Що таке гідронефроз – огляд та причини захворювання
Досить багато патології сечової системи можуть довгий час розвиватися безсимптомно й давати себе знати лише на важких стадіях. Типовим прикладом є захворювання на гідронефроз. Що це таке? Це патологія, при якій розширюються ниркові лоханки та чашечки. В результаті порожнина органу стає об’ємнішою, й порушується відтік сечі – вона накопичується всередині нирки й тисне на тканини. Це руйнує ниркову паренхіму, призводить до її відмирання.
На жаль, не всі розуміють, що таке гідронефроз, тому не звертаються по допомогу вчасно. Давайте розберемося, що являє собою це захворювання, чому розвивається, чим небезпечне, то як його лікувати!
Гідронефроз нирки, причини та механізми розвитку
Ниркова паренхіма відіграє роль фільтру, що очищає кров від токсинів. У ній утворюється сеча, яка потім переходить у невеликі порожнини – чашечки. Від них рідина рухається до лоханки – каналу, що з’єднує нирку з сечоводом. Якщо ж вихід сечі з якихось причин ускладнений, вона накопичується в порожнинах, і вони поступово збільшуються. Це і є гідронефроз нирки. Чашечки та лоханка поступово розтягуються, а надмірна рідина тисне на тканини паренхіми, витісняючи їх.
Патологія може бути вродженою та набутою. Причини вродженого гідронефрозу пов’язані з порушеннями внутрішньоутробного розвитку. Це може бути аномально вузький сечовід, неправильне розташування ниркових артерій, обструкція сечовивідних шляхів.
Причини гідронефрозу набутого:
- інфекційні захворювання нирок та інших органів сечової системи;
- сечокам’яна хвороба;
- дисплазія сечоводу;
- новоутворення в органах малого тазу – у жінок найчастіше це кіста яєчника, міоми матки, у чоловіків аденома передміхурової залози;
- ушкодження спинного мозку.
Головні фактори, що сприяють розвитку патології – це порушення відтоку сечі та її застій у нирці. Здебільшого, причини пов’язані з будь-якими патологіями, що викликають закупорку або звуження сечовивідних шляхів.
Класифікація патології
Захворювання класифікують за локалізацією, характером та ступенем перебігу. Якщо говорити про локалізацію, то виділяють одно- та двобічний гідронефроз. Що це означає? У першому випадку лоханка і чашечки збільшені тільки на 1 нирці, у 2 – на обох.
Найчастіше розширені структури збільшені постійно. Але в деяких пацієнтів зустрічається переміжний гідронефроз – це патологія, при якій розміри чашок та балії можуть відрізнятися в різний час і в різному положенні.
Існує 3 стадії розвитку захворювання:
- Гідронефроз 1 ступеня – це незначне розширення ниркових порожнин, яке не впливає на функції органу. Пацієнт при цьому зовсім не відчуває симптомів.
- Гідронефроз 2 ступеня – це більш серйозна стадія патології, де обсяг чашечок та балії розширюється більш ніж на 20%. Це знижує функцію виділення на 25-50%.
- Гідронефроз 3 ступеня – це важка форма хвороби, коли тканина ниркової паренхіми сильно витончена й практично повністю атрофована. Орган не може виконувати свої функції, його здатність до виділення скорочується на 80%, може розвинутися ниркова недостатність.
Симптоми гідронефрозу
Зазвичай, хвороба починає проявлятися вже на 2-3 стадії, коли є значні зміни в структурі органу. Ось основні ознаки хвороби, за яких потрібна термінова консультація уролога:
- біль та дискомфорт у ділянці попереку;
- зміна кольору та зменшення об’єму сечі, домішки крові в ній;
- набряки;
- загальна слабкість;
- втрата ваги.
Деякі пацієнти не розуміють, що означає гідронефроз, і яку небезпеку він становить для організму. Якщо довго ігнорувати симптоми та відкладати лікування, патологія може спровокувати розвиток пієлонефриту, розриву чашечки чи балії та навіть ниркової недостатності. Тому важливо вчасно звернутися по допомогу до лікарів.
Діагностика та лікування патології
Діагноз ставлять на основі УЗД та лабораторних аналізів сечі та крові. Іноді для уточнення діагнозу лікар може призначити КТ та МРТ нирок, цистоскопію, екскреторну урографію, нефроскопію.
Гідронефроз – це захворювання, яке лікується лише хірургічним шляхом. Консервативна терапія призначається лише при запальних ускладненнях та включає приймання антибіотиків, протизапальних засобів, спазмолітиків.
У Клініці Біляка в Ужгороді застосовують сучасні хірургічні методи лікування гідронефрозу. Наші лікарі розробляють схему операції індивідуально для кожного пацієнта – залежно від причини захворювання. Це може бути усунення звуження сечоводу, видалення конкрементів, встановлення спеціальних стентів та стом для покращення відтоку сечі. Докладнішу інформацію можна отримати на прийомі в нашого уролога.
Сама операція при гідронефрозі нирки тут виконується лапароскопічним методом. Пацієнту замість розрізу роблять невеликі проколи в животі, через які отримують доступ до нирок та сечоводів. Це дозволяє знизити рівень стресу для організму й обійтись без великих пошкоджень тканин та крововтрати. Пацієнти після таких операцій швидко відновлюються, у них не залишається шрамів.
Профілактика гідронефрозу
Щоб знизити ризик розвитку захворювання, рекомендується:
- вести здоровий спосіб життя;
- вчасно лікувати патології сечовидільної системи;
- правильно харчуватися;
- регулярно відвідувати уролога для профілактичного огляду.
Запишіться на прийом до Клініки Біляка – ми підберемо для вас ефективне та щадне лікування гідронефрозу.
Питання відповідь:
- Чому розвивається гідронефроз? – Патологію провокують будь-які порушення відтоку сечі. Причина може бути у вроджених аномаліях будови, а також патологіях, що порушують роботу сечовивідних шляхів.
- Як розпізнати гідронефроз? – На це вказують біль у ділянці нирок, зміна обсягу сечі та домішки в ній, загальна слабкість.
- Які ускладнення можуть виникнути при гідронефрозі? – Пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, розрив тканин органу, ниркова недостатність.
