Стриктура уретри

Зміст сторінки:

• Причини виникнення захворювання
• Клінічні прояви
• Ускладнення
• Діагностичні заходи
• Лікування стриктури уретри
• Реабілітація після лікування
• Профілактика стриктури уретри
• Особливості лікування в клініці

Стриктура уретри – патологія, при якій сечівник зменшується в діаметрі, а його здорові тканини заміщуються рубцевими. Захворювання найчастіше зустрічається в чоловіків через анатомічні особливості будови сечостатевої системи – їхня простата розташована поряд з уретрою. Стриктура уретри в жінок зустрічається у 2-2,5 рази рідше.

Хвороба небезпечна тим, що через звуження сечівника ускладнюється відтік сечі, а у важких випадках і повністю перекривається. Це порушує роботу як сечовивідної системи, так і всього організму. Тому важливо вчасно виправити проблему. З цим вам допоможуть у Клініці Біляка. Ми проводимо лікування стриктури уретри в Україні за міжнародними стандартами, використовуючи ефективні, але при цьому щадні методи.

Причини розвитку

Порушення нормальної прохідності уретри зустрічаються нечасто. Їх поділяють на дві великі групи: первинного генезу (вроджена) та вторинного (набута). У першому випадку патологія спричинена порушеннями внутрішньоутробного розвитку. Якщо у людини протягом життя розвивається стриктура уретри, причини такі:

• травми області малого тазу – при ударах, падіннях, проникних ранах;
• хронічні інфекційно-запальні захворювання сечових шляхів;
• перенесені ЗПСШ;
• невдало проведені медичні процедури та операції – наприклад, неакуратне введення катетеру або недбало накладені шви;
• хімічні та термічні опіки;
• гіперплазія (аденома) простати – часта причина, через яку розвивається стриктура уретри в чоловіків;
• хронічні патології, що спричиняють порушення кровообігу – цукровий діабет, гіпертонія, ішемічна хвороба серця;
• лікування онкологічних процесів променевою терапією;
• вікові зміни в організмі.

Клінічні прояви

Коли у людини виникає стриктура уретри, симптоми залежать від ступеня звуження, локалізації та інших факторів. Зазвичай ознаки хвороби такі:

• слабкий струмінь при сечовипусканні;
• складнощі при спробах спорожнити сечовий міхур – доводиться докладати зусиль, тужитися;
• зменшення об’єму сечі при сечовипусканні;
• відчуття, що сечовий міхур спорожнено не повністю;
• мимовільне виділення сечі;
• біль при спробах помочитися;
• розбризкування струменя сечі, коли вона роздвоюється або розпорошується;
• іноді – присутність крові в еякуляті (симптом, що характеризує звуження сечовипускального каналу у чоловіків);
• у важких випадках – повна блокада виходу сечі.

Ускладнення

Якщо вчасно не провести лікування стриктури уретри, захворювання серйозно псує якість життя людини й може спровокувати:

• сечокам’яну хворобу;
• пієлонефрит, цистит та інші запальні процеси органів сечовидільної системи;
• гостру затримку сечі.

У важких випадках сполучна тканина розростається за межі уретри, уражаючі сусідні органи. Це провокує важкі розлади сечовиділення та може призвести до того, що людині доводиться надалі жити з сечоприймачем. Запишіться на прийом, щоб проконсультуватися з урологом та уникнути цих серйозних проблем.

Діагностичні заходи

У Клініці Біляка (Ужгород) встановлено сучасне діагностичне обладнання екстра-класу. Це дозволяє комплексно дослідити органи сечовидільної системи та виявити причину проблеми. Обстеження проводять досвідчені лікарі, які стажувалися в клініках США та провідних країн Європи.

Діагностика стриктури уретри починається з опитування та огляду. Потім уролог призначає:

• УЗД сечовидільної системи – показує, в якому стані знаходиться уретра, сечовий міхур, нирки, дозволяє виявити кількість залишкової сечі.
• Уретрографія – рентгенівський знімок з контрастною речовиною. Дає інформацію про локалізацію патології – наприклад, це може бути стриктура задньої уретри або зовнішнього отвору. Також показує довжину звуження просвіту.
• Уретроскопія – огляд сечівника за допомогою ендоскопічного приладу. Показує локалізацію звуження, ступінь прохідності, його довжину.
• Урофлоуметрія – пацієнта просять помочитися в спеціальний посуд, а прилад в реальному часі визначає динаміку потоку сечі. За цим параметром оцінюють клінічний перебіг хвороби.
• Фіброскопія – ендоскопічний огляд уретри з боку сечового міхура.
• Загальний аналіз сечі – показує хімічний склад, наявність інфекцій та запальних процесів у сечових шляхах.

Своєчасна діагностика дозволяє безпомилково виявити патологію і вчасно вжити заходів щодо її усунення. Тому важливо звернутися до лікаря при перших же симптомах стриктури. Не менш важливою є кваліфікація уролога, який проводить обстеження та наявність в клініці точного діагностичного обладнання.

Лікування стриктури уретри

При діагнозі стриктура уретри лікування підбирають з урахуванням статі пацієнта, локалізації стриктури, протяжності рубцевої тканини та ступеню тяжкості захворювання. Консервативними методами цю патологію виправити неможливо. За допомогою терапії можна лише зняти запалення, усунути інфекцію та полегшити симптоми.

Якщо в пацієнта діагностовано звуження сечівника, лікування проводять хірургічним шляхом. Пацієнту видаляють уражену ділянку уретри та замінюють її здоровою тканиною. Є декілька видів операцій:

1. Бужування – діаметр просвіту уретри розширюють за допомогою щільних стрижнів різного діаметру. Сьогодні практично не застосовується через низьку ефективність та високий ризик рецидивів.
2. Стентування – в уретру ставлять пружину (стент), що дозволяє забезпечити нормальний просвіт сечівника. Ефективність такої операції у рази вища, а ризик рецидиву – нижчий.
3. Уретропластика – реконструктивна операція, під час якої пацієнту формують уретру з фрагментів слизової оболонки щоки, язику, крайньої плоті. Це дозволяє повністю відновити сечові шляхи та дати людині можливість нормально випорожнюватись навіть у важких випадках.
4. Цистостомія – звужену ділянку уретри відсікають, встановлюючи замість нього трубку (стому), яка виводиться назовні в сечоприймач. Операція проводиться у важких запущених випадках та серйозно псує якість життя.

Хірургічні втручання при стриктурі уретри можуть виконуватися як відкритим способом, так і сучасними щадними методами. Сьогодні у світовій практиці золотим стандартом заведено вважати трансуретральну резекцію стриктури уретри. Медична назва цього втручання – уретротомія.

Операція проводиться ендоскопічно і дозволяє розсікти стриктуру уретри. Її головними плюсами є безболісність і безпека, оскільки всі дії проводяться під відеоконтролем. Також цей вид втручання дозволяє уникнути пошкодження тканин і крововтрати. Саме тому в Клініці Біляка надають перевагу трансуретральній резекції. Операція займає мало часу, пацієнти після неї швидко відновлюються та повертають нормальну якість життя.

Реабілітація після лікування

Зазвичай після ендоскопічної операції пацієнта виписують наступного дня. Якщо обсяги втручання великі, термін перебування у стаціонарі та реабілітація продовжується. Щоб відновлення після стриктури уретри пройшло успішно, важливо у післяопераційному періоді приймати призначені лікарем препарати, стежити за гігієною промежини, відмовитися від сексуальних контактів та занять спортом.

Профілактика стриктури уретри

Щоб знизити ризики розвитку захворювання надалі, рекомендується берегтися від ЗПСШ і травм, спостерігатися у лікаря і вчасно лікувати запальні процеси сечовивідних шляхів.

Особливості лікування в клініці

У Клініці Біляка на Закарпатті знають, як позбутися стриктури уретри з максимальною ефективністю та мінімальними наслідками для якості життя. При зверненні пацієнт проходить ретельну комплексну діагностику, за результатами якої визначається наявність звуження уретри, розміри та локалізація рубцевої тканини. Далі досвідчені лікарі вибирають оптимальну тактику лікування, залежно від особливостей захворювання й організму людини.

Хірургічні втручання в клініці проводяться на сучасному обладнанні, під відеоспостереженням з багаторазовим збільшенням. Це дозволяє проводити операції з максимальною точністю. Цьому також сприяє професіоналізм лікарів клініки, що мають кваліфікацію міжнародного зразка.

Після операції пацієнтам надають комфортні одномісні палати, що нагадують номери в європейському готелі. Для кожного організовується індивідуальний медичний пост. До того ж 3 рази на день, нашим пацієнтам пропонується здорове харчування на основі екологічно чистих продуктів.

Турбують проблеми з сечовипусканням? Запишіться на консультацію до клініки Біляка – і отримаєте професійну допомогу. Пам’ятайте: чим раніше ви розв’яжете цю проблему, тим більше шансів на успішне одужання і повернення до повноцінного життя!