Анатомическое расположение почек при нефроптозе

Анатомическое расположение почек при нефроптозе

Нормальная почка должна находиться на своём месте. Если она становится подвижной, смещается в сторону, вниз, поворачивается вокруг своей оси, говорят о нефроптозе. Достоверных данных о распространённости нет. Большинство людей с подвижностью почки об этом не подозревают. Из выявленных больных, 73% составляют женщины.

Причины развития

Патологическая подвижность почки может появляться вследствие нескольких причин:

  • исхудание (недостаточно жировой клетчатки для ложа);
  • увеличение массы и объёма самого органа (опухоли, гидронефроз, поликистоз);
  • травмы (падение с высоты, сотрясение);
  • ослабление связочного аппарата (заболевания соединительной ткани);
  • снижение тонуса мышц передней стенки живота;

Чаще страдает правая почка. Двусторонний нефроптоз обычно сопровождает общее опущение внутренних органов (спланхноптоз).

Клинические проявления

Клинические проявления нефроптоза

Клинические проявления нефроптоза

Главные симптомы – боль, кровь в моче и повышенное артериальное давление. Болевые ощущения мало связаны со степенью опущения. Так, почка, стоящая выше пупка, может болеть сильнее, чем опустившаяся в малый таз. Боль чаще носит периодический характер, возникает при длительном нахождении в вертикальном положении.

Кровь в моче часто появляется после длительного стояния, связана с нарушением венозного оттока. Нередко, появлению гематурии предшествует боль (вены растягиваются, а после кровотечения приходят в норму). Количество крови в моче варьирует от микроскопического до значительного.

Часто подвижность почки протекает бессимптомно. Проявления возникают, при изменении расположения сосудов. Могут перегибаться и передавливаться артерии, вены, что вызывает гемодинамические нарушения. Неудовлетворительное кровоснабжение почки вызывает системное повышение артериального давления. Плохой венозный отток при нефроптозе приводит к варикозным изменениям и появлению крови в моче.

Расстройства мочеотделения возникают реже. Причина – перекрут и (или) перегиб мочеточника. Бывает, что нефроптоз сопровождается рубцовыми сращениями в области пиело-уретерального сегмента, что тоже ведёт к нарушению оттока мочи. Однако, гидронефроз встречается редко.

Патологическая подвижность почки после внешнего воздействия (травмы), сопровождается болью с поражённой стороны, часто обнаруживается гематурия.

Стадии развития нефроптоза

Стадии развития нефроптоза

Степени тяжести

Принято выделять следующие стадии нефроптоза:

  • І стадия – никаких проявлений, орган частично смещается на вдохе, возвращается на место при выдохе;
  • ІІ стадия – появляются жалобы общего характера (недомогание, слабость). Почка в вертикальном положении полностью выходит из ложа, вращается вокруг своей оси. В горизонтальном положении тела, симптомы нефроптоза проходят, и почка возвращается на своё место.
  • ІІІ стадия – жалобы приобретают местный характер. Почка способна сместиться до полости малого таза. Появляются симптомы перегиба сосудов, мочеточника.

Диагностические мероприятия>

На первый взгляд, выявить нефроптоз не составляет особого труда. Однако необходим незаурядный профессионализм, чтоб сопоставить общие проявления, симптомы со стороны мочеотделительной системы и правильно собрать анамнестические данные (резкое похудание, травмы).

Пальпация почки при нефроптозе

Пальпация почки при нефроптозе

Специалисты Духовно-медицинского центра обладают богатым опытом и регулярно стажируются в ведущих клиниках США и развитых стран Европы. Современное оборудование и профессиональные навыки позволяют им обоснованно заподозрить нефроптоз и подтвердить этот диагноз.

Для верификации используется пальпация почки, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, рентгенологические методы. Любые вопросы о том, что делать, если выявлен нефроптоз, можно задать специалисту с помощью формы на сайте.

Лечение нефроптоза

Правильно установленный диагноз – первый шаг на пути к выздоровлению. Начальные стадии нефроптоза допускают консервативное лечение (физкультура, диета). Но самым современным и надёжным способом, является лапароскопическая фиксация почки.

Нефропексия в клинике Биляка – гарантия восстановления здоровья без обезображивающих рубцов на теле. Это особо актуально, если вспомнить, что 2/3 людей, страдающих от нефроптоза – женщины.