Что такое гидронефроз – обзор и причины заболевания
Довольно многие патологии мочевой системы могут долгое время развиваться бессимптомно и давать о себе знать лишь на тяжелых стадиях. Типичным примером является заболевание гидронефроз. Что это такое? Это патология, при которой расширяются почечные лоханки и чашечки. В итоге полость органа становится объемнее, и нарушается отток мочи – она скапливается внутри почки, оказывая излишнее давление на ткани. Это разрушает почечную паренхиму, приводит к ее отмиранию.
Увы, далеко не все понимают, что такое гидронефроз, поэтому не обращаются за помощью вовремя. Давайте разберемся, что представляет собой это заболевание, почему развивается, чем опасно, и как его лечить!
Гидронефроз почки, причины и механизмы развития
Почечная паренхима играет роль фильтра, очищающего кровь от токсинов. В ней образуется моча, которая затем переходит в небольшие полости – чашечки. От них жидкость движется к лоханке – каналу, который соединяет почку с мочеточником. Если же выход мочи по каким-то причинам затруднен, она скапливается в лоханке и чашечках, и они постепенно увеличиваются, оттесняя ткани паренхимы. Это и есть гидронефроз почки. Чашечки и лоханка постепенно растягиваются, а избыточная жидкость давит на ткани паренхимы, оттесняя их.
Патология может быть врожденной и приобретенной. Причины врожденного гидронефроза связаны с нарушениями внутриутробного развития. Это может быть аномально узкий мочеточник, неправильное расположение почечных артерий, обструкция мочевыводящих путей.
Причины гидронефроза приобретенного:
- инфекционные заболевания почек и других органов мочевой системы;
- мочекаменная болезнь;
- дисплазия мочеточника;
- новообразования в органах малого таза – у женщин чаще всего это киста яичника, миомы матки, у мужчин аденома предстательной железы;
- повреждения спинного мозга.
Главные факторы, которые способствуют развитию патологии – это нарушение оттока мочи и ее застой в почке. Как правило, причины связаны с любыми патологиями, которые вызывают закупорку или сужение мочевыводящих путей.
Классификация патологии
Заболевание классифицируют по локализации, характеру и степени протекания. Если говорить о локализации, то выделяют одно- и двухсторонний гидронефроз. Что это значит? В первом случае лоханка и чашечки увеличены только на 1 почке, во 2 – на обеих.
В большинстве случаев расширенные структуры увеличены постоянно. Но у некоторых пациентов встречается перемежающийся гидронефроз – это патология, при которой размеры чашечек и лоханки могут отличаться в разное время и в разном положении.
Существует 3 стадии развития заболевания:
- Гидронефроз 1 степени – это незначительное расширение почечных полостей, которое не влияет на функции органа. Пациент при этом совсем не чувствует симптомов.
- Гидронефроз 2 степени – это более серьезная стадия патологии, на которой объем чашечек и лоханки увеличивается более чем на 20%. Это снижает выделительную функцию на 25-50%.
- Гидронефроз 3 степени – это тяжелая форма болезни, при которой ткань почечной паренхимы сильно истончена практически полностью атрофирована. Орган не может выполнять свои функции, его выделительная способность сокращается на 80%, может развиться почечная недостаточность.
Симптомы гидронефроза
Обычно болезнь начинает проявляться уже на 2-3 стадии, когда есть значительные изменения в структуре органа. Вот основные признаки болезни, при которых нужна срочная консультация уролога:
- боль и дискомфорт в области поясницы;
- изменение цвета и уменьшение объема мочи, примеси крови в ней;
- отечность;
- общая слабость;
- потеря веса.
Некоторые пациенты не понимают, что значит гидронефроз, и какую опасность он представляет для организма. Если долго игнорировать симптомы и откладывать лечение, патология может спровоцировать развитие пиелонефрита, разрыва чашечки или лоханки и даже почечной недостаточности. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачам.
Диагностика и лечение патологии
Диагноз ставят на основе УЗИ и лабораторные анализов мочи и крови. Иногда для уточнения диагноза врач может назначить КТ и МРТ почек, цистоскопию, экскреторную урографию, нефроскопию.
Гидронефроз – это заболевание, которое лечится только хирургическим путем. Консервативная терапия назначается лишь при воспалительных осложнениях и включает прием антибиотиков, противовоспалительных средств, спазмолитиков.
В Клинике Биляка в Ужгороде применяют современные хирургические методы лечения гидронефроза. Наши врачи разрабатывают схему операции индивидуально для каждого пациента – зависимо от причины заболевания. Это может быть устранение сужения мочеточника, удаление конкрементов, установка специальных стентов и стом для улучшения оттока мочи. Более подробную информацию можно получить на приеме у нашего уролога.
Сама же операция при гидронефрозе почки здесь выполняется лапароскопическим методом. Пациенту вместо разреза делают небольшие проколы в животе, через которые получают доступ к почкам и мочеточникам. Это позволяет снизить уровень стресса для организма и обойтись без обширных повреждений тканей и кровопотери. Пациенты после таких операций быстро восстанавливаются, у них не остается шрамов.
Профилактика гидронефроза
Чтобы снизить риск развития заболевания, рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни;
- вовремя лечить патологии мочевыделительной системы;
- правильно питаться;
- регулярно посещать уролога для профилактического осмотра.
Запишитесь на прием к Клинику Биляка – мы подберем для вас эффективное и щадящее лечение гидронефроза.
Вопрос-ответ:
- Почему развивается гидронефроз? – Патологию провоцируют любые нарушения оттока мочи. Причина может быть во врожденных аномалиях строения, а также патологиях, нарушающих работу мочевыводящих путей.
- Как распознать гидронефроз? – На это указывают боли в области почек, изменение объема мочи и примеси в ней, общая слабость.
- Какие осложнения могут возникнуть при гидронефрозе? – Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, разрыв тканей органа, почечная недостаточность.
