Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое характеризуется образованием камней в почках и мочевых путях. Их формирование связано с нарушением обмена веществ и несбалансированным питанием, а также особенностями образа жизни. Камни могут отличаться между собой по химическому составу, что влияет на их форму, плотность и другие характеристики. По мере роста они причиняют сильный дискомфорт и нарушают работу мочевыделительной системы. Поэтому при диагнозе камни в почках лечение следует проводить своевременно и следовать всем указаниям врача.

Что такое камни в почках?

Камни в почках (или нефролитиаз) – это твердые образования, которые формируются из минералов и солей, присутствующих в моче. Они могут быть разного размера и формы: от мелких песчинок до больших конкрементов, которые заполняют полость органа и повреждают паренхиму. Мочекаменная болезнь возникает, когда определенные вещества в моче становятся слишком концентрированными и начинают кристаллизоваться. При этом камни различают в зависимости от химического состава.

Виды камней в почках

Урологи выделяют несколько основных типов конкрементов:

Кальциевые – наиболее распространены и встречаются примерно в 80% случаев мочекаменной болезни. Они образуются из-за избытка в моче кальция, который сочетается с другими веществами. В частности, довольно распространены кальций-оксалатные камни, формирующие при высокой концентрации оксалатов. Их источниками являются шпинат, шоколад, свекла. Также это могут быть кальций-фосфатные конкременты, которые образуются вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса, в частности при чрезмерно щелочной моче.
Оксалатные – формируются, когда в моче содержится слишком много щавелевой кислоты. Она может попадать в организм с едой или образовываться в процессе обмена веществ. От чего появляются оксалатные камни в почках? Риск их формирования возрастает при недостатке кальция в рационе, поскольку он связывает оксалаты в кишечнике и предотвращает их впитывание. Повышенный уровень витамина С, метаболизирующегося в оксалате, также может способствовать этому процессу.

Уратные – образуются из-за чрезмерного содержания мочевой кислоты. Это нередко связано с повышенным уровнем пуринов в рационе, в частности, мяса и морепродуктов. Чаще они возникают у людей с хроническими нарушениями обмена веществ, прежде всего подагрой. Также факторами риска являются частые обезвоживания и кислотная моча (pH ниже 5,5). Уратные камни растворимы, и с помощью определенных медикаментов можно уменьшить их размер.
Струвитные – имеют в своем составе соли аммония, магния и фосфата. Они возникают преимущественно у женщин и часто связаны с инфекциями мочевыводящих путей. Основная причина состоит в том, что бактерии расщепляют мочевину и повышают pH мочи до щелочного. Струвитные камни быстро растут и могут достигать больших размеров. Они способны превращаться в коралловидные конкременты, заполняющие чашечно-лоханочную систему почки.
Цистиновые – редкий тип камней, формируемых из-за генетического нарушения обмена аминокислот, что приводит к избыточному выведению цистина с мочой. Цистин тяжело растворяется в воде, поэтому образует кристаллы даже при нормальном уровне жидкости в организме. Обычно эти конкременты возникают еще в детстве и нуждаются в специализированном лечении.

Кроме химического состава, почечные камни также классифицируют по локализации, размерам и другим параметрам. Более подробную информацию можно получить на консультации у уролога. В городе Ужгород Клиника Биляка оказывает профессиональную помощь пациентам с мочекаменной болезнью – опытные урологи проводят точную диагностику и предлагают современные методы лечения. Они выяснят, чем было вызвано образование конкрементов и как их можно избавиться.

Причины камней в почках

Мочекаменная болезнь развивается на фоне изменений в химическом составе мочи и нарушении процессов ее образования. Основными провоцирующими факторами являются:

Недостаточное потребление воды – нарушение питьевого режима приводит к тому, что моча становится концентрированной, и присутствующие в ней минеральные вещества кристаллизуются. Особенно этот риск повышен в летний период или при интенсивной физической активности, когда теряется много воды через пот.
Несбалансированное питание – довольно распространенный ответ на вопрос, от чего камни возникают в почках. Прежде всего, в группе риска находятся люди, употребляющие слишком много соли. Она повышает выведение кальция с мочой, что приводит к образованию конкрементов. Кроме того, чрезмерное потребление животного белка способствует формированию уратных камней из-за повышения уровня мочевой кислоты. Также продукты, богатые оксалатами (шпинат, ревень, шоколад), увеличивают риск образования кальций-оксалатных конкрементов.

Нарушения обмена веществ – люди в анамнезе, у которых есть подагра, сахарный диабет, патологии щитовидной железы, ожирение имеют склонность к развитию мочекаменной болезни.
Хронические инфекции мочевыводящих путей – патогенные микроорганизмы вызывают изменение pH мочи, что создает благоприятные условия для ее кристаллизации. Это приводит к образованию струвитных камней.
Употребление определенных медикаментов – препараты, содержащие кальций или витамин D в больших дозах, могут способствовать формированию кальциевых конкрементов. Также мочегонные средства (диуретики) иногда оказывают влияние на концентрацию солей и минералов в моче.
Генетическая предрасположенность – в семьях со случаями мочекаменной болезни риск развития заболевания вдвое выше. Также наследственные патологии, в частности, цистинурия, повышают риск образования цистиновых камней.

Также риски образования конкрементов могут повышаться вследствие проживания в жарком климате, малоподвижного образа жизни, злоупотребления алкоголем. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, важно прислушиваться к своему организму и обращаться за помощью при первых признаках болезни.

Как проявляется заболевание

При камнях в почках симптомы на ранних стадиях могут вообще не проявляться. Обычно первые признаки заболевания возникают, когда конкременты растут и давят на ткани органа или сдвигаются с места или блокируют мочевыводящие пути. Человека при этом беспокоят:

Почечные колики – резкая интенсивная боль обычно начинается в поясничном участке, затем может распространяться в пах или нижнюю часть живота. Она появляется внезапно, имеет схваткообразный характер и может усиливаться при движении.
Изменения в мочеиспускании – позывы учащаются, стул становится болезненным, а поток мочи ослабевает.
Гематурия – моча может быть розовой, красной или коричневой из-за примесей крови. Это происходит вследствие травмирования слизистой мочевыводящих путей подвижным камнем.
Мутность и неприятный запах мочи – свидетельствует о том, что мочекаменная болезнь сопровождается инфекционно-воспалительным процессом.
Тошнота и рвота – обычно вызываются сильной болью и рефлекторным раздражением нервных окончаний, связанных с почками и желудочно-кишечным трактом.
Повышение температуры до 38–40°C – признаки присоединения инфекции, могут указывать на пиелонефрит или даже заражение крови (сепсис).

Очень важно своевременно обратиться к врачу с этими жалобами. Ведь по мере прогрессирования болезни боли при камнях в почках будут только усиливаться, а качество жизни – снижаться. К тому же отсутствие правильного лечения может привести к серьезным негативным последствиям.

Возможные осложнения мочекаменной болезни

Если вовремя не диагностировать и удалить почечные камни, они будут расти и нарушать работу всей мочевыводящей системы. Это может вызвать:

Задержка мочи – случается, когда конкремент сдвигается с места и блокирует мочеточник или другие мочевые пути. Это тяжелое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Инфекции мочевыводящих путей – камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, что может вызвать острый или хронический пиелонефрит. При длительном течении инфекция может распространиться на другие органы или даже вызвать сепсис (заражение крови).
Почечная недостаточность – длительное блокирование мочевыводящих путей или инфекции может привести к снижению функции почек.
Гидронефроз – камень, перекрывающий мочеточник, вызывает накопление мочи в почках, что приводит к их расширению и повреждению тканей. В тяжелых случаях это может привести к атрофии почечной паренхимы и потере функциональности органа.
Кровотечения – часто камень в мочевом пузыре или других органах из-за трения повреждает слизистую оболочку или мягкие ткани. Это приводит к гематурии, которая может спровоцировать анемию из-за постоянной потери крови. При больших конкрементах или резком росте давления в мочевыводящих путях возможен разрыв мочеточника или мочевого пузыря. Это может вызвать утечку мочи в брюшную полость, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Лечение мочекаменной болезни

Для каждого пациента с этим диагнозом врач подбирает индивидуальный подход. Все зависит от типа камней, их размера, количества, а также возраста и общего состояния больного. Обычно консервативная терапия с помощью медикаментов недостаточно эффективна, поскольку большинство типов камней не растворяются медицинскими препаратами. К тому же, существуют риски, что под действием лекарства они распадутся на фрагменты, которые сдвинутся с места и застрянут в мочевых путях или повредят их.

Более эффективным подходом считается процедура литотрипсии – дробление конкрементов с помощью ультразвука или лазера. В зависимости от доступа она может быть:

Контактной – тонкий зонд вводят через отверстие уретры и подают с его помощью импульсы, разрушающие камни.
Перкутанной (чрескожной) – доступ к пораженной почке получают через небольшой прокол в животе.

В Клинике Биляка литотрипсию проводят с помощью современного лазерного оборудования, используя оба типа доступа. Всё зависит от индивидуальной истории болезни и особенностей организма пациента. В клинике используют аппаратуру нового поколения, позволяющую измельчать конкременты в пыль, действуя максимально осторожно.

Профилактика мочекаменной болезни

Чтобы снизить риски образования камней в почках, врачи советуют:

сбалансированно питаться, ограничивая в рационе количество соли, оксалатов и белков;
соблюдать питьевой режим – выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки;
отказаться от вредных привычек;
своевременно лечить инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
регулярно проходить обследование у уролога.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений, связанных с мочекаменной болезнью. Поэтому не медлите – записывайтесь на консультацию в Клинику Биляка прямо сейчас, чтобы получить профессиональную помощь!