Когда почечные чашечки и лоханки начинают расширяться, а паренхима истончается, диагностируют гидронефроз. Эта патология связана с нарушениями оттока мочи и может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому важно вовремя обратиться к врачам и провести лечение гидронефроза. В современной медицине для этого существует несколько подходов и методов, мы разберем самые распространенные.

Какой врач лечит гидронефроз? Это компетенция уролога. Он опрашивает пациента, выявляет жалобы, собирает анамнез и назначает комплексное исследование. По итогам диагностики врач выясняет, как лечить гидронефроз почки в данном случае. И здесь очень важен индивидуальный подход, учитывающий стадию патологии, ее причину, наличие сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Можно ли вылечить гидронефроз без операции?

Пожалуй, самый популярный вопрос пациентов с этим диагнозом. Увы, в большинстве случаев ответ на него отрицательный. Если выявлен легкий гидронефроз 1 степени, лечение с помощью медицинских препаратов может остановить прогресс болезни. Однако при этом необходимо постоянное наблюдение у врача, жесткий контроль симптомов и диетическое питание. При этом важно понимать, что лечение гидронефроза почки без операции может лишь облегчить проявления болезни, но не даст нужного эффекта. Причину патологии таким способом устранить тоже невозможно, поэтому рано или поздно все равно придется делать операцию.

При диагнозе гидронефроз консервативное лечение назначают лишь в том случае, если у пациента есть инфекционно-воспалительные осложнения. Операцию в таком состоянии делать нельзя, поэтому в подготовительном периоде нужно пройти специальную терапию. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, спазмолитики. При гидронефрозе лечение препаратами помогает убрать воспаление и подготовить организм к хирургическому вмешательству.

Хирургические методы

Если у пациента выявлен гидронефроз 2 степени, лечение консервативными способами уже не поможет даже снять симптомы и остановить прогресс болезни. В таких случаях нужно делать операцию. Сегодня для этого существует несколько методов.

Лапароскопия

Этот хирургический метод в современной медицине считается «золотым стандартом». Он заключается в том, что пациенту делают несколько проколов в животе, через которые получают доступ к пораженной почке. Затем с помощью специальных инструментов устраняют причину проблемы, восстанавливая нормальный отток мочи. При диагнозе гидронефроз лапароскопическое лечение имеет ряд важных преимуществ:

позволяет детально исследовать почку и мочеточники, найти причину проблемы и устранить ее;
исключает обширные повреждения тканей кожи и мышц;
сводит кровопотерю к минимуму;
исключает риск ошибки за счет видеоконтроля за ходом операции;
сводит вероятность осложнений к минимуму;
ускоряет реабилитацию;
не оставляет грубых рубцов.

В Клинике Биляка (Ужгород) метод лапароскопии применяют еще с 90-х годов. Наши врачи отточили мастерство до совершенства и работают с максимальной аккуратностью и эффективностью. Здесь лапароскопическая операция при гидронефрозе почки проводится на современном оборудовании экстра-класса.

Эндоскопические процедуры

В некоторых случаях операцию можно провести с доступом через уретру. В мочевые пути вводят специальный зонд, транслирующий изображение с камеры на экран, и инструменты, устраняющие патологию. Плюсы такого подхода в минимальном вмешательстве и быстром восстановлении. Минусы в том, что он подходит далеко не во всех случаях. При диагнозе гидронефроз хирургическое лечение с помощью эндоскопии позволяет выполнить ограниченный круг манипуляций. В основном это удалении камней, расширение мочеточника, стентирование и т д.

Открытые операции

Классическое хирургическое вмешательство через разрез скальпелем сегодня практически не применяется – из-за высокой травматичности и кровопотери. Исключение составляют лишь тяжелые случаи болезни. Например, когда у пациента гидронефроз 3 степени, лечение может потребовать удаления больной почки и трансплантации здоровой. В таких случаях врач может выбрать полостное вмешательство.

Как устраняют гидронефроз во время операции

Независимо от выбранного метода доступа, основная задача хирурга – это устранить причину проблемы и восстановить нормальный отток мочи. При этом крайне важен индивидуальный подход. При диагнозе гидронефроз как лечить – определяет врач по результатам диагностики. Все зависит от причины патологии, ее стадии, особенностей организма пациента.

Когда нужно устранить гидронефроз, методы лечения могут быть следующими:

контактная литотрипсия – камни, которые находят в почках, мочеточника, мочевом пузыре, дробят с помощью лазера или ультразвука;
пластика лоханочно-мочеточникового сегмента – суженный фрагмент удаляют, восстанавливая нормальную проходимость;
нефростомия – в почку устанавливают катетере или стент для восстановления оттока мочи;
резекция или экстирпация поврежденного сегмента почки – атрофированные ткани удаляют;
нефрэктомия – полное удаление почки, потерявшей функциональность, применяется на поздних стадиях болезни.

При диагнозе гидронефроз лечение лапароскопией позволяет проводить все перечисленные манипуляции. Этот метод считается универсальным, при этом сочетает высокую эффективность с малотравматичностью.

Индивидуальный подход к лечению в Клинике Биляка

Когда к нам обращается пациент, ему проводится консультация уролога. Врач проводит опрос, собирает анамнез, изучает результаты предварительных обследований (если они есть), при необходимости назначает дополнительную диагностику.

Затем уролог подбирает оптимальный способ лечения с учетом возраста, общего состояния организма, индивидуальных особенностей и пожеланий пациента, а также стадии и причины болезни. В клинике работают опытные врачи, лечащие гидронефроз, которые проходили стажировку в Европе и США. Они применяют стандарты доказательной медицины и современные хирургические методы.

Лечение гидронефроза почки у взрослых в Клинике Биляка проводится преимущественно методом лапароскопии. Наши операционные оснащены оборудованием последнего поколения, которое позволяет действовать с максимальной точностью. Поэтому операции проходят успешно, пациенты после них быстро восстанавливаются и возвращаются к активной жизни. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше!

Вопрос-ответ:

Как понять, что необходимо лечение гидронефроза? – На это укажут симптомы заболевания, также необходима комплексная диагностика: УЗИ, лабораторные анализы и т д.
Какими факторами определяется выбор метод лечения? – Причина и стадия болезни, состояние почек, общее состояние и особенности организма пациента.
Какой прогноз в лечении гидронефроза? – На ранних стадиях можно успешно вылечить патологию без риска рецидивов и осложнений.