Переваги лапароскопії перед відкритою адреналектомією: менше болю, швидше відновлення

Адреналектомія – це хірургічна операція, під час якої видаляють один або два наднирника. Це втручання відносно рідкісне – його доля у загальній хірургії становить до 0,2%. Жінки проходять через цю операцію частіше чоловіків, що може бути пов’язано з коливаннями гормонального фону. Більшість пацієнтів, яким роблять цю процедуру, старше 40-60 років. Саме в цьому віці найчастіше виявляють ендокринні патології, пов’язані з наднирниками. Існує два основних методи проведення цієї операції: відкрита та лапароскопічна адреналектомія. Сьогодні лапароскопія дедалі більше витісняє традиційний підхід, адже має низку важливих переваг для пацієнта.

Показання до адреналектомії

Видалення наднирника призначають у випадках, коли орган стає джерелом гормонального дисбалансу або має ознаки злоякісного процесу. Найчастіше мова йде про пухлини:

1. Феохромоцитома – доброякісне утворення, що синтезує надлишок адреналіну та норадреналіну. Симптоми: різкі напади високого тиску, серцебиття, головний біль, пітливість, тривожність.
2. Кортикоестрома (синдром Кушинга) – продукує надлишок кортизолу, що призводить до ожиріння, м’язової слабкості, остеопорозу, цукрового діабету, гіпертонії, психічних розладів.
3. Альдостерома – виробляє альдостерон, викликаючи стійку артеріальну гіпертензію, гіпокаліємію, м’язову слабкість, судоми.
4. Рак наднирника – злоякісне утворення, що може поширитись на нирки та інші важливі органи.
5. Доброякісні гормонально неактивні пухлини, що сягають понад 4 см та швидко ростуть – становлять потенційний ризик, тому вимагають хірургічного видалення.

Вчасно проведене лапароскопічне видалення наднирника допомагає усунути дискомфортні симптоми та уникнути ускладнень. Якщо ж пацієнт зволікає, пухлина прогресує та може призвести до гіпертонічних кризів, інфарктів, інсультів, ураження нирок та навіть смерті. Тож варто одразу звернутися до лікаря, як тільки відчули описані вище симптоми. Вчасно проведена операція є критично важливим кроком для відновлення здоров’я. Особливо якщо її проводять методом лапароскопії.

Плюси лапароскопічної адреналектомії порівняно з відкритою

Найголовніша відмінність між цими двома методами полягає в типі доступу, від якого напряму залежить обсяг втручань. Не секрет, що класична операція передбачає великий розріз у ділянці живота чи спини. Натомість лапароскопія наднирників проводиться через кілька невеликих проколів діаметром до 1 см. У них заводять камеру для моніторингу робочого поля та інструменти для маніпуляцій. Такий підхід дає чимало переваг:

• Зменшення травматизму тканин – структура шкіри та м’язів не пошкоджуються, а пацієнт майже не втрачає крові. Це суттєво знижує больовий поріг у післяопераційному періоді.
• Безпечність лапароскопії – метод дозволяє отримати точну візуалізацію наднирника та діяти максимально обережно. Це знижує ймовірність пошкодження сусідніх структур. В результаті зменшується ризик ускладнень – інфекцій, кровотеч, кил, спайок.
• Швидше відновлення – після лапароскопії перебування у стаціонарі зазвичай не перевищує 2–3 днів, натомість класична операція потребує 7-10 днів госпіталізації. Вже за кілька днів після виписки можна повертатися до роботи, а повна реабілітація після лапароскопічної адреналектомії займає 4 тижні.
• Кращий косметичний результат – сліди від проколів майже непомітні і з часом можуть зникнути. Проте відкрита адреналектомія залишає по собі доволі помітний великий рубець. Саме тому лапароскопія більш прийнятна не лише з естетичної, а й з психологічної точки зору, особливо для молодих пацієнтів.

Не дивно, що у провідних клініках світу сьогодні віддають перевагу саме лапароскопічному доступу. В Україні цей метод також активно впроваджується – зокрема, на ньому спеціалізується Клініка Біляка в Ужгороді. Тут працюють першокласні хірурги, що володіють сучасними малоінвазивними техніками ведення операцій. Завдяки флагманському обладнанні всі маніпуляції виконуються з максимальною точністю. Це дозволяє ефективно видалити уражений наднирник, зменшити ризики ускладнень та прискорити одужання. Запишіться на консультацію, щоб поставити питання, що вас цікавлять!