1,5-2 л жидкости в день;
- правильно питайтесь, исключите из рациона острое, соленое, жирное, копченое, а также соусы, маринады, газированные напитки и алкоголь;
- вовремя лечите болезни мочевой системы;
- ведите здоровый образ жизни;
- регулярно проходите профилактические осмотры у врача.
Профилактика врожденного гидронефроза
Предупредить эту болезнь можно еще во внутриутробном периоде – и здесь многое зависит от матери. При планировании беременности стоит пройти комплексное обследование, при необходимости пролечить патологии почек и мочевыводящих путей. Также важно вести здоровый образ жизни, беречься от инфекций, сбалансированно питаться и регулярно проходить медицинские осмотры.
Вопрос-ответ:
- Какие факторы могут провоцировать врожденный гидронефроз? – Генетическая предрасположенность, неблагоприятное течение беременности и родовые травмы.
- Может ли врожденный гидронефроз пройти сам? – Нет эта болезнь не поддается самоизлечению, ее нужно устранять хирургическим путем.
- Как проходит диагностика врожденного гидронефроза? – Пациенту назначают УЗИ почек, лабораторные анализы крови и мочи, в некоторых случаях нужно КТ, МРТ и прочие исследования.
- Какие осложнения могут быть при врожденном гидронефрозе? – Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, артериальная гипертензия, почечная недостаточность.
