Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – патология, при которой в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях образуются камни. Это второе по частоте урологическое заболевание (после инфекционных процессов). В среде медиков, такая болезнь почек называется уролитиазом (греч. uron — моча и lithos — камень).

В зависимости от региона, частота встречаемости на 10 тыс. населения, колеблется от 0,5 (Швеция) до 4,8 в Киргизии. Очень редко находят камни в почках у жителей ЮАР, Исландии, Японии. Гораздо чаще патология встречается среди жителей Балканских стран, Ирана, Средней Азии и Индии.

Клиника Биляка предлагает эффективное лечение этого заболевания. Здесь используется современный метод литотрипсии – разрушения конкрементов с помощью лазера или ультразвука. Процедура проходит без травм и дискомфорта для пациента – камни удаляют через мочевыводящие пути или проколы. Для каждого наши врачи подбирают индивидуальную схему лечения – с учетом размера, плотности, расположения камней и других факторов.

Причины развития

Основная причина формирования камней – нарушение обмена веществ в организме. Это может быть связано с внешними или внутренними факторами. Чаще всего мочекаменной болезнью страдают люди, которые:

  • живут в регионе, где слишком жесткая вода – с большим содержанием солей кальция и недостатком кремния;
  • неправильно питаются – в рационе слишком много белка, кислых, соленых и острых блюд, мало молочных продуктов;
  • недостаток или избыток витамина D в коже – возникает, когда человек мало бывает на солнце или, наоборот, слишком активно загорает;
  • ведут малоподвижный образ жизни – из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый обмен, и происходит застой в мочевыводящих путях;
  • перенесли сильное обезвоживание организма – нарушает обмен веществ;
  • страдают гастритом, язвой и другими хроническими болезнями – вследствие этого нарушается минеральный баланс в организме;
  • болеют сопутствующими патологиями мочевой системы – пиелонефритом, гидронефрозом, нефроптозом;
  • имеют аномалии строения мочевыделительной системы – подковообразную почку, узкие мочевые пути, опущение почки и т д;
  • принимали много кальцийсодержащих медикаментов;
  • имеют наследственную предрасположенность – например, нарушение работы канальцев почки из-за врождённой ферментной недостаточности.

Также очень важен химический состав воды, которую человек постоянно пьет, и потребление ее суточной нормы (около 2 литров). Чаще всего отложения в мочевыводящих путях образуются, когда жидкости в организме недостаточно, чтобы вымыть соли.

Больше склонна к патологии правая почка. Двустороннее поражение встречается у 15-30% больных.

Механизм формирования камней в почках

Механизм формирования камней в почках

Механизм формирования камней в почках

Мочекаменная болезнь развивается из-за нарушения коллоидного баланса мочи. В норме, моча – это перенасыщенный раствор. В ней содержатся мукополисахариды, которые не дают минеральным солям выпасть в осадок. Но когда их концентрация снижается, появляется ядро (мицелла) камня, так называемый его зародыш.

Первоначальной основой, вокруг которой появляется мицелла, способны стать фрагменты фибрина, небольшой сгусток крови, осадок и др. В дальнейшем судьба камня зависит от pH мочи и коллоидных структур. Усугубляющим фактором в этом случае также является инфекция. Патогенная микрофлора влияет на состав мочи, меняет ее кислотно-щелочной баланс, способствуя накоплению кристаллов, их росту и окаменению.

Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется примерно в 3 раза чаще, чем у женщин. Это связано с особенностями строения мочевыделительной системы, а также с особенностями образа жизни. Однако у женщин патология протекает сложнее – образуются крупные коралловидные камни с шипами, которые доставляют много дискомфорта.

    Классификация камней в почках

    Камни в почках состоят из минеральных отложений, смешанных с органическими веществами. Вид отложения зависит от преобладания солей, выделяемых с мочой.

    Основные виды камней:

    1. Оксалатные камни. Самая частая разновидность. Встречаются при pH мочи 5,1-5,9. Провоцируются пониженным содержанием солей магния в воде и пище, воспалительными процессами в почках. Они имеют буро-черную расцветку, шероховатую поверхность и отличаются высокой плотностью (тяжелые). Часто эти отложения бывают с шипами и заостренными краями. Они довольно сложно дробятся.
    2. Фосфатные камни. Появление связывают с расстройством работы паращитовидных желез. Их гиперфункция нарушает реабсорбцию фосфатов и вызывает формирование кристаллов. Сами же отложения имеют серо-белый цвет, достаточно хрупкие и легко крошатся. Поэтому без проблем дробятся и легко выводятся из организма.
    3. Уратные камни. Их доля – 25% среди всех почечных конкрементов. Из них, 97% состоят из мочевой кислоты, 3% — из её солей. Имеют желто-коричневую расцветку, высокую плотность и гладкую поверхность.

    Встречаются более редкие цистиновые, холестериновые камни. Их развитие имеет выраженный наследственный характер и относится к генетическим заболеваниям.

    Также уролитиаз классифицируют по локализации отложений:

    • нефролитиаз – в почках;
    • уретролитиаз – в мочеточниках;
    • цистолитиаз – в мочевом пузыре.
    Клинические проявления мочекаменной болезни

    Клинические проявления мочекаменной болезни

    Клинические проявления

    На ранних стадиях симптомы заболевания могут не проявляться. Но по мере роста отложений возникают признаки патологии, на которые стоит обратить внимание:

    • почечные колики – острые приступы боли в области поясницы (чаще всего с одной из сторон), отдают в нижнюю часть живота, могут сопровождаться парезом кишечника;
    • приступообразные боли в районе промежности;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
    • присутствие в моче песка, крови, осколков камней;
    • симптомы общей интоксикации – тошнота, рвота, вздутие живота.

    Мочекаменная болезнь у женщин и мужчин протекает примерно с одинаковой симптоматикой. Основное отличие заключается в болевом симптоме: у женщин боль отдает в половые губы, а у мужчин – в половой член.

    Осложнения

    Примерно в 60-70% случаев патология протекает с осложнениями. Камень, увеличиваясь в размерах, доставляет все больше дискомфорта и затрудняет мочеиспускание. К тому же его грани могут травмировать орган и вызвать раздражение.

    Возможные осложнения при уролитиазе:

    • хронический асептический воспалительный процесс – чаще всего пиелонефрит;
    • истончение паренхимы почки – может спровоцировать почечную недостаточность;
    • нарушения оттока мочи – возникают, когда конкремент перекрывает мочевыводящий путь;
    • гидронефроз – развивается, когда моча долго время застаивается в системе.

    Не стоит ожидать, что проблема сама «рассосется». Да, в некоторых случаях камни действительно могут выходить самостоятельно. Но, во-первых, это происходит далеко не во всех случаях. А во-вторых, их выход может сильно повредить мочевыводящие пути, поэтому лучше избавляться от этих отложений в больнице, под руководством опытного врача.

    Диагностика мочекаменной болезни

    Урография как метод диагностики мочекаменной болезни

    Урография как метод диагностики мочекаменной болезни

    В клинике Биляка доступна современная высокоточная диагностика мочекаменной болезни. Для этого мы используем самое современное оборудование. Врачи проходят стажировки в развитых странах Европы и США. Поэтому в клинике Биляка, в Ужгороде, способны обеспечить мировой уровень диагностических и лечебных мероприятий.

    Достоверный диагноз выставляется по итогам анализа симптомов, объективной картины, наблюдаемой у конкретно взятого человека. Кроме врачебного осмотра, большое значение имеют инструментальные методы исследований.

    Ценные данные предоставляют:

    • развернутые анализы крови и мочи;
    • обзорная урограмма;
    • экскреторная урография;
    • радиоизотопная реносцинтиграфия;
    • рентгенологические методы (КТ, МРТ).

    Тщательное обследование необходимо, потому что в 25% случаев уролитиаза, болезнь имеет симптомы, сходные с острым аппендицитом, холециститом, перфоративной язвой желудка, непроходимостью кишечника, острым панкреатитом, внематочной беременностью.

    Некачественная диагностика может привести к тому, что лечебные мероприятия пойдут не в том направлении и будет потеряно ценное время. Поэтому важно пройти полноценное обследование, показывающее точную диагностическую картину. На это вы можете рассчитывать в Клинике Биляка!

    Лечение мочекаменной болезни

    Если диагностирована мочекаменная болезнь, следует в первую очередь исключить негативное влияние камня на почку или другой орган мочевой системы. Поэтому самым эффективным подходом является удаление конкрементов. Консервативная терапия при этом может применяться для того, чтобы облегчить состояние пациенте, снять симптомы почечной колики и устранить воспаление. Также с помощью медикаментов можно скорректировать электролитный баланс и обмен веществ.

    Чтобы лечение мочекаменной болезни было максимально эффективным, нужно удалить отложения. Сегодня для этого применяются современные малоинвазивные методики. Золотым стандартом считается литотрипсия – дробление камней лазером или ультразвуком. Доступ к конкрементам осуществляется через природные пути или небольшой прокол. Это позволяет удалить их без крови, повреждения тканей и органов и осложнений. Пациенты после такой процедуры быстро восстанавливаются.

    Если присоединяется нарушение оттока мочи, гидронефроз, пиелонефрит, тогда единственным методом лечения является хирургический. При этом врачи клиники Биляка стараются действовать максимально аккуратно, чтобы убрать все отложения, сохранив почку. Главный приоритет для нас – сохранение пациенту важных органов и качества жизни.

    После лечения важно избежать рецидива, ведь если у человека есть склонность к накоплению камней, то они могут образовываться повторно. Для профилактики назначается диета при мочекаменной болезни. Рекомендуется исключить острое, жареное, соленое, фастфуд, быстрые углеводы и ограничить количество белковой пищи. В рацион следует ввести больше каш, овощные блюд, супов. Также рекомендуется пить больше воды и заниматься спортом.

    Особенности лечения в клинике

    Использование фитотерапии в лечении мочекаменной болезни

    Использование фитотерапии в лечении мочекаменной болезни

    Если вас беспокоит мочекаменная болезнь, в клинике Биляка вам помогут от нее избавиться. Здесь применяются прогрессивные методы и высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения. Мы применяем 2 подхода при удалении камней:

    1. контактная литотрипсия – отложения дробятся лазером или ультразвуком и выводятся через природные пути;
    2. лапароскопическое удаление конкремента при мочекаменной болезни с сохранением почки – операцию проводят без разрезов и кровопотери, пациент после нее быстро восстанавливается.

    Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и подбираем метод лечения с учетом особенностей болезни и состояния пациента. После удаления камня потребуется профилактика рецидивов, с которой поможет справиться фитотерапия. Широкое применение лекарственных растений – ещё одна особенность Клиники Биляка.

    Также в Клинике Биляка успешно применяется озонотерапия. Этот физиотерапевтический метод способствует нормализации обменных процессов, что значительно уменьшает вероятность развития рецидивов. Так, в комплексе достижений науки с народным опытом, появляется возможность полностью вылечить мочекаменную болезнь.

    Во время пребывания в стационаре клиники пациенты проживают в комфортных одноместных палатах. Обстановка в них больше напоминает номер отеля, поэтому угнетенности больничной обстановкой удается избежать. Это способствует быстрому выздоровлению, как и питание на основе экологически чистых продуктов.