Субмукозна міома матки

Субмукозна міома матки – це доброякісна пухлина, котра утворюється в підслизовому шарі органу з гладком’язових клітин. Вона росте в напрямку порожнини матки, відрізняється швидким прогресом і нерідко локалізується в області каналу шийки матки. Пухлина може розташовуватися на широкій основі або мати ніжку. У другому випадку, міома іноді випадає в піхву, коли досягає великих розмірів.

Якщо в жінки формується міома матки (субмукозний вузол), небезпеку подібної патології не можна недооцінювати. Вона спричиняє масу дискомфорту у вигляді кровотеч і розладів менструального циклу, а також часто стає причиною викиднів, жіночого безпліддя. Але головний ризик полягає в тому, що новоутворення цього виду мають високий відсоток переродження в рак.

Клініка Біляка пропонує сучасне й малотравматичне лікування субмукозної міоми матки. Ми застосовуємо метод гістероскопії: пухлина видаляється без будь-яких розтинів на тілі, з доступом через піхву.

Чому утворюється субмукозна міома тіла матки?

Патологія вражає жінок репродуктивного віку, найбільш високим ризик захворювання є в 33–45 років. Вузли можуть формуватися з різних причин:

• Спадковість – у багатьох жінок є генетична чутливість клітин міометрію до прогестерону й естрогену. Через таку аномалію починають формуватися пухлини в підслизовому шарі.
• Гормональні розлади – коли виникає порушення балансу між прогестероном і естрогеном, може сформуватися субмукозний вузол міоми матки.
• Пошкодження міометрію – після абортів, складних пологів або медичних процедур.
• Ранній початок менструацій – підвищує ризик генних мутацій, від яких клітини починають активніше ділитися, рельєф міометрію змінюється, й утворюється субмукозна міома матки.
• Ендокринна патологія – якщо жінка страждає на цукровий діабет, дисфункцію щитоподібної залози чи ожиріння, рівень естрогенів у крові підвищується.
• Хронічні запальні захворювання репродуктивних органів – аднексит, сальпінгіт, ендометрит та інші.
• Застійні процеси в малому тазі – виникають внаслідок малорухливого способу життя й нерегулярних сексуальних контактів.
• Неправильний прийом гормональних препаратів – призводить до різних порушень гормонального фону, котрі тягнуть за собою ризик розвитку міоми.

Важливо розуміти, що міома матки із субмукозним зростанням вузла є, як правило, гормонозалежною пухлиною. Тому, якщо в жінки відмічаються проблеми з гормональним фоном, – вона в групі ризику.

Симптоми захворювання

Коли формується субмукозна міома матки, симптоми її будуть відрізнятися, залежно від локалізації та розмірів вузла. На початкових стадіях, вони не привертають уваги та майже непомітні. Але внаслідок росту пухлини, усе частіше можна помітити тривожні «дзвіночки».

• менорагія – менструації стають рясними та болючими, супроводжуються виділенням згустків, їх тривалість збільшується;
• міжменструальні кровотечі можуть з’являтися у будь-який день циклу, після фізичної активності, сексу або без явних причин;
• анемія – на тлі дефіциту заліза від крововтрати розвивається підвищена стомлюваність, шкіра стає блідою, часто непокоять запаморочення.

Коли міома матки з субмукозним розташуванням вузла сягає значного розміру, то спричиняє жінці невимовний дискомфорт. Маткові кровотечі частішають, неминуче призводять до анемії, стає майже неможливо повноцінно жити та працювати. При цьому порожнина матки деформується, виникає ризик серйозних ускладнень.

Види й діагностика патології

Пухлини в підслизовому шарі матки бувають одиничними або множинними, а також класифікуються за розмірами. За характером росту, їх поділяють на три основних типи:

• 0 – міома формується на ніжці в підслизовому шарі;
• I – новоутворення із широкою основою більш, ніж наполовину, виступає в порожнину органу;
• субмукозна міома II типу – вузол виступає в порожнину органу менш, ніж наполовину.

Діагностикою патології займається лікар-гінеколог. Іноді її вдається помітити під час візуального огляду на кріслі за допомогою дзеркал. Зокрема, так виявляється субмукозний вузол міоми матки, що народжується.

Більш надійно виявити захворювання допоможе трансвагінальне УЗД. Під час дослідження добре видно наявність вузлів, їх розташування, стан тканин міометрію.

Якщо є підозра, що в пацієнтки міома матки субмукозна, найвірогіднішим методом діагностики вважається діагностична гістероскопія. За допомогою спеціального оптичного приладу, який вводиться в канал шийки й порожнину матки, можна візуально виявити вузли, встановити їх локалізацію, а також узяти зразки тканин на гістологію. За сприятливих обставин, лікар може прийняти рішення одразу ж і видалити вузол.

Субмукозна міома матки – лікування сучасними методами

Коли виявляється міома матки (субмукозний вузол), тактика лікування підбирається з урахуванням розміру, кількості й розташування новоутворень. У сучасній гінекології застосовуються такі методи:

• Резекція шляхом гістероскопії – підходить для видалення невеликих одиничних вузлів. Метод не вимагає розрізів – доступ до порожнини матки здійснюється через піхву, потім видаляють пухлину під відеоконтролем. При діагнозі субмукозна міома лікування у такий спосіб дозволяє прибрати новоутворення з мінімальними ризиками, скоротити період реабілітації та зберегти жінці фертильність.
• Лапароскопічна міомектомія – призначається, якщо виявлена ​​поодинока та невелика субмукозна міома матки, операція проводиться через проколи у животі. Пацієнтці видаляють міоматозний вузол, зберігаючи орган та його функціональність.
• Гістеректомія – проводиться у тих випадках, коли пухлина досягла великих розмірів та деформувала матку, або є ознаки злоякісного переродження. Пацієнтці видаляють уражений орган, доступ може бути вагінальним, лапароскопічним або порожнинним.
• Видалення вузлів лазером – новоутворення випарюють під впливом високих температур, доступ здійснюється через піхву. При діагнозі субмукозна міома матки лікування у такий спосіб можливе лише на ранніх стадіях і не для всіх пацієнток.

Розуміючи, що таке субмукозна міома матки, і наскільки вона небезпечна, краще звернутися до лікаря на ранніх її стадіях. У цьому випадку ще можливе видалення вузлів без великої операції – методом гістероскопії. Це дозволяє акуратно прибрати пухлину, не пошкоджуючи тканини органу. Тому відновлення після такої процедури проходить швидко.

Переваги лікування у Клініці Біляка

Пацієнткам з діагнозом субмукозна міома Клініка Біляка пропонує точну діагностику та ефективні методи лікування. Найчастіше ми проводимо гістероскопічну резекцію, у запущених випадках пропонуємо альтернативні малотравматичні методи. Більшість наших пацієнток після операції успішно вагітніють та народжують здорових дітей.

Якщо ви відчуваєте тривожні симптоми, описані вище – не ігноруйте їх! Запишіться на прийом до нашої клініки – ми проведемо діагностику й підберемо оптимальний метод лікування!