ТРУЗД чи трансабдомінальне УЗД простати: який метод потрібен саме вам

Обстеження простати – доволі делікатна тема, яку чоловіки рідко говорять. Саме тому не всі знають, що сучасна медицина пропонує різні підходи в діагностиці. Якщо казати про перший скринінг, сьогодні використовується 2 основних методи базове УЗД через живіт чи більш інформативне ТРУЗД простати. На перший погляд різницю між ними побачити складно, та насправді вона криється в кількості деталей, які побачить лікар. Тож давайте з’ясуємо, який метод буде оптимальним саме у вашому випадку!

Показання до УЗД простати

• Це дослідження рекомендується проходити всім чоловікам після 40 років як частину профілактики. Це дає можливість вчасно відстежити зміни в тканинах органу та тримати ситуацію під контролем. Також його призначають пацієнтам, що скаржаться на симптоми захворювань передміхурової залози:
• часте або ускладнене сечовипускання;
• нічні походи в туалет;
• слабкий струмінь сечі;
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
• біль у промежині, паху чи попереку;
• підвищений рівень ПСА.

Ультразвукове обстеження дозволяє побачити ознаки запалення, доброякісної гіперплазії чи онкологічних пухлин. Для кожного випадку метод його проведення обирають індивідуально.

Види УЗД простати

Існує 2 основних підходи:

1. Трансабдомінальне УЗД простати – через живіт. Це базовий неінвазивний метод, який зазвичай використовують для первинного скринінгу. Таке дослідження дозволяє оцінити загальні параметри: розмір, форму, приблизний об’єм простати, а також стан сечового міхура та залишкову сечу.
2. Трансректальне УЗД простати – через пряму кишку. Це більш точний та інформативний метод, що використовують для прицільної діагностики та планування подальших процедур. Ультразвуковий датчик знаходиться максимально близько до простати, завдяки чому лікар отримує детальне, високоякісне зображення структури органу.

Особливості підготовки

Трансабдомінальне дослідження проводиться з наповненим сечовим міхуром – він виступає своєрідним «акустичним вікном». Тому перед скануванням треба випити води. Спеціальної дієти та очищення не потрібно.

Підготовка до ТРУЗД простати радикально відрізняється. За декілька днів до обстеження варто перейти на полегшений раціон. З нього слід виключити продукти, що провокують закрепи або метеоризм: жирні та смажені страви, бобові, капусту, здобу, рис, фастфуд, газовані напої. В день обстеження бажано зробити мікроклізму для очищення кишківника, щоб він не заважав чіткій візуалізації простати й не спотворював результати обстеження. Під час сканування сечовий міхур має бути порожнім або помірно наповненим.

Як проходить УЗД простати

Під час трансабдомінального сканування пацієнт лежить на спині. Лікар наносить гель на живіт і водить по ньому датчиком. Процедура триває 5-10 хвилин та майже не викликає дискомфорту – хіба що від холодного гелю чи наповненого сечового міхура.

При ТРУЗД пацієнт лежить на боці, підігнувши ноги в колінах. Лікар використовує тонкий датчик, на який попередньо надягає презерватив для гігієни. Також зверху наноситься спеціальний гель, що покращує провідність ультразвукових хвиль та зменшує дискомфорт. Лікар акуратно вводить датчик в пряму кишку на невелику глибину й поступово змінює його кут і положення, щоб отримати зображення простати в різних проєкціях. Процедура триває 10-15 хвилин і супроводжується легким дискомфортом, який швидко минає після завершення.

Результати і можливості

Трансабдомінальний доступ дозволяє оцінити загальний стан передміхурової залози та виявити грубі зміни в ній. Наприклад, якщо в пацієнта простатит, обстеження УЗД цим методом буде достатньо, щоб поставити діагноз. Проте, через відстань до органу та анатомічні особливості, він має обмежену чіткість і не завжди дозволяє побачити дрібні або початкові зміни.

Натомість, ТРУЗД дає ширку картину й дозволяє:

• детально оцінити структуру передміхурової залози;
• побачити запальні зміни;
• виявити навіть дрібні вузли й ущільнення;
• максимально точно виміряти об’єм органу;
• оцінити сім’яні пухирці та прилеглі тканини.

Це більш точна та інформативна діагностика простати в чоловіків, що показує розгорнуту картину. Також метод часто використовується як підготовка до інших досліджень та процедур: біопсії, трансуретральної резекції тощо.

Яке УЗД простати краще?

На це питання немає одностайної відповіді. Все залежить від показань та кінцевої мети, з якою проводиться дослідження. Трансабдомінального УЗД буде достатньо в таких випадках:

• профілактичне обстеження без виражених симптомів – зокрема після 40 років;
• підозра на простатит;
• первинна діагностика аденоми простати або спостереження вже діагностованої гіперплазії;
• оцінка сечового міхура разом із простатою.

Та є випадки, коли без ТРУЗД не обійтися:

• підвищений рівень ПСА;
• суперечливі результати трансабдомінального УЗД;
• швидко прогресуюча гіперплазія передміхурової залози
• підозра на вузлові зміни або злоякісні пухлини;
• підготовка до біопсії або лікувальних процедур.

У складних випадках лікар може додатково призначити МРТ й таргетну біопсію. Ці обстеження дозволяють вивести діагностику на вищій рівень точності й максимально деталізувати зміни.

Отже, трансабдомінальний підхід швидкий, комфортний та краще підходить для первинної оцінки. ТРУЗД – це про точність і деталі, коли важливо нічого не пропустити. Саме лікар визначає, який метод буде оптимальним у кожному конкретному випадку.

У КЛІНІЦІ БІЛЯКА в Ужгороді доступні обидва УЗД, які проводять на сучасному обладнанні експертного класу. За потреби лікар може призначити додаткові обстеження для уточнення діагнозу та оцінки стану передміхурової залози. За результатами діагностики наш уролог одразу розробляє план лікування. Зокрема, у нашому медичному центрі проводять малоінвазивні операції ендо- та лапароскопічним методом. Вони проходять без зайвих ризиків, травм і крововтрати, а пацієнт після них швидко відновлюється.

Не чекайте симптомів захворювань простати – сучасна діагностика дозволяє виявити зміни на ранніх етапах. Запишіться на УЗД та отримайте консультацію уролога в КЛІНІЦІ БІЛЯКА!