Гідронефроз

Гідронефроз – це патологічне розширення та подальша атрофія чашково-мискової тканини нирок. Розвивається на тлі порушень відтоку сечі. В результаті ниркові канальці стискаються, всередині органу порушується кровотік, та тканини починають відмирати. Захворювання супроводжується дискомфортом, больовим синдромом і розладами сечовипускання.

У нормі нирки очищають кров від продуктів обміну речовин та виводять 1-15 л сечі на добу. Вона збирається в баліях і звідти надходить до сечоводів. Якщо ж відтік порушений, то надлишок рідини підвищує тиск у чашково-мисковій системі, розтягує її тканини. Зрештою паренхіма стоншується, й розвивається гідронефроз нирок.

При цій патології потрібно зробити операцію якнайшвидше. В цьому вам допоможуть у Клініці Біляка. Ми пропонуємо пацієнтам з діагнозом гідронефроз нирки лікування в Ужгороді за європейськими стандартами – на сучасному обладнанні, щадними методами.

Причини розвитку

Це захворювання частіше вражає один орган, також в деяких пацієнтів діагностують двосторонній гідронефроз. У людській популяції більше страждають молоді жінки 25-35 років. Патологія може бути.

1.    Первинною (вродженою). Розвивається через аномалії розвитку органів сечовидільної системи – від звуження просвіту сечоводу, додаткових судин у нирці, закупорки сечових шляхів тощо.

2.    Вторинною (набутою). Розвивається внаслідок сторонніх захворювань.

Основні причини, що провокують набутий гідронефроз нирки:

• сечокам’яна хвороба;
• часті запальні процеси органів сечової системи – цистити, пієлонефрити, уретрити тощо;
• травми області нирок;
• новоутворення у нирках, сечовивідних шляхах або органах малого тазу;
• грибкові та бактеріальні інфекції уретри;
• невдалі операції на сечовивідних шляхах.

Правильно встановлена ​​причина – перший крок до одужання. Урологи клініки Біляка, м Ужгорода, мають високий рівень професіоналізму, який дозволяє успішно справлятися з будь-якими факторами, що провокують появу патології.

Стадії розвитку захворювання

Залежно від вираженості атрофії паренхіми нирок розрізняють 3 стадії гідронефрозу:

1. Початкова – тканини паренхіми починають розтягуватись, але поки що зберігають свої функції. Відтік сечі порушений, у нирках накопичується надлишкова рідина.
2. Виражена – паренхіма розширена, виснажена й може виконувати свої функції приблизно на 50%.
3. Термінальна – тканини атрофуються повністю, орган втрачає функціональність.

Перебіг посилюється тим, що в місці стиснення сечоводу (странгуляційна борозда), згодом відбуваються рубцеві зміни, формуються стійкі стриктури. Порушення уродинаміки набувають постійного характеру. Через це хвороба прогресує ще більше, прискорюючи загибель паренхіми.

Симптоми: як проявляється захворювання

Клінічні прояви патології

Коли у людини розвивається гідронефроз, симптоми зазвичай такі:

• біль в попереку ниючого або іншого характеру;
• зменшення об’єму сечі при сечовипусканні;
• більш часті позиви до випорожнення сечового міхура;
• домішки крові в сечі;
• ниркові кольки – напади переймоподібного болю в ділянці нирок, попереку;
• підвищення температури тіла при інфікованому гідронефрозі;
• наявність випинання в районі попереку, котре виявляється при пальпації, промацуванні;
• загальне нездужання;
• хронічна втома;
• набряки обличчя;
• підвищення артеріального тиску.

На ранніх стадіях виявити хворобу вдається рідко, тому що для нього відсутні специфічні симптоми. Такий прояв, як біль, патології нирок не притаманний, їх тканина позбавлена ​​нервових закінчень. Больовий синдром виникає при розтягуванні капсули органу, має ниючий характер. Насторожити стосовно гідронефрозу має й відчуття важкості в області нирки чи обох.

Можливі ускладнення гідронефрозу

Якщо не почати вчасно лікування гідронефрозу, можливий розвиток серйозних ускладнень.

• пієлонефрит – розвивається на тлі застійних процесів та може спровокувати гнійне запалення;
• сечокам’яна хвороба;
• ниркова недостатність;
• піонефроз – гнійне розплавлення тканин органу;
• розрив гідронефротичного мішку – сеча виливається в заочеревинний простір та провокує перитоніт;
• сепсис.

Крім цього, гідронефроз нирки помітно знижує якість життя. Акт сечовипускання стає болісним, відчувається постійний дискомфорт. До того ж, через цю хворобу може розвинутися гіпертонія, оскільки одним із симптомів є підвищений артеріальний тиск.

Діагностика патології

За сучасних умов, поставити діагноз гідронефроз нескладно. Достатньо пройти УЗД нирок і перевірити їх екскреторну функцію. Для цього застосовуються такі методи діагностики:

• внутрішньовенна урографія;
• реносцинтіграфія;
• хромоцистоскопія;
• ретроградна уретеропієлографія;
• клінічний аналіз сечі.

Діагностика гідронефрозу за допомогою УЗД

Складність в тому, що прояви хвороби непостійні та на ранніх стадіях мало турбують. Тому бажання пройти обстеження не виникає, поки прогресування не приведе до тяжких порушень функції нирки.

Лікування гідронефрозу та прогноз

При діагнозі гідронефроз нирки лікування проводять хірургічним методом. Консервативна терапія при цій патології не дає результатів і лише полегшує симптоми. Своєчасно проведена операція дозволяє відновити функцію органу.

Лікування підбирається індивідуально, з урахуванням стадії захворювання та особливостей організму. Види операцій:

• Реконструктивні – застосовуються, коли атрофічний процес не встиг сильно пошкодити паренхіму. У цьому випадку видаляються камені, пухлини, згустки та інші утворення, котрі спровокували хворобу. При цьому здійснюється реконструкція сечовивідних шляхів.
• Органозбережні – видаляється уражена ділянка сечовивідного тракту.
• Органовидаляючі – це крайній захід, до якого лікарі вдаються лише коли орган повністю втратив свою функціональність. У цьому випадку проводиться нефректомія. Основне показання, при якому лікар призначає видалення нирки – гідронефроз 3 ступеня.

В клініці Біляка (Ужгород) користуються лапароскопічною методикою пластики пієлоуретерального сегмента. Таке втручання проводиться без розрізів, післяопераційний період скорочений до мінімуму. Методика на порядок зменшує кількість рецидивів, тому що місце звуження сечоводу видаляється разом з фактором, який його викликав.

Високий рівень медичної допомоги у клініці Біляка

Фахівці клініки регулярно проходять стажування в провідних закладах Європи та США, тому звернення до нас гарантує високий рівень медичної допомоги.

Прогноз при гідронефрозі залежить від того, на якій стадії захворювання людина звернулася за допомогою. Якщо проблема буде усунутою одразу, і вдається провести реконструктивну операцію, то орган досить швидко відновлює свою нормальну роботу. У тих випадках, коли доводиться вдаватися до нефректомії, відновлення триває довше. Але і в цьому випадку можливий позитивний прогноз. Інша нирка, що залишилася, приймає навантаження на себе, використовуючи свої резервні можливості.

Щоб уникнути рецидиву хвороби, пацієнту в післяопераційному періоді рекомендують уникати переохолоджень, відмовитися від шкідливих звичок, стежити за раціоном, займатися спортом. У разі розвитку захворювань статевої сфери або сечовивідних шляхів – негайно їх лікувати.

Чого не можна робити при гідронефрозі:

• порушувати графік прийому ліків, знижувати чи збільшувати дозування;
• їздити верхи;
• їсти шкідливу їжу, що порушує відтік сечі;
• вживати алкоголь.

Також важливою є спеціальна дієта при гідронефрозі. З раціону виключають соління, маринади, гострі страви, копченість, жирну їжу. Натомість потрібно їсти більше горіхів, овочевих супів, молочних продуктів, каш, зелені.

Особливості лікування в клініці

Клініка Біляка на Закарпатті спеціалізується на лікуванні хвороб урологічного та інших профілів. Тут знають, як лікувати гідронефроз максимально ефективно, і завжди дотримуються індивідуального підходу до кожного пацієнта. Перш ніж призначити лікування, лікарі клініки проводять ретельне обстеження з використанням прогресивних діагностичних методів. А потім планують перебіг операції з урахуванням стадії, локалізації захворювання та інших особливостей.

Ми надаємо пацієнтам з діагнозом гідронефроз лікування, ціна якого повністю виправдана. Замість класичних операцій робимо лапароскопію з мінімальним втручанням у роботу організму. Вона проводиться під відеоспостереженням завдяки спеціальній мікрокамері з багаторазовим збільшенням.

Високий професіоналізм хірургів й використання новітнього операційного обладнання дозволяє проводити реконструктивні та органозберігаючі втручання з ювелірною точністю. До видалення нирки тут вдаються тільки в крайньому разі – коли вона повністю втратила свою функціональність.

Клініка Біляка пропонує пацієнтам із діагнозом гідронефроз лікування в Україні за системою «все включено». У вартість входить проживання в одномісній палаті, що більше схожа на номер в готелі. Також у ній уже враховано цілодобовий медсестринський пост реанімаційного профілю, перев’язки, лікувальні процедури та здорове харчування на основі екологічно чистих продуктів.