Варикозне розширення вен – поширена проблема, з якою стикаються мільйони людей по всьому світу. Сучасна медицина пропонує декілька підходів у лікуванні цього захворювання, серед яких вагому роль відіграє ЕВЛК – ендовазальна лазерна коагуляція уражених вен. Ця процедура поєднує високу ефективність, безпеку та малотравматичність. В Ужгороді зробити її можна в Клініці Біляка, де використовується флагманське лазерне обладнання. Наші досвідчені лікарі попередньо з’ясують, чи підходить вам цей метод, а у разі протипоказань запропонують альтернативне лікування варикозу.

Що таке ЕВЛК, та як це працює

Ендовазальна коагуляція – це лікувальна процедура, під час якої стінки розширених вен запаюють за допомогою лазерної енергії. Під впливом високих температур вони склеюються й виключаються з кровотоку, який перенаправляється до здорових судин. Після процедури коагульовані вени з часом розсмоктуються та стають менш помітними. Процедура підходить для більшості випадків варикозу та допомагає уникнути серйозних ускладнень, таких як тромбози, трофічні виразки тощо.

Показання та протипоказання до ЕВЛК

Лікарі-флебологи рекомендують проводили коагуляцію вен лазером при:

варикозному розширенні вен 1-3 стадії з рефлюксом (зворотним током крові);
хронічній венозній недостатності;
наявності тромбофлебіту, подразнення шкіри в ділянках уражених вен, трофічних виразок та інших ускладнень.

Зазвичай процедуру призначають пацієнтам, що скаржаться на важкість у ногах, набряки гомілок, судоми та інші симптоми захворювання. Проте, цей метод не підходить для лікування важких форм варикозу, коли діаметр уражених вен перевищує 22 см. Також протипоказаннями до процедури є:

запальні процеси у зоні втручання;
тромбоз глибоких вен;
стеноз уражених судин;
ішемія тканин ніг;
гострі серцево-судинні захворювання;
декомпенсований діабет.

Саме тому, перш ніж призначити пацієнтові ЕВЛК, лікарі Клініки Біляка ретельно вивчають його анамнез та за необхідності проводять додаткові дослідження. Перед процедурою варто пройти УЗД та дуплексне сканування судин ніг, здати аналізи крові – загальний, біохімічний та коагулограму. За результатами діагностики лікар визначає показання й призначає зручну дату проведення коагуляції. На етапі підготовки до неї слід виключити алкоголь, відмовитись від препаратів, що розріджують кров та перейти на полегшену дієту.

Як проходить ЕВЛК

Процедура проводиться під місцевою анестезією, пацієнт при цьому зручно розміщується на кушетці в положенні, що дає доступ до уражених судин. Лікар проколює варикозну вену та вводить у її просвіт тонкий зонд, оздоблений лазерним світлодіодом. Для контролю за його просуванням використовується УЗД-сканер. Далі він подає через зон лазерні імпульси, що нагрівають і запаюють пошкоджені судини. По завершенню процедури на ногу накладають компресійну пов’язку.

Зазвичай коагуляція вен займає від 40 хвилин до 2 годин – все залежить від ступені тяжкості захворювання, кількості уражених судин та інших факторів. Процедура не потребує госпіталізації, а відновлення після неї проходить максимально легко. Пацієнти доволі швидко повертаються до звичного життя, в них не лишається грубих рубців, а ризик ускладнень зведений до мінімуму.

Можливі ризики та ускладнення

У перші дні після процедури пацієнт може відчувати певний дискомфорт. Зокрема, його турбує біль, набряки, синці та почервоніння у ділянці обробленої вени, та протягом 1 тижня ці симптоми зникають. У рідкісних випадках можуть виникнути:

опіки та гіперпігментація шкіри через вплив лазером;
оніміння та поколювання в ногах через ураження периферичних нервів, що проходять поблизу вени;
тромбоз глибоких вен;
кровотечі.

Проте, ймовірність цих наслідків доволі низька, особливо якщо пацієнт правильно проходить реабілітацію.

Післяопераційний період після ЕВЛК

Одразу по закінченню процедури пацієнт може виписуватись. На ногу накладається компресійна пов’язка, який потрібно носити постійно протягом перших 1–2 діб. Через 1-2 годину після ЕВЛК слід прогулятися пішки не менше 2 годин для відновлення кровотоку. Загалом реабілітація триває від 2 до 4 тижнів, протягом яких рекомендується:

носити компресійні панчохи;
практикувати щоденні прогулянки тривалістю 30–60 хвилин;
уникати інтенсивних фізичних навантажень, особливо пов’язаних з підняттям тягарів;
відмовитись від плавання, гарячих ванн, відвідування лазень;
уникати тривалого сидіння або стояння;
регулярно навідуватись до лікаря для контрольних оглядів.

Вже через 3-4 тижні пацієнт починає відчувати, як працює ендовазальна коагуляція. Кровоток поступово відновлюється, важкість у ногах зникає, оброблені вени стають менш помітними. Якщо дотримуватися здорового способу життя, приймати препарати для покращення венозного тонусу та підтримувати вагу у нормі, рецидиву можна успішно уникнути.

Переваги ендовазальної лазерної коагуляції

Малоінвазивність – процедура виконується без розрізів шкіри. Для доступу до вени використовується прокол голкою (пункція), що мінімізує пошкодження тканин. Процедура не потребує загальної анестезії та триває всього 40–60 хвилин, після чого пацієнт може одразу йти додому. Це економить час пацієнта і зменшує стрес, пов’язаний із перебуванням у лікарні.
Ефективність – ЕВЛК має 95–98% успішних результатів, що підтверджується численними клінічними дослідженнями. Метод підходить для лікування варикозного розширення як поверхневих, так і великих варикозних вен, включаючи стовбурові.
Низька ймовірність ускладнень – використання передових лазерних систем забезпечує точний вплив і мінімальну термічну травму навколишніх тканин. Ризик інфекцій чи тромбозу мінімальний завдяки сучасним протоколам лікування.
Швидке та легке відновлення – пацієнт може повернутися до звичайного життя вже в день процедури. Повна реабілітація займає 3-4 тижні, що значно коротше порівняно з хірургічним втручанням. Після процедури не залишається шрамів.

Порівняння ЕВЛК з іншими методами лікування варикозу

Окрім ендовазальної коагуляції, у сучасній флебології також застосовуються й альтернативні підходи:

Склеротерапія – в уражені вени вводять спеціальний препарат, що склеює їхні стінки. Це теж малотравматичний метод, що не потребує серйозної анестезії та госпіталізації. Проте, на відміну від ЕВЛК, він підходить для лікування хвороби на ранніх стадіях. Також процедура, попри свою ефективність, має певні ризики рецидивів та ускладнень (алергії на препарат, пігментації, некрозу тканин).
Мініфлебектомія – мікрохірургічна операція, в ході якої пошкоджені судини видаляють через проколи або міні-розрізи. Це дозволяє уникнути травматичних пошкоджень тканин та обійтися без госпіталізації й загального наркозу. Метод ефективний для лікування локальних варикозних вузлів або залишкових вен після процедур. Ризик ускладнень та рубців мінімальний.
Флебектомія – видалення варикозно розширених судин через розрізи. Це доволі травматична операція, що потребує загальної або спінальної анестезії та призначається в запущених випадках. Метод є доволі ефективним, проте потребує тривалого відновлення та залишає шрами.

ЕВЛК вигідно вирізняється малою травматичністю, швидким відновленням та високою ефективністю. Однак вибір методу лікування залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, стану венозної системи та рекомендацій флеболога. У Клініці Біляка ви можете проконсультуватися з кваліфікованими лікарями, що підберуть для вас оптимальний підхід. Запишіться на прийом, щоб позбутися розширених вен максимально ефективно та безпечно!