Конізація шийки матки

Зміст сторінки:

• Показання та протипоказання до конізації
• Підготовка до конізації
• Методи виконання операції
• Хід процедури
• Можливі ускладнення
• Відновлювальний період
• Особливості операції у клініці

Конізація шийки матки – це хірургічна операція, під час якої пацієнтці видаляють конусоподібний фрагмент тканин навколо зовнішнього зіву, а також частину цервікального каналу. Вилучені матеріали потім відправляють на гістологічне дослідження.

Головна мета, з якою проводять цю операцію – діагностика та лікування будь-яких новоутворень, якими може бути уражена шийка матки. Конізація дозволяє ефективно зупинити прогрес хвороби, прибрати патологічну ділянку разом зі зміненими тканинами, а потім досліджувати їх.

У Клініці Біляка (Ужгород) ця процедура проводиться сучасними щадними методами. Після неї жінка швидко відновлюється, може завагітніти та народити дитину.

Показання та протипоказання до конізації

Дана процедура призначається при підозрі на рак шийки матки. Конізація шийки матки дозволяє видалити патологічні тканини й потім виявити атипові клітини. Втручання призначають пацієнткам, у яких:

• виявлені патологічні новоутворення на шийці матки – дисплазія 2-4 стадії, лейкоплакія, гіперплазія, запущена ерозія, поліп шейки матки, кіста, ендометріоз;
• ПАП-тест показав наявність атипових клітин;
• на кольпоскопії виявлено проблемний осередок епітелію, який не візуалізується;
• ектропіон шийки матки – її слизова оболонка вивернута в піхву;
• поверхня шийки матки сильно пошкоджена – наприклад, в ході важких пологів були сильні розриви, залишилися глибокі рубці, деформовані ділянки.

Операція конізація шийки матки протипоказана при:

• макроінвазівному раку;
• гострій стадії інфекційно-запальних захворювань;
• вагітності та лактації;
• патологіях згортання крові.

Лікарі Клініки Біляка, перш ніж призначити процедуру, ретельно збирають анамнез, виявляють протипоказання та готують пацієнтку до операції. Запишіться на прийом, щоб уточнити деталі та дізнатися, скільки коштує конізація шийки матки у вашому випадку.

Підготовка до конізації

Коли пацієнтка звертається до Клініки Біляка, з нею попередньо розмовляє по телефону наш медкоординатор. Він просить надіслати результати попередніх обстежень, ставить уточнюючі питання. Усю отриману інформацію фахівець передає лікарю. Він призначає дату прийому, за необхідності проводить додаткові дослідження. Перед процедурою пацієнтці необхідна комплексна діагностика:

• гінекологічний огляд на кріслі за допомогою системи дзеркал;
• трансвагінальне УЗД;
• розширена кольпоскопія матки;
• мазок на бакпосів;
• біопсія шийки матки;
• ПАП-тест;
• загальний аналіз крові та коагулограма.

За підсумками обстеження наш гінеколог визначає, чи можна робити конізацію, обирає відповідний метод. Також пацієнтці потрібно здати лабораторні аналізи, пройти консультації в терапевта та анестезіолога.

За декілька днів до операції рекомендується відмовитися від сексу, вагінальних свічок та спринцювань. З вечора не їсти, за 12 годин до процедури відмовитися від пиття.

Методи виконання операції

У сучасній медицині існує кілька способів проведення процедури:

1.    Хірургічна конізація шийки матки – змінені тканини січуть скальпелем. Це класична операція, але сьогодні її практично не використовують через високу травматичність. Після таких втручань загоєння йде довго, залишаються рубці.

2.    Радіохвильова конізація шийки матки – патологічну ділянку видаляють за допомогою радіоножу. Це безкровний щадний метод, що дозволяє акуратно прибрати змінені тканини та прискорити процес загоєння.

3.    Лазерна – патологічний епітелій випаровують під впливом високих температур, спрямовуючи на  них промінь лазеру. При цьому одночасно коагулюються судини, тому операція проходить без травм та кровотеч.

Раніше єдиним доступним способом була ножова конізація шийки матки, наслідки якої досить серйозні. Це травматична операція з високим ризиком ускладнень. В пацієнток траплялися кровотечі, запалення, вони довго відновлювалися та зазнавали труднощів із зачаттям після загоєння. Сьогодні операцію роблять щадними прогресивними методами, які не травмують, не залишають рубців, не впливають на фертильність. Саме такого підходу дотримуються у Клініці Біляка.

Хід процедури

Якщо призначено конізацію шийки матки, операція проводиться на 5-11 день менструального циклу. Ось її загальний алгоритм:

1.    Пацієнтка розташовується на гінекологічному кріслі.

2.    Лікар проводить розширену кольпоскопію, щоб ретельно дослідити поверхню шийки матки, виявляє патологічне вогнище та змащує його розчином Люголю.

3.    Пацієнтці дають обрану анестезію.

4.    Конусоподібну ділянку видаляють обраним способом, витягуючи щипцями фрагменти тканин.

5.    Лікар оглядає операційне поле на наявність кровотечі, коагулює судини.

6.    Вилучені тканини відправляють на гістологію.

Тривалість операції залежить від обраного методу – здебільшого близько 20-30 хвилин.

Можливі ускладнення

Сьогодні конізація шийки матки в Україні проводиться малоінвазивними методами, що дозволяє мінімізувати ризики. Та все ж в деяких пацієнток трапляються:

• кровотечі – можуть проявлятися протягом 1-2 тижнів після втручання;
• інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи;
• виразки та рубцеві тканини на поверхні маткової шийки.

При грамотному та професійному проведенні операції ускладнень не виникає. Також важливо дотримуватись рекомендацій лікаря в реабілітаційний період.

Відновлювальний період

У перші 3-4 години після операції необхідно спостерігати стан пацієнтки, тому фахівці клініки переводять її до комфортної одномісної палати. Якщо стан жінки стабільний, її виписують наступного дня. Пацієнтці призначають антибактеріальні та загальнозміцнюючі препарати, щоб виключити ризик інфікування. У перші декілька днів можливі легкі кров’янисті виділення та незначний дискомфорт внизу живота. Перша менструація після процедури зазвичай рясна, болюча та тривала – це теж норма.

Реабілітація займає близько 3-6 тижнів, протягом яких рекомендується:

• відмовитися від сексуальних контактів;
• не спринцюватися й не використовувати вагінальні тампони;
• виключити важкі фізичні навантаження – не можна піднімати нічого важчого за 5 кг;
• не купатися у басейнах та водоймах;
• не відвідувати парних;
• ванну замінити на душ.

Через 2-3 тижні після операції рекомендується записатися до гінеколога на контрольний огляд.

Особливості операції у клініці

Якщо вам потрібна конізація шийки матки в Ужгороді, зверніться до Клініки Біляка. Ми віддаємо перевагу малотравматичним методам та беремося за скальпель тільки у крайніх випадках. Наші лікарі стажувалися у США та Європі, де освоїли новітні методи проведення процедури. Усі маніпуляції виконуються на сучасному обладнанні екстра-класу. Для пацієнток, яким проводиться конізація шийки матки, ціна включає не тільки операцію, але також повний догляд, перебування у клініці, харчування.