Холецистектомія – це операція, під час якої проводять видалення жовчного міхура. У більшості випадків вона потрібна при жовчнокам’яній хворобі, холециститі, новоутвореннях у тканинах органу (зокрема, поліпах). Її призначають, коли консервативне лікування не дає ефекту. Існує 2 основних методи проведення операції: лапароскопія та відкрите (порожнинне) втручання. Давайте їх порівняємо, щоб зрозуміти, який підхід кращий!

Особливості лапароскопічного видалення жовчного міхура

Лапароскопічна холецистектомія – це малоінвазивна операція з доступом через проколи у животі. У них вставляють спеціальні троакари, через які вводять інструменти та мікро-камеру, яка виводить зображення на екран. Потім жовчний міхур видаляють, коагулюючи судини.

Основні переваги лапароскопічної холецистектомії порівняно з відкритою:

  • У ході операції не пошкоджується структура м’язів та шкіри – тому в післяопераційному періоді немає болю, а загоєння проходить швидко.
  • Пацієнт під час лапароскопії практично не втрачає крові – це значно знижує рівень стресу для організму.
  • Ризики лапароскопічної холецистектомії зведені до мінімуму – операція відбувається під відеонаглядом, що помітно знижує ймовірність помилки.
  • Реабілітація проходить швидко та легко – ходити можна вже за декілька годин, виписатись – через 2-3 дні, повернутися до роботи – на 7-10 день, а повне відновлення займає до 30 днів.
  • Після операції у пацієнта не утворюється спайок та гриж, не залишається шрамів.

Недоліки лапароскопічної холецистектомії незначні. По-перше, ця операція потребує спеціального обладнання та високої кваліфікації хірургів. По-друге, у деяких пацієнтів може бути непереносимість карбонового діоксиду, який закачують у черевну порожнину для підвищення стінки живота. Тому на етапі підготовки потрібно провести комплексне обстеження, щоб унеможливити протипоказання.

Особливості порожнинної операції з видалення жовчного міхура

Традиційна відкрита холецистектомія – радикальна операція, під час якої хірург отримує доступ через обширний розріз живота та використовує класичні інструменти. При цьому пацієнт втрачає багато крові та отримує великі пошкодження тканин. У результаті після такої операції доводиться довго відновлюватись, і навіть після повної реабілітації залишається грубий рубець.

Традиційна відкрита холецистектомія – за та проти:

запроти
·       оперувати випадки будь-якої тяжкості·       не потрібно дорогого обладнання·       пацієнт втрачає багато крові·       пошкоджується структура тканин·       післяопераційний період складніший і болючіший·       відновлення довге (близько 3 місяців)·       залишається рубець 

Порівняння та вибір методу холецистектомії – фактори, на які варто звернути увагу

Здебільшого, перед операцією пацієнт проходить комплексну діагностику, за результатами якої лікар обирає йому оптимальний хірургічний підхід. Але іноді цей вибір не критичний – є випадки, у яких підходять обидва методи. Тоді остаточний вибір – за пацієнтом. Перш ніж зважитись на операцію, потрібно ретельно зважити всі нюанси. Це важливо для розуміння того, що відбуватиметься з вашим організмом,  та яких наслідків варто очікувати. Ось на що потрібно звернути увагу:

  • Тривалість операції: лапароскопічна та відкрита холецистектомія займають різні відрізки часу. У першому випадку йде від 40 до 60 хвилин, у другому – близько 2 годин. Зрозуміло, багато що залежатиме від складності випадку та особливостей організму пацієнта.
  • Інфекційні ризики при обох операціях також відрізняються. При відкритому втручанні набагато вища ймовірність занести інфекцію. При лапароскопії внутрішні органи не контактують з повітрям та рукавичками хірурга, тому ризики зведені до мінімуму.
  • Реабілітаційний період після лапароскопічної та традиційної холецистектомії теж різний. У першому випадку він займає 3-4 тижні, а у другому – до 3 місяців. При цьому після порожнинного втручання  відновлення проходить болісно, обмежень у рази більше.
  • Ефективність лапароскопічної та традиційної холецистектомії приблизно однакова, адже в обох випадках жовчний міхур видаляють, а протоки виводять у дванадцятипалу кишку. Але в першому випадку ризик ускладнень набагато менший.

Клініка Біляка в Ужгороді спеціалізується на малоінвазивних операціях. Наш засновник Степан Томович Біляк першим в Україні провів видалення жовчного міхура методом лапароскопії ще 1992 року. З того часу ми відточили цю методику до досконалості. Усі операції тут проводяться на новітньому устаткуванні екстра-класу. Їх виконують хірурги, які стажувалися у провідних клініках Європи та США. Запишіться на прийом, щоб проконсультуватися з нашим лікарем!