Тромбоз глибоких вен і тромбофлебіт: симптоми, фактори ризику та профілактика після операцій і подорожей
Одна поїздка, проста операція чи декілька днів у малорухливому режимі – і організм може запустити процес, що можна порівняти з бомбою сповільненої дії. Мова йде про тромбофлебіт і тромбоз глибоких вен, симптоми яких не завжди виразні, а наслідки нерідко закінчуються реанімацією. Саме тому важливо знати, чим відрізняються ці стани між собою, хто перебуває в зоні ризику, та як вчасно запобігти ускладненням.

Тромбоз і тромбофлебіт – у чому різниця?
Попри схожість назв, це різні патології, які не варто плутати. Тромбофлебіт – це запалення поверхневих вен, що супроводжується формуванням тромбу. Зазвичай цей стан має досить виразні прояви. Типові ознаки тромбофлебіту нижніх кінцівок:
- наявність ущільнення у вигляді тяжа під шкірою;
- почервоніння шкіри над ураженою ділянкою;
- набряк і біль у нозі;
- локальне підвищення температури.
Тромбоз – це утворення згустку крові в глибоких венах, найчастіше в ногах. Підступність патології в тому, що вона може довго не давати симптомів. Людина може помітити легкий набряк однієї з ніг, важкість у ній, біль під час ходьби. Поступово ознаки наростають – з’являється відчуття розпирання, може змінитись колір шкіри ( від почервоніння до синюшності), локально підвищитись температура.

Тромб частково або повністю перекриває кровотік, та найбільша небезпека в тому, що він може відірватися та потрапити в легені. У таких випадках розвивається тромбоемболія легеневої артерії – небезпечне ускладнення тромбозу глибоких вен, що становить загрозу життю, тому потребує екстреної медичної допомоги.
Чому утворюються тромби: основні фактори ризику
Є класична тріада факторів, яка запускає цей процес: уповільнений кровотік, пошкоджені судини та підвищене згортання крові. Найбільший ризик виникає після хірургічних операцій. Це пов’язано з тим, що людина тривалий час перебуває у нерухомому положенні, до того ж, її кровоносні судини травмуються. Крім того, для організм це стрес, на який він реагує змінами у згортанні крові. В результаті формується ідеальне середовище для тромбоутворення, особливо в перші дні після втручання.
Не менш істотним є ризик утворення тромбів після перельоту або тривалої подорожі автобусом, машиною. Довге сидіння, часто у незручній позі, ускладнює відтік крові від нижніх кінцівок. Нерідко це поєднується зі зневодненням, тому венозна кров застоюється й стає густішою. До того ж, навіть незначне здавлювання вен тісним одягом підсилює цей ефект.

Крім того, причинами можуть бути:
- варикозне розширення вен;
- вживання гормональних препаратів;
- надмірна вага;
- вагітність і післяпологовий період;
- куріння;
- спадкова схильність.
У більшості випадків тромбоз не виникає через одну причину – це завжди поєднання факторів, які підсилюють один одного. Саме тому варто бути уважними тим, хто одночасно має кілька ризиків. Наприклад, коли людина перенесла операцію та змушена мало рухатися, або має варикоз і вирушає у тривалу подорож. У таких ситуаціях навіть звичні обставини можуть стати пусковим механізмом. Розуміння власних ризиків дозволяє вчасно вжити заходів та не доводити ситуацію до небезпечних ускладнень.
Профілактика: що реально працює
Найкращий підхід – не чекати симптомів, а діяти на випередження, особливо якщо ви в групі ризику. Варто проходити УЗД судин нижніх кінцівок щороку, щоб оцінювати їх стан в динаміці. Рання діагностика венозного тромбозу дозволяє виявити навіть незначні зміни та вчасно провести лікування. Це значно знижує ризик прогресування захворювання та допомагає підтримати нормальну роботу вен.

Особливо уважним слід бути у ситуаціях, коли ризик тромбоутворення зростає. Зокрема, ось декілька порад, як запобігти тромбозу під час подорожі:
- вставати й рухатись кожні 1-2 години – навіть у літаку;
- під час сидіння робити вправи для стоп і гомілок – наприклад, ритмічно підіймати та опускати п’яти у положенні сидячи;
- пити достатню кількість води;
- обрати для дороги зручний одяг вільного крою.
Ще більшої уваги потребує профілактика тромбозу після операції. Як тільки лікар дозволить вставати, треба рухатись, ходити по палаті й коридору – чим більше тим краще. Це дає змогу «розігнати» кровотік – м’язи ніг виконують роль природного насоса і проштовхують венозну кров вгору, до серця. Це дозволяє уникнути застійних процесів, що є ключовими факторами утворення тромбів.
Також корисними будуть компресійні панчохи. Вони створюють контрольований тиск на тканини та вени, допомагаючи крові рухатися у правильному напрямку. Компресія підтримує судини, зменшує набряки та навантаження на венозну систему, що особливо важливо при й обмеженій рухливості.

У КЛІНІЦІ БІЛЯКА в Ужгороді ми проводимо хірургічні втручання сучасними малоінвазивними методами. При цьому наші лікарі приділяють максимум уваги профілактиці тромбоутворення. У стаціонарі пацієнта забезпечують всім необхідним, в тому числі компресійними панчохами. Медперсонал постійно спостерігає за його станом, зокрема контролюючи стан вен. Після виписки лікарі надають чіткі рекомендації, як запобігти ускладненням. Тому наші пацієнти переносять втручання легко, без зайвих стресів для організму.
Також у нашому медичному центрі можна пройти УЗД судин ніг, яке покаже, чи є у вас тромби або ризики їх утворення. Діагностика проводиться на сучасному обладнанні, що дозволяє точно оцінити стан як поверхневих, так і глибоких вен, виявити навіть початкові зміни та порушення кровотоку. На основі результатів наш лікар одразу пояснює ситуацію, оцінює індивідуальні ризики та, за потреби, формує чіткий план лікування.
Знати свої ризики заздалегідь – набагато краще, ніж потім розбиратись із наслідками. Запишіться на консультацію та пройдіть обстеження в нашого флеболога, щоб тримати ситуацію під контролем та діяти на випередження.
