Рак жовчного міхура

Зміст сторінки:

• Види раку жовчного міхура
• Причини
• Клінічні прояви
  
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика
  
• Особливості лікування в клініці Біляка м. Ужгород
  

Рак жовчного міхура – злоякісний процес, що розвивається у тканинах чи протоках органу. Спочатку пухлина вражає слизову оболонку органу й поступово проростає в серозний і м’язовий шари. Злоякісні пухлини жовчного міхура зустрічаються рідко – їхня доля в онкології становить 2-8%. Найчастіше їх виявляють у жінок похилого віку. Небезпека в тому, що ці новоутворення складно діагностуються та швидко прогресують. Якщо згаяти час, пухлина проростає в паренхіму печінки, підшлункову залозу та відділи шлунково-кишкового тракту, поступово поширюючись по всій черевній порожнині.

У Клініці Біляка (Ужгород) можна отримати ефективне лікування раку жовчного міхура. Ми використовуємо сучасні хірургічні методи та підбираємо індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Види раку жовчного міхура

Для такого захворювання, як рак жовчного міхура, класифікація проводиться за кількома критеріями:

морфологічний тип:

• аденокарцинома жовчного міхура – найпоширеніший варіант, пухлина формується із залізистих тканин;
• плоскоклітинний рак – рідкісний тип, складається з плоских епітеліальних клітин;
• папілярний рак – пухлина являє собою безліч пальцеподібних утворень.

Перебіг, форма онкології:

• пухлинна – в пацієнта виявляються загальні ознаки інтоксикації (втрата ваги, слабкість, лихоманка тощо);
• жовтянична – на перший план виходять біль у правому підребер’ї та жовтизна шкіри очей;
• диспепсична – проявляється у вигляді здуття живота, метеоризму, діареї та інших розладів травлення;
• німа – протікає у прихованій формі;
• септична – викликає запалення та абсцеси жовчних протоків.

Стадія:

• 0 – передраковий стан, при якому в слизовій оболонці виникають окремі патологічні клітини. Хвороба не проявляє симптомів і виявляється, як правило, випадково.
• 1 – пухлина жовчного міхура проростає в підслизовий шар органу і його стінки.
• 2 – онкологічний процес вражає серозну оболонку жовчного міхура, але поки не виходить за його межі.
• 3 – метастази розповсюджуються в печінку, очеревину й регіонарні лімфовузли.
• 4 – запущений рак жовчного міхура та жовчних проток, що вражає печінку, а також підшлункову залозу, шлунок, кишківник та інші органи.

Причини

Основні фактори, які можуть провокувати рак жовчних шляхів:

• хронічний холецистит – провокує утворення кальцієвих відкладень на стінках органу, збільшуючи ризик розвитку злоякісної пухлини;
• жовчнокам’яна хвороба – конкременти блокують протоки, викликаючи застій жовчі та травмуючи тканини, в результаті утворюються атипові клітини;
• черевний тиф, сальмонельоз, хелікобактеріоз та інші інфекції органів шлунково-кишкового тракту;
• похилий вік;
• неправильний режим харчування – зловживання жирною і смаженою їжею, нестача у раціоні клітковини й овочів;
• зайва вага;
• робота з токсичними канцерогенними речовинами;
• операції на жовчовивідних шляхах в анамнезі;
• спадкова схильність;
• вроджені аномалії – наприклад, рак жовчних протоків часто розвивається при їх звуженні;
• доброякісні утворення міхура – поліпи та кісти стоншують стінки органу та можуть переродитися в злоякісний процес;
• куріння і зловживання спиртними напоями.

Клінічні прояви

При діагнозі рак жовчного міхура, симптоми візуально можуть не проявлятися або маскуватися під різні негаразди в роботі шлунково-кишкового тракту. Якщо згадати фактори ризику, стає зрозуміло, що хід злоякісного процесу часто буде маскуватися під клінічну картину основного захворювання, наприклад – калькульозного холециститу.

І все ж існує низка ознак, за якими можна запідозрити хворобу. Коли в людини формується пухлина жовчного міхура, симптоми зазвичай такі:

• жовтушність шкірних покривів і очних білків;
• здуття живота й наявність характерного ущільнення або припухлості під ребрами справа;
• часті нудота, блювота, діарея;
• біль у районі правого підребер’я;
• освітлення калу й потемніння сечі;
• стрімка втрата ваги;
• підвищення температури й інші ознаки загальної інтоксикації.

Вражаючи жовчний міхур, рак проростає у його глибокі шари, а потім поширюється на сусідні органи. Також пухлина може перекрити просвіт жовчовивідних протоків або перейти в печінку. При цьому розвивається механічна жовтяниця та синдром гострого живота.

Діагностика

Оскільки ознаки раку жовчного міхура легко сплутати з травними розладами та іншими хронічними патологіями, діагностують його найчастіше на пізніх стадіях. Регулярні обстеження в лікаря допоможуть уникнути цих ризиків. В ужгородській Клініці Біляка ви зможете пройти комплексну діагностику, що дозволяє виявити найменші новоутворення.

Інструментальні дослідження, які ми проводимо за підозри на рак жовчного міхура:

• УЗД органів черевної порожнини й заочеревинного простору – показує, що органи збільшені в розмірах, стінки міхура ущільнені, присутні луна-сигнали в порожнині органу і просвіті його проток;
• холецистографія й холангіографія – рентгенологічне обстеження з контрастною речовиною, що дозволяє побачити контури пухлини, її локалізацію й дефект наповнення міхура;
• біопсія під контролем УЗД – дає можливість отримати зразки тканини для гістологічного дослідження;
• комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія – застосовується для уточнення діагнозу і при підозрі на метастази;
• лапароскопія – є найбільш інформативним методом і дозволяє не лише виявити злоякісний процес, але й, у ряді випадків, відразу ж усунути його хірургічним шляхом.

Лабораторні аналізи раку жовчного міхура включають:

• загальне та біохімічне дослідження крові;
• функціональні проби печінки;
• тести на карциноембріональний антиген та інші онкомаркери.

За результатами діагностики пацієнту підбирають індивідуальну схему лікування та складають прогноз.

Лікування

Єдине правильне рішення при діагнозі рак жовчного міхура – ​​операція. На ранніх стадіях можна видалити уражений орган разом з пухлиною, уникнувши ускладнень. На пізніших етапах доводиться висікати уражені ділянки печінки та інших органів, що прилягають до лімфовузлів.

У сучасній хірургії застосовуються малоінвазивні методи лікування раку жовчного міхура. У клініці С.Т. Біляка, техніку лапароскопічної холецистектомії доведено до досконалості.

Це операція без великих розрізів, коли доступ до ураженого органу отримують через проколи в животі. Пацієнт переносить її набагато легше, ніж відкрите втручання, практично не втрачає крові та швидко відновлюється.

При діагнозі рак жовчного міхура прогноз залежить від стадії хвороби. Якщо діагностувати пухлину на ранньому етапі, шанси на успішне одужання 75-80%. При першій стадії процесу цей показник падає до 45-50%, на 2 ледь сягає 30%. В пацієнтів з 3 стадією хвороби виживання становить не більше 10%, з 4 – до 3%.

Якщо вчасно виявити рак жовчного міхура, лікування хірургічним шляхом проходить легко та призводить до стійкої ремісії. На запущених стадіях хвороби, коли метастази поширилися на сусідні органи та структури, вилікувати її складніше. Пацієнту може знадобитися опромінення та хіміотерапія при раку жовчного міхура.

Профілактика

Запобігти злоякісній пухлині жовчного міхура допоможуть наступні заходи:

• Контроль ваги – у струнких і підтягнутих людей ризик захворіти в рази менше, ніж у тих, хто страждає на ожиріння.
• Правильне харчування – менше жирних продуктів, більше овочів і злаків.
• Фізична активність – ще один метод контролювати масу тіла. Також помірні спортивні навантаження допомагають запобігти утворенню патологічних клітин, з яких формуються пухлини.
• Відмова від куріння й алкоголю допоможе знизити рівень інтоксикації організму, яка часто стає причиною раку.
• Своєчасне лікування жовчнокам’яної хвороби та холециститу – чим довше ці процеси присутні в організмі, тим вищим є ризик злоякісного переродження клітин.

Особливо необхідно дотримуватися таких рекомендацій пацієнтам, які пройшли лікування раку жовчного міхура й інших органів. Це допоможе уникнути ризику рецидиву онкологічного процесу.

Особливості лікування в клініці Біляка м. Ужгород

При діагнозі рак жовчного міхура лікування в Україні за світовими стандартами можна отримати в Клініці Біляка. Тут успішно допомагають пацієнтам із різними формами та стадіями хвороби. Наші лікарі стажувалися у провідних клініках США та Європи, де засвоїли сучасні хірургічні методи. Операційні оздоблені сучасним обладнанням екстра-класу, що дозволяє проводити втручання з високою точністю.

Пацієнти, в яких виявлено злоякісну пухлину жовчного міхура, лікування проходять у стаціонарі клініки. Ми розміщуємо їх у комфортній одномісній палаті готельного типу, забезпечуємо догляд, необхідні медикаменти, процедури, цілодобове спостереження. Також вони отримують здорове харчування на основі екологічно чистих продуктів. Ще одна причина видаляти в нас рак жовчного міхура – ​​ціна лікування включає не тільки операцію, але й описані вище послуги. Тобто вам не доведеться ні за що доплачувати!