Поліп у порожнині матки

Поліп у порожнині матки – доброякісне новоутворення, яке формується зі слизової внутрішньої оболонки органу чи підслизового шару. Утворюється, коли клітини внутрішньої поверхні матки (ендометрію) або дещо глибших шарів, починають розростатися. В результаті утворюється наріст овальної або округлої форми, що кріпиться до слизової за допомогою «ніжки». Поліпи бувають поодинокими або множинними, їх діаметр коливається від 1 мм до 8 см.

Хоча поліп порожнини матки є доброякісним утворенням, його краще видалити за першої ж нагоди. У Клініці Біляка (Ужгород) можна зробити це неінвазивним методом гістероскопії поліпа з доступом через піхву. Лікар проведе резекцію аномальних ділянок без хірургічних розрізів, крововтрати й травм.

Причини патології

Найчастіше захворювання провокує гормональний дисбаланс. Особливо до нього схильні жінки, в яких підвищений рівень естрогену та дефіцит прогестерону.

Коли утворюється поліп у порожнині матки, причини найчастіше такі:

• жінка страждає на ендометріоз, аденоміоз;
• має хронічні запальні хвороби сечостатевої системи;
• гормональний фон організму порушений – немає балансу естрогену і прогестерону;
• пацієнтка часто робила аборти;
• траплялися викидні, вискоблювання, хірургічні операції на матці;
• після пологів у матці залишилися прирослі фрагменти плаценти;
• внутрішньоматкова спіраль стоїть довше, ніж передбачено терміном експлуатації;
• жінка безконтрольно приймала гормональні препарати.

У деяких випадках патологія розвивається на тлі пухлин яєчників або наднирників, які продукують естроген. Також ризикують захворіти жінки з підвищеною масою тіла, цукровим діабетом.

Види поліпів матки

За структурою тканин розрізняють такі типи новоутворень:

1. Фіброзний поліп порожнини матки – утворюється у підслизовому шарі із сполучної тканини, а зверху покритий клітинами ендометрію.
2. Залізистий поліп у порожнині матки – сформований повністю із тканин ендометрію.
3. Залізисто-фіброзний – містить клітини обох типів.

Рідше зустрічаються аденоматозні утворення, які складаються з атипових клітин і вважаються передраковим станом.

Як виявляється захворювання?

Симптоматика досить складна, тому що не специфічна. Маленькі поліпи, до 10 мм у діаметрі, взагалі себе жодним чином не проявляють.

Коли в жінки у порожнині матки утворюється великий поліп, симптоми наступні:

• менструації стають більш тривалими й рясними;
• між місячними з’являються мажучі кров’янисті виділення;
• після сексуальної близькості або фізичного навантаження виділяється кров;
• у жінок у клімаксі або після видалення яєчників з’являються кров’янисті виділення.

Також пацієнтки з цим діагнозом часто скаржаться на те, що не можуть завагітніти. Не дивно – поліп у порожнині матки та вагітність зазвичай не сумісні, тому що змінена тканина ендометрію заважає плоду прикріпитися до матки.

Необхідно враховувати, що іноді навіть великі, численні поліпи, ніяк себе не проявляють. Тому профілактичними оглядами нехтувати не слід. Особливо, якщо в жінки є дисбаланс статевих гормонів.

Як лікують поліпи?

Виявити процес неозброєним поглядом не можна. Досвідчений лікар під час огляду може помітити ознаки дисбалансу статевих гормонів і на підставі такої підозри, провести інструментальну діагностику. Вона включає гістеросальпінгографію, діагностичне вискоблювання, УЗД (в тому числі й інтравагінальне), МРТ і пряму гістероскопію. Щоб зрозуміти, чи доброякісний цей процес чи злоякісний, в пацієнтки беруть фрагменти поліпа на біопсію та проводять гістологічне дослідження.

Якщо виявлено доброякісний поліп у порожнині матки, лікування проводиться методом гістероскопії. Ця техніка дозволяє не тільки візуально виявити патологію, але, за сприятливих умов, одразу її й видалити. За допомогою спеціального інструменту з вбудованою відеокамерою, лікар оглядає поверхню ендометрію і знаходить новоутворення. Потім, залежно від розмірів і особливостей патології, проводиться видалення поліпів у полості матки. Для цього використовують один з методів:

1. Резекція – застосовується, коли виявлено одиночний поліп у порожнині матки. Видалення проводять ізольовано, відсікаючи новоутворення у межах здорових тканин.
2. Вишкрібання поліпа в матці – застосовується при множинних і великих новоутвореннях. Пацієнтці зчищають шар ендометрію.

Незалежно від методу проведення операції, вилучені тканини відправляють на гістологічне дослідження.

Найпоширеніше питання пацієнток із цим діагнозом – чи потрібно видаляти поліп у порожнині матки? Не варто запускати хворобу й зволікати з видаленням утворення, адже у патології бувають серйозні ускладнення. Одне з найпоширеніших – це безпліддя. Навіть якщо вдасться зачати, існує дуже високий ризик відшарування плаценти та викидня. Також деякі поліпи можуть перероджуватися в ракові пухлини, створюючи пряму загрозу життю жінки.

Особливості лікування у клініці

Якщо у вас виявлено поліп порожнини матки, лікування можна отримати у Клініці Біляка. Тут ми видаляємо новоутворення акуратно й без зайвих пошкоджень. У більшості випадків, для лікування застосовується гістероскопія. Процедура здійснюється в амбулаторному режимі, і вже через кілька годин пацієнтка повертається додому. Але якщо новоутворення занадто велике, і має ускладнення, доводиться вдаватися до гістеректомії – операції з видалення матки.

Профілактика патології

Розуміючи, що таке поліпи у порожнині матки, потрібно постаратися уникнути його утворення. Для цього рекомендується своєчасно й повністю проліковувати запальні процеси сечостатевої системи, відмовитися від гормональної контрацепції на користь бар’єрного методу, вести здоровий спосіб життя. Якщо регулярно відвідувати гінеколога з плановим оглядом, патологія виявляється та безпечно й ефективно видаляється на ранніх стадіях – без ускладнень і травм.