Уролитиаз разных уровней

Камни мочеточников

Содержание страницы:

Дробление камней в мочеточнике ультразвуком – это неинвазивная процедура, в ходе которой в просвет мочеточника через уретру вводят специальный зонд. Через него подают ультразвуковые колебания, разрушающие камни, мелкие остатки которых затем выводятся естественным путем. Этот современный метод имеет медицинское название уретеролитотрипсия.

Данная процедура является превосходной альтернативой хирургическому удалению камней. Она не требует разрезов и проколов, поэтому кровопотеря полностью отсутствует, а эффективность сохраняется.

Твердые отложения – камни, конкременты – способны образоваться на любом уровне мочевыводящих путей. Страдающие от уролитиаза люди могут много рассказать о неприятных симптомах мочекаменной болезни. Но наиболее ярко проявляет себя почечная колика.

Несравнимая ни с чем, невыносимая боль возникает, когда твердый конкремент заходит из почки в мочеточник, и его чувствительная внутренняя оболочка реагирует на физическое раздражение.

Дробление камней в мочеточнике (Уретеролитотрипсия)

От почки к мочевому пузырю идет тонкая трубочка диаметром 5 – 7 мм – мочеточник. В нем практически непрерывно поддерживается движение мочи, благодаря чему образование камней в просвете отмечается редко. Чаще бывает, что в мочеточник попадает осадок из почки. Если это песок (соли), человек ощущает некоторый дискомфорт с больной стороны. Но если из почки выходит и застревает камень в мочеточнике, лечение потребуется однозначно.

Разработано немало приемов, способных облегчить страдания. Однако полностью устранить проблему можно, лишь проведя удаление камня из мочеточника. Безопасно и быстро это поможет сделать ультразвуковая уретеролитотрипсия в клинике Биляка, г. Ужгород.

Современные технологии

Еще совсем недавно, в середине ХХ века, провести удаление камней из мочеточника можно было только путем открытой операции на больной стороне. Иногда, чтоб найти местонахождение камня, приходилось делать значительные продольные разрезы с вполне предсказуемыми последствиями. При этом повреждались обширные пласты мышечных волокон, травмировалась кожа, терялось много крови.

Теперь же есть возможность обойтись вообще без травмирования кожи и мышц. Благодаря выдающемуся профессионализму врачей и современному оборудованию, в нашей клинике проводится дробление камней в мочеточнике без операции.

Показания к процедуре

Контактная уретеролитотрипсия находит свое применение практически при всех формах и видах мочекаменной болезни:

  • крупные камни верхней трети мочеточника (более 0,5 см в диаметре);
  • конкременты с высокой плотностью, твердые;
  • скопления камней в дистальном отделе мочеточника;
  • устранение «каменной дорожки» после процедуры дистанционной литотрипсии;
  • наличие отложений не только в мочеточнике, но и в почках;
  • сильные боли, спровоцированные почечной коликой;
  • расстройства пассажа мочи, вызванные конкрементами;
  • долгое стояние в мочеточнике небольших камешков;
  • если нет возможности визуализировать камень при помощи доступных методов (УЗИ, рентген);
  • предыдущее лечение консервативными методами и дистанционной литотрипсией, которое не дало ожидаемого эффекта.

Если своевременно не удалить отложения, они могут полностью перекрыть просвет мочеточника и вызвать задержку мочи. Также нередко мочекаменная болезнь провоцирует серьезные осложнения, нарушающие функциональность почек и мочевого пузыря. Поэтому камни нужно убрать как можно раньше, пока они еще не успели причинить большого вреда. Тем более, что сегодня для этого существуют эффективные и нетравматичные методы.

Основой лечебного подхода служит эндоскопическая хирургия. Эта отрасль медицины развивается в наше время очень динамично. Поэтому хирурги клиники регулярно проходят стажировки в клиниках США и развитых стран Европы.

Существуют и некоторые противопоказания к данной процедуре. К ним относят инфекционные заболевания мочевых путей в острой фазе, беременность, наличие в мочевых путях сужений, препятствующих прохождению зонда. Также контактную утетеролитотрипсию не проводят, если размер камней слишком большой – в этом случае прибегают в хирургическому вмешательству.

Подготовка к процедуре

Когда назначена контактная литотрипсия, подготовка к операции включает диагностические процедуры. Это необходимо для того, чтобы точно установить локализацию камней, а также исключить противопоказания. Комплексное обследование включает в себя:

  • Анализы мочи – общий, а также микроскопия осадка, для определения химического состава камней.
  • Анализы крови – чтобы исключить инфекционно-воспалительные процессы.
  • УЗИ мочевыделительной системы и урографию – для уточнения локализации камней.

Если выявлены инфекционные заболевания, пациенту назначается антибактериальная терапия. Особой подготовки процедура не требует, а проходит ее нужно натощак.

Суть методики

Когда проводится контактное дробление камней в мочеточнике, используется трансуретральный доступ, через мочеиспускательный канал. Человека укладывают на стол и дают ему выбранную анестезию. Тонкий эндоскоп вводится через наружное отверстие уретры, проводится через мочевой пузырь к устью мочеточника и добирается к месту нахождения камня.

Использование жесткого эндоскопа

Доступ к камню в мочеточнике жестким эндоскопом

Хирург контролирует ход процедуры визуально: на конце эндоскопа находится миниатюрный видеосенсор, который благодаря оптоволоконной технологии, транслирует изображение на окуляр или монитор. Благодаря многократному увеличению, можно заметить даже крошечные конкременты. Поэтому, чтобы обнаружить камень в мочеточнике, операция с разрезом не требуется.

Затем, через внутренний канал инструмента к поверхности конкремента подводится прибор, генерирующий ультразвуковые колебания. Такие волны очень быстро затухают в окружающей среде и не повреждают окружающие ткани. Однако, благодаря непосредственному контакту с плотной поверхностью, вся энергия волн передается на вещество камня.

Сверхбыстрые колебания ослабляют связь между частицами, сформировавшими конкремент, и тот распадается на мелкие кусочки или распыляется до состояния песка. Именно так и дробят камни в мочеточнике с помощью ультразвука.

Образовавшиеся фрагменты способны выйти физиологическим путем сами по себе. В некоторых случаях их собирают с помощью аспираторов, либо же специальных сачков, корзин, щипцов. По завершению процедуры, рабочая область снова тщательно осматривается, затем инструмент извлекается.

Восстановление после дробления камней в мочеточнике

Процедура относится к категории малоинвазивных и может проводиться амбулаторно. В некоторых случаях пациент проводит в стационаре 1-2 дня. В большинстве случаев, при такой операции, как контактная уретеролитотрипсия, послеоперационный период длится не больше недели.

Первое время после процедуры у пациента установлен катетер, снимают его в среднем через пару дней. Первые дни человека могут беспокоить боли при мочеиспускании, а в моче нередко присутствуют песок, частички камней и кровяные сгустки. Это обычные последствия вмешательства, которые сами проходят за несколько дней. Если же этого не случилось за 5-6 суток, нужно показаться лечащему врачу.

К осложнениям после данного вмешательства относят инфекционные заболевания мочевых путей, обратную миграцию фрагментов конкрементов в чашечно-лоханочную систему почки, повреждение мочеточника или уретры, стриктуры. Но процент таких последствий крайне мал, тем более что работающие в клинике Биляка хирурги выполняют все манипуляции с безупречной аккуратностью.

Когда проведена уретеролитотрипсия, послеоперационный период имеет ряд рекомендаций:

  • не поднимать тяжелых грузов;
  • ограничить спортивную активность;
  • принимать препараты, назначенные врачом;
  • пить много жидкости для естественного промывания мочевой системы;
  • придерживаться диетического питания, которое разрабатывается индивидуально.

Если возникли подозрительные симптомы (нарушение оттока мочи, повышение температуры, сильные боли с больной стороны), немедленно обратитесь к доктору!

По истечении 2 недель можно вернуться к привычной жизни. Также пациенту, прошедшему дробление камней, рекомендуется каждые полгода показываться урологу для контроля и профилактики рецидива.

Преимущества процедуры

Дробление камней в мочеточнике ультразвуком выгодно отличается от других процедур, которые призваны оказывать такой же эффект. От традиционной хирургической практики – более низкой стоимостью и отсутствием повреждений на коже. Если сравнивать с дистанционной литотрипсией – большей эффективностью и широким перечнем показаний. При этом, на контактное дробление камней в мочеточнике цена отличается ненамного.

Решающее значение имеет мастерство врача и возможности оборудования.

Использование гибкого эндоскопа

Доступ к камню мочеточника гибким эндоскопом

Преимущества дробления камней в мочеточнике в клинике Биляка г. Ужгород

Благодаря богатому опыту специалистов клиники Биляка, пациенты могут быть уверены:

  • Процедура безопасна. Дробление камня в мочеточнике контактным методом показано даже тогда, когда ранее были испробованы другие способы, которые не возымели ожидаемого эффекта.
  • Этот довольно простой способ лечения. Достаточно одного сеанса, чтобы удалить все отложения. В этом плане литотрипсия уверенно лидирует по сравнению с консервативной терапией.
  • Максимально щадящая. При вмешательстве не проводятся вообще никакие разрезы и рассечения.
  • Обладает профилактическим эффектом. Если выведение камней из мочеточника приходится повторять из-за локальных сужений (стриктур), врачи клиники устранят и эту аномалию.
  • Крайне высокая эффективность. Прямой доступ и визуальный контроль позволяют проводить вмешательство с ювелирной точностью.
  • Универсальность. Процедура позволяет дробить отложения любого химического состава, различных размеров и уровней плотности.
  • Мизерный риск развития осложнений.
  • Если беспокоит камень в мочеточнике, дробление редко длится более одного часа.
  • Высокий уровень безопасности. Камни дробятся, не повреждая мягкие ткани, полностью выводятся. В процессе манипуляций нет контакта с воздухом, перчатками, перевязочным материалом. Поэтому не возникает риска осложнений.
  • Длительность нахождения в стационаре – около 1 суток.

Индивидуальный подход к проблемам каждого пациента, психологическая поддержка и духовное сопровождение придают сугубо техническим вопросам нечто такое, что гармонично дополняет неизменную эффективность процедуры. Если вас интересует как у нас проходит и какой эффект дает уретеролитотрипсия, отзывы пациентов клиники помогут пролить свет на эти вопросы. Также можно задать их нашим специалистам по телефону или в сервисе онлайн-чата на сайте.

После литотрипсии пациент отдыхает в комфортных условиях, палаты в клинике по обстановке больше напоминают гостиничные номера, поэтому человека не гнетет больничная атмосфера. Медперсонал постоянно наблюдает за состоянием пациента, контролирует параметры мочи, артериальное давление. В зависимости от самочувствия и объективных показателей здоровья, решается вопрос о выписке.

После того, как устраняются камни в мочеточнике, лечение продолжается. При выписке предоставляются профилактические рекомендации, разработанные отдельно для каждого пациента, основанные на безопасной и эффективной фитотерапии.

Если вас интересует, во сколько обойдется дробление камней в мочеточнике, цена указана в специальном разделе сайта. И в нее входит полный спектр медицинских услуг: проживание, операция, перевязки, питание. Чтоб получить медицинские услуги на уровне Европы, нет нужды ехать за границу. Все то же и немного больше, предоставляется в Ужгороде, в клинике Биляка.