Доброякісна гіперплазія передміхурової залози – це патологія, коли тканини простати розростаються. Скорочено її називають ДГПЗ, також є інша назва хвороби – аденома. Найчастіше вона зустрічається в чоловіків віком від 50 років та пов’язана з віковими змінами в організмі. Патологія знижує функції органу та ускладнює процес сечовипускання.

Багато хто плутає такі хвороби, як простатит і аденома простати – у чому різниця?? У першому випадку йдеться про запальний процес, у другому – про розростання тканин органу. Це різні патології, й лікують їх теж по-різному. У Клініці Біляка ви зможете проконсультуватися з кваліфікованим урологом, який поставить точний діагноз та підбере правильне лікування.

Чому виникає патологія

Коли в чоловіка розвивається аденома простати, причини часто пов’язані з віковими змінами гормонального фону. Після 40-50 років рівень тестостерону в організмі починає поступово падати, що провокує розростання тканин залози. У них утворюються невеликі вузлики, та в результаті орган збільшується у розмірах. У групі ризику перебувають чоловіки, які:

хворіють на хронічні патології сечостатевої системи;

мало рухаються – наприклад, у них «сидяча» робота;

рідко займаються сексом;

неправильно харчуються;

курять та зловживають алкоголем;

мають спадкову схильність.

Також ймовірність розвитку патології підвищується при цукровому діабеті, хворобах печінки, гіпертонії.

Як проявляється аденома простати

На початкових стадіях хвороба зазвичай не дає вираженої клінічної картини. Її ознаки проявляються періодично, й чоловік не звертає на них уваги. Але в міру того, як прогресує доброякісна гіперплазія передміхурової залози, симптоми стають помітнішими:

часті позиви до сечовипускання – можуть з’являтися по декілька разів за ніч, іноді трапляються напади нетримання;

ускладнене випорожнення сечового міхура – струмінь стає дедалі слабшим і переривається, доводиться сильно напружуватися, щоб його видавити;

помутніння сечі, вкраплення крові в ній;

почуття, що сечовий міхур випорожнений не повністю;

хворобливе відчуття розпирання в промежині, нижній частині живота та прямій кишці;

печіння в уретрі.

Якщо у пацієнта запущена аденома простати, симптоми стають нестерпними. Іноді може дійти до повної затримки сечі – тоді доводиться ставити катетер.

Аденома передміхурової залози – стадії розвитку

ДГПЗ 1 ступеня – стадія компенсації, симптоми слабо виражені, оскільки обсяг залози збільшений до 30 см3, а кількість залишкової сечі не перевищує 50 мл.

ДГПЗ 2 ступеня – субкомпенсація, простата сильно збільшена та здавлює сечівник. При цьому стінки сечового міхура починають атрофуватися, а функції передміхурової залози значно знижуються. Об’єм залишкової сечі перевищує 80 мл та може сягати 400 мл.

3 ступінь – декомпенсація, найбільш запущена стадія ДГПЗ. Симптоми при цьому сильно виражені, людина практично не може помочитися самостійно, об’єм залишкової сечі може сягати 2 л.

Чим небезпечна аденома простати

Патологія порушує як функції передміхурової залози, так і процес сечовипускання, отже, страждає сечовий міхур, нирки та інші органи системи. Якщо вчасно не вилікувати аденому простати, наслідки можуть бути серйозними. Одне з них – гостра затримка сечі, яка розвивається на важких стадіях, коли тканини, що розрослися, сильно здавлюють уретру. Це небезпечний стан, який призводить до сильної інтоксикації та загрожує життю пацієнта.

До чого призводить аденома простати, крім цього? Вона може спровокувати:

сечокам’яну хворобу;

інфекційно-запальні процеси сечових шляхів;

рак передміхурової залози;

гідронефроз;

гематурію (кров у сечі);

дивертикул сечового міхура;

гостру ниркову недостатність.

Щоб цього не допустити, зверніться до лікаря, як тільки помітили перші ознаки аденоми простати.

Діагностика

На першому етапі пацієнта консультує уролог, який призначає комплексне обстеження:

УЗД передміхурової залози та сечівнику;

ТУР простати;

пальцеректальне дослідження;

загальні, біохімічні аналізи крові та сечі;

тест на рівень простатспецифічного антигену (ПСА) – норма становить 0-4 нг/мл, при ДГПЗ цей показник збільшується до 10 нг/мл або більше.

За результатами діагностики оцінює стадію патології та визначає, як лікувати аденому простати.

Особливості лікування

Пацієнти часто запитують, чи виліковна аденома простати (ДГПЗ)? Все залежить від того, на якій стадії її виявили. Чим раніше встановлено діагноз, тим простіше усунути патологію й повернути пацієнтові звичну якість життя. При діагнозі ДГПЗ лікування проводиться хірургічним шляхом. Консервативна терапія призначається при ускладненнях у вигляді запалень, відкладення каміння та інших. Вона допомагає полегшити симптоми, зняти запальні процеси. Також за допомогою деяких препаратів можна сповільнити зростання клітин залози.

Коли потрібна операція при аденіоме простати? Це рішення приймає лікар, орієнтуючись на стадію хвороби, симптоми, загальний стан організму. Основні показання до операції при аденомі простати:

3 стадія захворювання;

ускладнення – стеноз уретри, гостра затримка сечі тощо;

відсутність ефекту від консервативної терапії;

ризик злоякісного переродження.

Важливо розуміти, що прибрати тканини, що розрослися, можна лише хірургічним шляхом. Тому єдиний ефективний метод лікування, який дає помітний результат, – це операція. Не всі чоловіки це розуміють, багато хто з них боїться хірургічних втручань, тому практикують самостійне лікування аденоми простати. Це дуже небезпечно й майже завжди призводить до розвитку тяжких ускладнень.

Не варто боятись хірургічного лікування. Сьогодні операція видалення аденоми простати проводиться щадним методом під назвою ТУР (трансуретральна резекція). Доступ до залози отримують без розрізів через уретру. Розрослі тканини січуть, а здорові залишають недоторканими. Пацієнт після такого втручання швидко відновлюється та повертається до активного життя.

Чимало чоловіків цікавить питання – чи впливає видалення аденоми простати на потенцію? Справа в тому, що в ході ТУР орган зберігається, хірург видаляє лише тканини, що розрослися. І чим їх менше, тим швидше простата відновиться після операції. Тобто при лікуванні на ранніх стадіях потенція повністю повертається після реабілітації.

Ще одне популярне питання – скільки живуть після видалення аденоми простати? Ця операція не знижує тривалості життя. А от коли людина ігнорує проблему, відкладає лікування до термінальних стадій – це несе пряму загрозу її життю.

Якщо вас турбує аденома простати, як лікувати – знають наші лікарі. Тут працюють кваліфіковані урологи, які проходили стажування у США та Європі. Також наша Клініка Біляка (Ужгород) оздоблена найсучаснішим обладнанням, яке дозволяє проводити трансуретральну резекцію (ТУР) з високою точністю.

Рекомендації після операції

Період відновлення може тривати від 3 до 8 тижнів – все залежить від обсягу видалених тканин. На цей час пацієнту рекомендується відмовитись від:

підйому ваг;

активних фізичних тренувань;

їзди велосипедом;

статевої близькості;

прийому препаратів, що розріджують кров;

відвідування парних;

гарячих ванн.

При цьому рекомендується приймати препарати, прописані лікарем, частіше гуляти та робити спеціальні фізичні вправи після видалення аденоми простати. А саме – присідання, підйоми ніг у положенні лежачи на спині, «велосипед», підйоми тазу лежачи на животі. Це допоможе уникнути застійних явищ у малому тазі та покращити роботу судин.

Також важливою є дієта при аденомі простати, яка допоможе знизити ризик рецидиву. З раціону виключають маринади, соління, копченості, фастфуд, консерви, газовані напої, алкоголь. При цьому рекомендується перейти на дробове харчування 5 разів на день та їсти більше фруктів, свіжої зелені, овочів, кисломолочних продуктів. З м’яса та риби дозволені лише нежирні сорти. Також важливо пити щонайменше 2 літрів води на добу.

Профілактика

Щоб знизити ризики розвитку ДГПЗ, рекомендується правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя, вчасно лікувати хвороби сечостатевої системи. Також не забувайте про фізичну активність, підтримуйте гормональний фон у нормі та регулярно проходьте урологічний скринінг.