Лікування раку товстої кишки

Зміст сторінки:

• Види та стадії захворювання
• Причини
• Клінічні прояви
• Діагностика раку товстої кишки
• Лікування раку товстого кишківника
• Прогноз при раку товстої кишки
• Профілактика
• Особливості лікування y клініці
  

Рак товстої кишки – це онкологічна патологія, коли у слизовій оболонці товстого кишечнику формується злоякісна пухлина. Поступово вона проростає вглиб стінок органу, може поширитись на сусідні структури та призвести до серйозних наслідків. Пухлина товстого кишечнику може сформуватися в будь-якому з відділів органу: сліпий, сигмовидній ободовій, прямій кишці або задньому отворі. Патологія посідає 4 місце серед усіх злоякісних процесів. Найчастіше зустрічається рак товстого кишківника в людей похилого віку, але процес може вразити й молодий організм.

У Клініці Біляка (Ужгород) застосовуються високі стандарти діагностики та лікування онкологічних захворювань. Тут можна видалити пухлину товстої кишки малотравматичним методом з мінімальними наслідками для організму. Наші пацієнти після таких операцій швидко відновлюються та повертаються до активного повноцінного життя.

Види та стадії захворювання

• За типом клітин, з яких формується пухлина:
  • аденокарцинома – найпоширеніший вид (до 95% випадків), формується з залозистих тканин слизової оболонки, частіше в ободовій кишці;
  • перстнеподібноклітинний рак – агресивна форма пухлини товстої кишки, утворюється з клітин епітелію;
  • колоїдний рак (муцинозний) – слизове новоутворення з атиповими клітинами усередині;
  • пласкоклітинний – розвивається з тканин слизової оболонки та плоского епітелію, швидко росте та метастазує.

·        За напрямком росту:

• ендофітний – проростає в кишкову стінку;
• екзофітний – розростається в просвіт кишки;
• блюдцеподібний – спрямований і в товщу органу, і в його просвіт.

За стадією:

• 1 – крихітна пухлина, локалізована лише в слизовій оболонці;
• 2 – розростається в органі, але не виходить за його межі;
• 3 – займає більш ніж половину порожнини кишки й розповсюджується в найближчі лімфовузли й органи;
• 4 – займає більшу частину кишківника, активно метастазує, у тому числі й до віддалених органів.

Причини

Коли в людини розвивається рак товстої кишки, причини можуть бути пов’язані з:

• незбалансованим харчуванням – велика кількість жирної їжі, простих вуглеводів та червоного м’яса при нестачі рослинної клітковини може спровокувати патологію;
• спадковістю – ризики підвищені, якщо в найближчих родичів є поліпоз, інфекційний мононуклеоз тощо;
• частими диспепсичними порушеннями – запори та діареї подразнюють слизову оболонку органу та провокують структурні зміни в її тканинах;
• похилим віком – після 50 років зростають ризики формування пухлини товстого кишечника;
• доброякісними новоутвореннями в кишечнику – будь-який поліп може переродитись у рак;
• аутоімунними захворюваннями – виразковий коліт та хвороба Крона можуть провокувати патологію;
• шкідливими звичками – куріння та зловживання алкоголем підвищують ризики;
• малорухомим способом життя – він провокує застійні процеси у кишечнику.

Якщо ви виявили себе у групі ризику – запишіться до нашого проктолога на профілактичний огляд. На ранніх стадіях лікування раку товстої кишки проходить легко та з мінімальними наслідками.

Клінічні прояви

Коли в людини розвивається рак товстої кишки, симптоми такі:

• виражене здуття живота з метеоризмом;
• часті закрепи або, навпаки, рідкий стілець;
• хибні позиви до дефекації (тенезми);
• відчуття важкості й дискомфорту в животі;
• нудота, відрижка і блювання;
• ниючий біль в животі;
• домішки слизу і крові в калі;
• погіршення апетиту.

Зазвичай, колоректальний рак протікає безсимптомно до певного етапу прогресування пухлини. Зазвичай ознаки раку товстого кишечнику починають проявлятися, коли хвороба встигла викликати ускладнення: кишкову непрохідність, запальний процес навколо пухлини, перфорацію стінок органу, перитоніт, анальну кровотечу.

Швидкість, з якою проявляються ознаки раку товстої кишки, багато в чому залежить від розташування пухлини. Новоутворення в початкових відділах органу швидше дають про себе знати, а ті, що формуються у сигмоподібній та прямій кишці, можуть розвиватися безсимптомно.

На запущених стадіях проявляються загальні симптоми раку товстої кишки. Людина стає млявою і пригніченою, швидко втомлюється. Шкіра сильно блідне, також відзначається різке схуднення.

Діагностика раку товстої кишки

Пацієнта з підозрою на такий діагноз піддають ретельному обстеженню, яке включає:

• Колоноскопію – ендоскопічний огляд кишківника з можливістю взяти біопсію.
• Ректороманоскопию – дослідження товстої кишки за допомогою спеціального зонда.
• Іригоскопію – рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною, котре показує, у якому стані знаходиться просвіт товстого кишківника.
• УЗД черевної порожнини й трансректальне (ТрУЗД) – допомагає оцінити, наскільки поширилася пухлина, та чи поширює рак товстої кишки метастази.
• КТ і МРТ – застосовуються для уточнення діагнозу в непростих ситуаціях.
• Аналізи крові й калу – допомагають побачити приховану кров у калових масах та виявити онкомаркер товстої кишки.

Видатний професіоналізм лікарів клініки Біляка та сучасне обладнання, дають можливість оглянути повністю всю довжину товстого кишківника, виявити пухлину та взяти тканини на біопсію. Одночасно наші лікарі можуть усунути передракові утворення (поліпи), щоб знизити ризик розвитку злоякісного процесу.

Лікування раку товстого кишківника

Даний діагноз потребує комплексного підходу. Лікарі можуть застосовувати хімічну та променеву терапію. Але перший крок у лікуванні пацієнта, в якого виявили рак товстого кишечнику – операція. Тільки видаливши пухлину разом з ураженими відділами органу, можна увійти до стійкої ремісії.

При діагнозі рак товстої кишки лікування залежить від розмірів вогнища, локалізації, стадії процесу. На 1-й стадії, коли пухлина крихітна й розташована лише в слизовій оболонці, можна повністю видалити її, зберігши при цьому цілісність органу. Але подібні випадки в медичній практиці дуже рідкісні, оскільки люди звертаються по допомогу переважно на важких стадіях хвороби. На такий випадок передбачені наступні види хірургічних втручань:

• резекція – часткове видалення ділянки кишки, ураженої пухлиною;
• геміколектомія – видаляється права чи ліва половина товстої кишки з пухлиною, а потім забезпечується з’єднання між кишками шляхом анастомозу;
• колостомія – фрагменти, що залишилися не зшиваються один з одним, а в черевній стінці робиться спеціальний отвір (стома) для виведення калових мас;
• тотальна колектомія – товстий кишківник видаляється повністю.

У сучасній хірургії відкриті операції у своїй діагнозі йдуть у минуле. На зміну приходить лапароскопічна методика з доступом через проколи у животі. Вона дозволяє знизити пошкодження тканин, уникнути крововтрати, мінімізувати ризик ускладнень та прискорити відновлення. Саме тому цю методику використовують у Клініці Біляка. Тут операція при раку товстого кишківника, лапароскопічна колектомія проводиться на сучасному обладнанні екстра-класу. Наші хірурги кожного пацієнта індивідуально визначають обсяги втручання, спираючись на результати діагностики.

У запущених випадках, крім операції, можуть знадобитися додаткові заходи. Наприклад, коли в пацієнта просунутий рак прямої кишки, метастази пригнічуються шляхом хімічної та променевої терапії. Її обсяги впливу, дозування і тривалість курсу визначає лікар.

Прогноз при раку товстої кишки

На 1 стадії пацієнту вдається зберегти цілісність та функції органу, а статистика виживання становить 90-95%. На 2 стадії операція проходить з більш широкими втручаннями, а шанси на успішне одужання знижуються до 60-70%. Серед пацієнтів з 3 стадією лише половині вдається вийти у ремісію. Злоякісна пухлина товстої кишки на 4 стадії погано піддається лікуванню, виживає лише 10% пацієнтів.

Профілактика

Хвороби з великою ймовірністю можна уникнути, якщо виключити чинники, що провокують її. Профілактика раку товстої кишки:

• збалансоване харчування – м’ясні страви повинні «розбавлятися» овочами, фруктами, крупами;
• здоровий спосіб життя – варто відмовитися від цигарок і алкоголю, займатися фізкультурою;
• контроль регулярності стільця – бажано не допускати запорів, а при їх виникненні, одразу звертатися до лікаря;
• своєчасна діагностика й лікування поліпів, а також інших хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту;
• регулярні обстеження – бажано щороку здавати кал на приховану кров, проводити кожні 5 років ректороманоскопію, і колоноскопію кожні 10 років.

Особливо ці рекомендації стосуються людей, що перебувають у групі ризику.

Особливості лікування у клініці

Якщо ви хочете отримати лікування раку товстої кишки в Україні за світовими стандартами, зверніться до Клініки Біляка. Тут можна пройти обстеження на новітньому високоточному обладнанні. За його підсумками, кваліфіковані лікарі підберуть оптимальну схему лікування.

Хірурги клініки прагнуть зберегти пацієнту не тільки життя, але і його якість. Тому віддають перевагу органозбережним операціям з мінімальним втручанням, використовуючи метод лапароскопії. Вони стажувалися у Європі та США, де освоїли прогресивну хірургічну техніку.

Для пацієнтів, які лікують рак товстого кишечника, Клініка Біляка пропонує комфортні умови в індивідуальних палатах, цілодобове спостереження й екологічно чисте харчування. Усе це допомагає прискорити одужання.