Причини нетримання сечі у жінок та способи їх уникнути
Нетримання сечі (енурез) – це патологічний стан, при якому іноді трапляється мимовільне виділення сечі. Воно може змінюватись від легкого підтікання до повного випорожнення сечового міхура, яке неможливо контролювати. Найчастіше з такою проблемою стикаються саме жінки – це пов’язано з особливостями будови їх сечостатевої системи та іншими чинниками. Давайте розберемося, які причини нетримання сечі та у жінок є найпоширенішими, та що можна зробити для профілактики цієї патології.
Огляд будови сечовивідних шляхів у жінок
Сеча виробляється в нирках, потім через сечоводи надходить у сечовий міхур, де поступово накопичується. Рідина утримується всередині завдяки сфінктеру сечівника – це круговий м’яз, який щільно стискається, закриваючи вихід із сечового міхура. Коли всередині міхура накопичується 200-300 мл сечі, людина відчуває позиви до спорожнення, при цьому може їх контролювати. І в той момент, коли ми готові до цього, сфінктер розслаблюється, випускаючи рідину назовні.

Якщо в цьому процесі відбувається збій, виникає проблема енурезу. Коли розвивається нетримання сечі в жінок, причини пов’язані з анатомічними особливостями. Довжина жіночої уретри всього 3-4 мм, тоді як чоловічої – близько 20-30 см. Саме тому в жінок ця проблема зустрічається набагато частіше ніж у чоловіків.
Типові причини виникнення нетримання сечі у жінок
Ця проблема найчастіше викликана тим, що м’язи тазового дна втрачають свою еластичність. У тому числі і сфінктер уретри, який повинен утримувати сечу всередині міхура. Також патологія може бути пов’язана з порушенням роботи нервових центрів, що контролюють процес сечовипускання. Розглянемо основні чинники, які можуть це спровокувати.
Вагітність та пологи
Коли виникає нетримання сечі у молодих жінок, причини часто пов’язані з тим, що вони виношують дитину чи нещодавно народили. На пізніх місяцях вагітності збільшена матка тисне на сечовий міхур, провокуючи підтікання. А після стрімких або, навпаки, затяжних пологів м’язово-зв’язувальний апарат малого тазу може сильно розтягнутися. У деяких жінок за декілька місяців цей процес приходить у норму. Проте тих, хто переніс багатоплідну вагітність, тяжкі чи багаторазові пологи, проблема може турбувати роками.

Вікові та гормональні зміни
У міру природного старіння тканини втрачають еластичність і починають розтягуватись. Це і є найчастіша причина нетримання сечі у жінок після 50-60 років. Під час менопаузи відбувається гормональна перебудова організму, стоншуються слизові оболонки, м’язи та зв’язки. В результаті контролювати процес сечовипускання стає складніше.
Хронічні патології
Коли відбувається денне або нічне нетримання сечі у жінок, причини можуть бути пов’язані з:
- опущенням матки та інших органів малого тазу;
- хронічними інфекційно-запальними захворюваннями сечовивідних шляхів;
- вродженими аномаліями будови;
- травмами хребта чи органів малого таза;
- цукровий діабет;
- ожирінням;
- захворюваннями сполучної тканини;
- неврологічними патологіями (розсіяним склерозом, хворобою Паркінсона, інсультом)
- перенесеними хірургічними операціями;
- пухлинними процесами в малому тазі;
- синдром гіперактивного сечового міхура.

Особливості способу життя
У більшості випадків мимовільне виділення сечі відбувається раптово, в моменти фізичної напруги – під час чхання, сміху, підняття важких речей, присідання тощо. Це так зване стресове нетримання сечі у жінок. Причини його часто пов’язані з підвищенням тиску в ділянці малого тазу, з яким м’язи не можуть впоратися. Існує низка факторів, що посилюють цей ризик:
- малорухливий спосіб життя;
- надмірні фізичні навантаження;
- сильні психологічні травми;
- зловживання алкоголем.
Важливо розуміти, що цю проблему не варто замовчувати, залишаючись із нею віч-на-віч. Адже сучасна медицина дозволяє успішно це виправити та повернутися до нормального життя.
Як лікують патологію
Для кожної пацієнтки із цією проблемою лікування підбирають індивідуально. Якщо спостерігається нечасте та легке нетримання сечі у жінок, причини можна усунути за допомогою спеціальної гімнастики для зміцнення тазового дна та медикаментозної терапії. Однак більшість пацієнток звертаються по допомогу вже в досить занедбаних випадках, які можна виправити лише хірургічним шляхом.
«Золотим стандартом» у лікуванні цієї патології сьогодні вважається TVT-O операція. Це малоінвазивне втручання, в ході якого уретру та шийку сечового міхура зміцнюють за допомогою біосумісної синтетичної стрічки (ТВТ-О слінгу). Операція проходить без серйозних пошкоджень та крововтрати, після неї не залишається слідів на тілі. Та найголовніше, її ефективність становить понад 90%.

Профілактика
Щоб не зіткнутися з такою неприємною проблемою, як нетримання сечі під час чхання у жінок, причини краще виключити заздалегідь. Лікарі рекомендують:
- підтримувати нормальну фізичну активність та робити вправи на зміцнення м’язів тазового дна;
- уникати надмірних навантажень, особливо пов’язаних із підняттям тягарів;
- вчасно лікувати інфекційні захворювання сечостатевої системи;
- правильно харчуватися;
- контролювати вагу в нормі;
- не зловживати алкоголем та кавою.
Якщо ж у вас виникла ця проблема, то позбутися її можна в Клініці Біляка (Ужгород). Тут проводять щадні ТVТ-О операції з використанням сучасної техніки та якісних матеріалів. Наші лікарі стажувалися в США та Європі, де опанували прогресивні хірургічні методики. На час лікування в стаціонарі пацієнтці надають комфортні умови, комплексний догляд та збалансоване харчування. Запишіться на консультацію, щоб дізнатися більше!
