Як лікувати варикоцеле: операція чи консервативна терапія

Варикоцеле – це патологічне розширення вен яєчка, зокрема сім’яного канатика. Захворювання найчастіше зустрічається у підлітків та молодих чоловіків. При запущених стадіях воно може призвести до безпліддя, статевої дисфункції та інших важких наслідків. Тому важливо провести лікування варикоцеле якомога раніше й вибрати для цього оптимальний підхід. Давайте поговоримо про те, які методи при цьому використовуються, у чому їх плюси та мінуси.

Консервативна терапія варикоцеле

На ранніх стадіях захворювання можна вжити деяких заходів, які допоможуть уповільнити його прогресування. Це може бути:

1. Корекція способу життя – чоловікові рекомендують уникати тривалого сидіння, відмовитися від активних фізичних навантажень, але при цьому робити лікувальну гімнастику.
2. Носіння підтримуючої білизни – допомагає фіксувати калитку, уникаючи провисання, й запобігти подальшому розширенню вен яєчка.
3. Медикаментозне лікування варикоцеле – пацієнту призначають венотоніки, антикоагулянти, венопротектори, антиоксиданти, вітаміни. Правильно підібрані препарати допомагають нормалізувати циркуляцію крові, покращити тонус вен та зміцнити їхні стінки.

Однак важливо розуміти, що при діагнозі варикоцеле консервативна терапія не здатна дати ефективного результату. Вона лише полегшить симптоми й ранніх стадіях допоможе уникнути подальшого розвитку патології. Для успішного одужання важливо видалити з кровотоку розширені судини, а консервативне лікування з таким завданням не впорається.

Малоінвазивні процедури

 У сучасній медицині для лікування варикозного розширення яєчкових вен застосовуються щадні мікрохрургічні методи. Найпоширеніші з них:

1. Емболізація варикоцеле – пацієнту під місцевою анестезією роблять пункцію стегнової вени та вводять через неї катетер діаметром до 2 мм. Далі його просувають до сім’яної вени та вводять через нього в розширені судини спеціальну спіраль, яка перекриває кровотік.
2. Склеротерапія варикоцеле – через мікрохірургічний надріз під місцевою анестезією у розширені вени вводиться препарат, який склеює їх стінки, усуваючи проблемні судини з кровотоку.

Плюси цих методів у тому, що травматизація при цьому мінімальна. Пацієнт легко переносить процедуру та швидко відновлюється після неї. Однак такі методи лікування варикоцеле підходять не всім пацієнтам. Вони дають ефект лише з ранніх стадіях захворювання.

Хірургічне втручання при варикоцеле

Найбільш ефективним підходом при даному діагнозі вважається операція. Існує 2 основних підходи:

1. Класична операція для лікування варикоцеле – проводиться з доступом через розріз за допомогою скальпелю. Потім хірург перев’язує проблемні гілки венозних сплетень та видаляє їх. Пацієнт при цьому втрачає багато крові й довго відновлюється, при цьому в нього залишаються післяопераційні рубці. Через високий травматизм цей метод сьогодні практично не використовують.
2. Лапароскопічна оперативна техніка при варикоцеле – щадна операція з доступом через проколи в животі. Пацієнту накладають спеціальні кліпси на розширені вени, прибираючи їх з кровотоку. Цей метод на сьогоднішній день вважається найефективнішим та найбезпечнішим.

Порівняння різних підходів

Аналізуючи різні методи лікування цієї патології, можна зробити висновки:

1. Ефективність хірургічного втручання при варикоцеле значно вища, ніж у консервативної терапії. Тільки за допомогою операції можна вирішити проблему, прибравши уражені судини з кровотоку та нормалізувавши відтік крові.
2. Малоінвазивні процедури ефективні на ранніх стадіях захворювання, але не підходять пацієнтам з запущеною формою патології, до того ж дають високий ризик рецидиву.
3. Консервативна операція через розріз скальпелем надто травматична. До того ж ризик, що у пацієнта виникнуть післяопераційні ускладнення  варикоцеле, досить високий.
4. Лапароскопічна операція безпечніша й дає високу ефективність, тому в більшості випадків сьогодні використовується саме цей підхід. Саме тому у Клініці Біляка (Ужгород) варикоцеле лікують за допомогою лапароскопії.

Також не варто забувати, що багато залежить від поведінки пацієнта у післяопераційному періоді. Щоб знизити можливість рецидиву після хірургічного втручання при варикоцеле, рекомендується підтримувати гігієну рани, уникати активних навантажень, інтимної близькості, купання в басейнах та водоймах, відвідування парних. Замість ванни краще приймати душ. Не менш важливу роль відіграє вплив дієти на лікування варикоцеле. Потрібно харчуватись збалансовано, щоб не допустити закрепів, адже вони можуть спровокувати рецидив.

Більш детальну інформацію про лікування варикоцеле можна отримати на консультації в Клініці Біляка. Запишіться до нашого уролога, щоб поставити запитання!