Він повертається знову і знов – тягнучий, інколи різкий, іноді майже непомітний, але завжди виснажливий. Він заважає сидіти, спати, працювати, жити нормальним життям. Синдром хронічного тазового болю – одна з найбільш недооцінених проблем, з якою стикаються і жінки, і чоловіки. Часто він триває місяцями, навіть роками, змінюючи якість життя та психологічний стан. Але хороша новина в тому, що сучасна медицина дозволяє знайти його причину та усунути її.

Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 1

Види синдрому хронічного тазового болю (СХТБ)

Одразу варто зауважити, що це не окреме захворювання, а просто стан. Він може проявлятися у всіх по-різному, залежно від причини та залучених органів. Наприклад, за характером розрізняють:

  1. Тягнучий біль у малому тазу – переважно відчувається як постійний дискомфорт внизу живота. Може посилюватися ввечері або після фізичного навантаження.
  2. Пульсуючий – зазвичай відчувається як ритмічні удари всередині тазу, ніби живе у власному темпі, посилюється і трохи відпускає, але не зникає повністю. Таких хронічний тазовий біль часто супроводжується відчуттям тиску зсередини, що співпадає з пульсом. Посилюється у сидячому положення або після тривалого перебування на ногах.
  3. Гострий біль – різкий, інтенсивний, часто виникає раптово та відчувається як простріли та поколювання. Проявляється при різких рухах, інколи супроводжується спазмом м’язів. Він з’являється час від часу короткими епізодами.
Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 3

За локалізацією розрізняють:

  • біль внизу живота – найпоширеніша ділянка, дискомфортні відчуття в ній зазвичай асоціюються з гінекологічними або урологічними проблемами;
  • у промежині – характерний для патологій сечових шляхів, кишківника або неврологічних захворювань;
  • у попереку або крижах – може віддавати у ділянку малого тазу та часто пов’язаний з хребтом;
  • у статевих органах – найчастіше турбує жінок та з’являється під час чи після інтимної близькості.

Також розрізняють періодичний та постійний біль у тазу. У першому випадку він з’являється у певні моменти та має чіткі «тригери»: фізичне навантаження, тривале сидіння, переохолодження, статевий акт або фази менструального циклу.  В інший час людина відчуває себе відносно нормально. Якщо ж біль постійний – це більш виснажлива історія. Він присутній майже безперервно, лише змінює інтенсивність: від фонової ниючої напруги до інтенсивних спазмів. Це поступово впливає на якість життя, викликає хронічну втому, порушення сну, підвищену тривожність і навіть зміну поведінки.

Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 5

Крім того, хронічний біль у малому тазу рідко існує сам по собі. Його часто супроводжують:

  • відчуття тиску або важкості внизу живота;
  • здуття;
  • часті та болісні позиви до сечовипускання;
  • відчуття неповного спорожнення сечового міхура;
  • порушення менструального циклу у жінок;
  • проблеми з потенцією та біль при еякуляції в чоловіків;
  • хронічна втома, дратівливість, тривожність.

Ігнорування цих симптомів є вкрай небезпечним. Синдром хронічного тазового болю не виникає «на рівному місці». У більшості випадків він сигналізує про запальні процеси, порушення роботи органів малого таза, нервові або судинні проблеми. Без своєчасного втручання ці патології будуть прогресувати, розвинуться ускладнення, і лікування стане складнішим і довшим. Крім того, тривалий біль впливає й на психоемоційний стан, поступово виснажуючи організм. Саме тому важливо не відкладати звернення до лікаря – він допоможе виявити природу болю та позбутися його.

Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 7

Причини хронічного тазового болю

У більшості випадків СХТБ – не одна конкретна проблема, а поєднання кількох факторів. Саме тому він проявляється по-різному й вимагає комплексного підходу. Проте найпоширенішою причиною є запалення органів малого тазу. У жінок це можуть бути ендометрит, аднексит, сальпінгіти, у чоловіків – простатит. Також поширеними причинами в обох статей є цистит, уретрит. Пусковим механізмом часто стають бактеріальні інфекції, а також ускладнення після переохолодження, зниження імунітету. Найбільш небезпечним у цьому плані є не гострий, а «тліючий» запальний процес, який може роками підтримувати біль.

Також лікарі розрізняють:

  • Гінекологічні причини тазового болю – однією з найпоширеніших є ендометріоз, коли внутрішня оболонка матки розростається поза її межами. Також болісні відчуття можуть давати міоми матки, кісти яєчників, спайкові процеси після операцій або запалень. Біль при цьому часто посилюється під час менструації або статевого акту.
  • Урологічні причини тазового болю – окрім хронічних запальних процесів, його можуть викликати новоутворення, що тиснуть на сусідні структури, порушують кровообіг та функції органів малого тазу. Наприклад, аденома простати в чоловіків чи пухлини сечового міхура. Також біль може бути пов’язаний з сечокам’яною хворобою. Навіть дрібні конкременти здатні подразнювати слизову оболонку сечовивідних шляхів, викликаючи дискомфортні відчуття.
  • Неврологічний тазовий біль – часто пов’язаний із застійними процесами та защемленням нервових закінчень. Людина відчуває його переважно як печіння або простріли.
  • Проблеми з опорно-руховим апаратом – біль може з’являтися  через спазми м’язів тазового дна, порушення постави, остеохондроз поперекового відділу хребта.
  • Психоемоційні фактори – хронічний стрес, тривожні розлади, депресія. Психіка може реально посилювати фізичні симптоми через постійне напруження м’язів та зміну сприйняття болю.
Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 9

Діагностика та лікування СХТБ

Щоб призначити ефективне лікування, треба для початку з’ясувати причини проблеми. Основним методом для цього є УЗД органів малого тазу. Обстеження дозволяє оцінити їх стан, візуалізувати ознаки запалення, новоутворення та інші патологічні процеси. Також додатково лікар може призначити аналізи крові та сечі, МРТ, цистоскопію або інші спеціалізовані дослідження.

Лікування хронічного тазового болю підбирається залежно від його причин. Це можуть бути протизапальні, антибактеріальні та знеболюючі препарати, що підбираються виключно лікарем. В деяких випадках виникає необхідність хірургічного втручання – наприклад, при аденомі простати, ендометріозі чи інших новоутвореннях. Як допоміжні методи інколи застосовуються фізіотерапія, ЛФК та вправи на м’язи тазового дна, психологічна підтримка.

Клініка Біляка Синдром хронічного тазового болю: причини, діагностика та лікування фото 11

У Клініці Біляка в Ужгороді можна пройти комплексну діагностику, що допоможе визначити причини тазового болю. Для обстеження тут використовується сучасне обладнання, що дозволяє отримати максимально чітку візуалізацію органів малого тазу та виявити патології навіть на ранніх стадіях. За результатами пацієнти отримують консультації суміжних фахівців: уролога, гінеколога, хірурга. Такий підхід дозволяє знайти реальне джерело проблеми й оцінити стан організму в цілому. Далі наші досвідчені лікарі формують чіткий план лікування з урахуванням особливостей саме вашого випадку. Наприклад, при новоутвореннях тут проводять малоінвазивні операції без розрізів – з доступом через проколи чи природні отвори. Запишіться до нас на консультацію, щоб зробити перший крок до життя без тазового болю!