Фіброміома (лейоміома) матки

Зміст сторінки:

• Фіброміома матки – класифікація
• Причини і механізм розвитку патології
• Як проявляється патологія
• Можливі ускладнення
• Фіброміома матки – діагностика
• Методи лікування фіброміоми матки
• Профілактика
• Особливості лікування у клініці

Фіброміома (лейоміома) матки – це доброякісна пухлина, сформована з клітин м’язового шару та сполучної тканини. Є залежною від гормонів та зазвичай не схильною до переродження в рак, але доставляє жінці чимало дискомфорту. Також її іноді називають фіброма. Діагноз лейоміома матки ставлять кожній 5-й жінці репродуктивного віку. Більше 50% операцій в гінекології проводяться саме з цього приводу.

Якщо у вас фіброміома матки, лікування в Україні за європейськими стандартами можна отримати у Клініці Біляка (Ужгород). Тут з 1992 року практикують лапароскопію та органозберігаючі операції – ми першими в Україні почали застосовувати такий підхід. Хірурги проводять видалення фіброміоми матки без великих розрізів і крововтрати. Зрештою після операції жінка швидко відновлюється, може успішно завагітніти, виносити й народити дитину.

Фіброміома матки – класифікація

Залежно від локалізації, розрізняють такі типи новоутворень:

• інтрамуральна лейоміома матки – формується у товщі маткової стінки, між м’язовими шарами;
• субсерозна – лейоміома тіла матки, що росте в очеревину й виступає над поверхнею органу;
• субмукозна фіброміома матки – розташована у підслизовому шарі, ближче до порожнини матки;інтралігаментарна – формується між матковими зв’язками;
• лейоміома шийки матки.

Також пухлини класифікують за розміром – для цього у гінекології застосовується градація по тижнях вагітності. Крім того вузлова лейоміома матки буває одиночною та множинною.

Причини і механізм розвитку патології

Фіброміома матки починає формуватися, коли порушується процес росту та розподілу клітин епітелію. В результаті волокна, що формують м’язовий шар органу, змінюють свою структуру, з них формується міоматозний вузол. Найчастіше це відбувається на тлі вікових змін в організмі. Однак в останні роки в Україні захворювання стрімко «молодіє», й фіброма усе частіше зустрічається в пацієнток молодше 30 років.

Коли розвивається фіброміома матки, причини наступні:

• вік понад 40 років;
• наявність лейоміоми у близьких родичок – спадкова схильність;
• хронічні запальні захворювання репродуктивних органів;
• сидяча робота й малорухливий спосіб життя;
• використання внутрішньоматкової спіралі;
• нерегулярне сексуальне життя;
• відсутність пологів;
• ожиріння;
• вискоблювання;
• гіпертонія.

Також фіброміома тіла матки може розвинутися на тлі пухлинних процесів репродуктивних органів – ендометріозу, кісти яєчників тощо.

Як проявляється патологія

Коли розвивається фіброміома матки, симптоми зазвичай такі:

1. Менструації стають рясними, а в нехарактерні дні з’являються мізерні кров’яні виділення – типова ознака патології.
2. У малому тазі часто болить, тисне та розпирає – ці прояви виникають при вузлах великих розмірів.
3. Сечовипускання частішає – у зв’язку з тим, що фіброма тисне на сечовий міхур.
4. Під час сексу відчувається біль та дискомфорт – через тиск на міому.
5. Після статевого акту може виникати легка кровотеча.
6. В ногах відчувається слабкість, оніміння, легка хворобливість – симптом з’являється через те, що новоутворення здавлює нервові корінці та порушує кровообіг. Характерний для міом від 14 тижнів.
7. Турбують розлади кишківника – запори, метеоризм, здуття.

Помітивши хоч одну з описаних ознак, потрібно записатися на прийом до лікаря. Чим більше розростається фіброма, тим складніше її видалити. А ще вона може стати причиною безпліддя та інших серйозних проблем зі здоров’ям. Проте на ранніх стадіях лікування фіброміоми матки проходить легко та без ускладнень, а її вартість обходиться недорого.

Можливі ускладнення

Важливо розуміти, чим небезпечна вузлова міома матки. Якщо не лікувати цю патологію, вона може спровокувати:

• сильні кровотечі – становлять небезпеку для життя;
• перекрут ніжки міоми – викликає некроз тканин та вимагає термінового хірургічного втручання;
• анемія – в жінки падає рівень гемоглобіну в крові, через що вона постійно відчуває втому та слабкість, знижується її працездатність, турбують запаморочення;
• ризик переродження в рак – мінімальний та становить 0,23% випадків, і все ж краще цього не допускати.

Також патологія може призвести до безпліддя. Фіброміома матки та вагітність часто несумісні, оскільки вузли можуть заважати яйцеклітині прикріпитися до ендометрію, або тиснути на плід і спровокувати викидень.

Фіброміома матки – діагностика

Патологію виявляють наступними методами:

• Пальпація (промацування) живота – дозволяє визначити розмір та розташування пухлини.
• УЗД органів малого тазу – дає можливість візуалізувати новоутворення, визначити його контури, тип, структуру, оцінити ступінь залученості тканин.
• Гістероскопія – огляд порожнини матки за допомогою оптичного інструменту, допомагає детально дослідити структуру пухлини.
• Діагностична лапароскопія – застосовується для уточнення діагнозу й дозволяє одночасно провести і діагностику, і лікування.

У клініці Біляка встановлено сучасне діагностичне обладнання. Це дозволяє виявляти міоми на ранніх стадіях та оперативно їх видаляти. За підсумками діагностики лікар підбирає відповідне лікування фіброміоми матки та називає його вартість. Заповніть форму зворотного зв’язку, щоб дізнатися, скільки коштує операція та оформити запис на прийом!

Методи лікування фіброміоми матки

При діагнозі лейомиома матки лікування консервативними методами не дає успішних результатів. Гормональна терапія не призводить до повного розсмоктування вузлів, до того ж дає ряд побічних ефектів. Численні наукові дослідження давно вже довели, що лікування фіброміоми матки без операції неможливе.

У сучасній медицині «золотим стандартом» вважається лапароскопія фіброміоми матки. Вона дає хірургу можливість радикально видалити тканини пухлини, але при цьому зберегти пацієнтці матку і яєчники. Причому така можливість є навіть в складних випадках, при множинних вузлах великих розмірів. Основні переваги методики:

• під час операції не розсікаються тканини;
• пацієнтка практично не втрачає крові;
• немає ризику занести інфекцію;
• є можливість зберегти дітородні органи;
• ризик післяопераційних ускладнень зведений до мінімуму;
• відновлення проходить легко та швидко;
• в пацієнтки не залишається грубих шрамів;
• жінка після операції повністю зберігає фертильність, може зачати, виносити та народити дитину.

У Клініці Біляка пацієнткам з діагнозом фібромімома матки лікування проводиться лапароскопічним методом. Наші лікарі вважають, що порожнинні операції – пережиток минулого, оскільки вони призводять до рясної крововтрати та вимагають тривалого відновлення. Саме тому ми використовуємо щадну альтернативу у вигляді лапароскопії. Крім того, в ході операції наші хірурги намагаються зберегти жінці дітородну функцію.

Реабілітація після лапароскопії займає не більше місяця, а зі стаціонару пацієнтку виписують уже на 3-й день. У ході реабілітації їй рекомендується:

• уникати переохолоджень;
• не піднімати нічого важче 2 кг;
• замість ванни купатися під душем;
• утриматися від сексу;
• відмовитися від відвідування парних, солярію та басейнів, плавання в водоймах;
• не користуватися тампонами;
• збалансовано харчуватися.

Більш докладні рекомендації можна отримати в нашого лікаря.

Профілактика

Щоб уникнути захворювання, варто виключити фактори, під впливом яких може розвиватися міома. Для цього рекомендується:

• вести здоровий спосіб життя;
• регулярно займатися сексом та оберігатися від ІПСШ;
• вчасно лікувати гінекологічні захворювання;
• 1-2 рази на рік спостерігатися у гінеколога та проходити УЗД.

Якщо у вас виявлено цю пухлину, потрібно видалити її якнайшвидше. При цьому є деякі протипоказання при фіброміомі матки, щоб не посилити ситуацію. Пацієнтці з цим діагнозом не рекомендується гріти низ живота, відвідувати парні та солярії, піднімати важке. Якщо ви підозрюєте, що у вас фіброма, запишіться на прийом до гінеколога.

Особливості лікування у клініці

Якщо у вас фіброміома матки, лікування в Ужгороді у Клініці Біляка допоможе позбутися патології раз і назавжди. Багато наших пацієнток, що пройшли лікування тут, пізнали радість материнства. Ми єдині на Закарпатті застосовуємо лапароскопічні операції з приводу лейоміом, причому для кожної пацієнтки індивідуально підбираємо техніку оперування. Наші хірурги видаляють пухлини, зберігаючи орган. Жінки легко переносять операцію, в них не буває спаєчних процесів та інших ускладнень, а відновлення проходить без проблем.

Засновник клініки, С.Т. Біляк завжди був за прогрес в області медицини та першим в Україні активно впроваджував сучасні методи лікування. При цьому для нього важливі інтереси пацієнтів, їх комфорт та якість життя. Тому в клініці віддають перевагу органозберігаючим операціями, які проводять з мінімальним втручанням.

Для пацієнток з діагнозом фіброміома матки ціна операції в Клініці Біляка включає:

• медикаментозне та хірургічне забезпечення
• цілодобовий нагляд лікаря
• індивідуальний медсестринський пост
• перев’язки і всі медсестринські маніпуляції
• харчування
• перебування в клініці

Тут ви платите один раз і отримуєте комплексне лікування за системою «все включено». Запишіться на прийом, щоб проконсультуватися з лікарем та дізнатися, скільки коштує лапароскопія!

Джерела:

1. Радзинский В.Е., Архипова М.П. Миома матки: проблемы и перспективы начала века // МС. 2014. 
2. Вихляева Е. М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004.
3. Король А.П., Гриценко А.С., Самборська І.А. СУЧАСНІ АСПЕКТИ ЕТІОЛОГІЇ, ПАТОГЕНЕЗУ ТА ПРИНЦИПИ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧОГО ЛІКУВАННЯ ЛЕЙОМІОМИ МАТКИ. Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова, 2017.
4. Eggert S.L. et al. Genome-wide linkage and association analyses implicate FASN in pre-disposition to Uterine Leiomyomata // Am. J. Hum. Genet. 2012.