Пухлини сечового міхура є досить серйозною медичною проблемою, оскільки можуть погіршувати функціональність органу та навіть призвести до його втрати. Основні причини їх розвитку – це куріння, хронічні запальні процеси сечових шляхів, контакт із токсичними хімічними речовинами, генетична схильність. Найчастіше ці новоутворення формуються в людей старше 55 років, і в чоловіків їх діагностують вдвічі частіше, ніж у жінок. Захворювання на ранніх стадіях може протікати безсимптомно, та згодом починає проявлятися у вигляді частих позивів до сечовипускання, крові у сечі, дискомфорту внизу живота. Дуже важливо вчасно діагностувати проблему та обрати оптимальну тактику лікування.

Клініка Біляка Види операцій при пухлинах сечового міхура фото 1

Види пухлин сечового міхура

Новоутворення цього органу можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. У першому випадку це переважно папіломи та поліпи, що мають епітеліальне походження. Проте, завжди існує ризик їх переродження у рак сечового міхура, що становить загрозу життю людини. Найпоширенішим його видом є уротеліальна карцинома. Ця пухлина формується з клітин, що вистилають внутрішню поверхню органу. Також може зустрічатися пласкоклітинний рак (з епітеліальних тканин) та аденокарцинома (з залозистих).

Крім того, пухлини сечового міхура поділяють на поверхневі та інвазивні. Перші зазвичай обмежені слизовою оболонкою та підслизовим шаром органу. Новоутворення другого типу відрізняються тим, що проростають у м’язовий шар та можуть поширюватися на інші органи.

Лікування пухлин сечового міхура у більшості випадків вимагає хірургічного втручання. Вибір методу залежить від стадії захворювання, типу новоутворення та загального стану пацієнта.

Клініка Біляка Види операцій при пухлинах сечового міхура фото 3

Основні види операцій при пухлинах сечового міхура

Хірургічні втручання на цьому органі поділяють за типом доступу та обсягами. Існує 3 основних методи їх проведення:

  1. Трансуретральна резекція сечового міхура (ТУР) – операція через отвір уретри, що дозволяє уникнути пошкодження тканин та крововтрати. Застосовується при поверхневих пухлинах, що не проросли в м’язовий шар. Головними перевагами цього методу є малоінвазивність і короткий термін реабілітації.
  2. Лапароскопічна операція на сечовому міхурі – проводиться через маленькі проколи у животі з використанням мікро-камери та спеціальних інструментів. Може застосовуватись для різних типів пухлин на будь-яких стадіях. Завдяки відсутності обширних розрізів, операція проходить без серйозних пошкоджень та крововтрати. Пацієнт після неї швидко відновлюється, а ризик післяопераційних ускладнень зводиться до мінімуму.
  3. Порожнинні операції при пухлинах сечового міхура – виконуються через великий розріз передньої черевної стінки. Через високу травматичність і рясну крововтрату цей метод сьогодні вважають застарілим і вдаються до нього лише у складних випадках.
Клініка Біляка Види операцій при пухлинах сечового міхура фото 5

Залежно від обсягів втручання, розрізняють такі види операцій:

  1. Резекція – видалення пухлини сечового міхура в межах здорових тканин. Проводиться при доброякісних утвореннях та на 1 стадії раку, коли пухлина ще не встигла прорости у глибокі шари органу. При цьому зберігається сечових міхур та його функціональність.
  2. Часткова (сегментарна) цистектомія – при раку сечового міхура на ранніх стадіях є можливість видалити уражену ділянку органу разом з пухлиною. Цей підхід доступний при локалізованих новоутвореннях, а його основним плюсом є збереження функціональності сечового міхура. Проте, одним з істотних недоліків цього методу є високий ризик рецидиву.
  3. Радикальна цистектомія – повне видалення органу разом із пухлиною. Основними показаннями до цієї операції є інвазивний рак, множинні новоутворення, рецидиви після щадних втручань. Пацієнт при цьому втрачає сечовий міхур разом із можливістю природного виведення сечі. У якості альтернативи йому можуть запропонувати створення стоми (отвору) для збору рідини у зовнішній мішок. Більш прогресивним підходом є пластика нового міхура з фрагменту прямої кишки, що дозволяє контролювати сечовипускання та зберегти звичайну якість життя. На Закарпатті такі операції проводять лише у Клініці Біляка в Ужгороді. Наші лікарі опанували новітні методи хірургічних втручань на стажуваннях у Європі та США, що дозволяє надавати пацієнтам якісну допомогу за високими стандартами.
Клініка Біляка Види операцій при пухлинах сечового міхура фото 7

Реабілітація після видалення пухлини сечового міхура

Термін відновлення залежить від того, яким методом було проведено операцію. Після ТУР він найкоротший і займає усього 2 тижні, після лапароскопії – 1 місяць, після відкритого втручання – 2-3 місяці. Загальні рекомендації для післяопераційного періоду:

  • перейти на збалансоване харчування, обмеживши гостру, жирну, солону їжу;
  • уникати підняття важких предметів та відновлювати фізичну активність поступово;
  • утримуватись від інтимної близькості;
  • відмовитись від засмаги, відвідування парних, плавання у басейнах та водоймах.

По завершенню терміну реабілітації варто пройти контрольне обстеження та згодом регулярно проводити онкологічний скринінг для запобігання рецидивам.

У Клініці Біляка ви зможете пройти хірургічне лікування раку сечового міхура за сучасними медичними стандартами. Ми проводимо малоінвазивні операції, що дозволяють зберегти пацієнту якість життя. Запишіться на консультацію, щоб розробити власний план лікування та отримати ефективну допомогу.