Чем опасна послеоперационная грыжа, и как от нее избавиться
Примерно у 6-15% пациентов, перенесших хирургические вмешательства, развивается послеоперационные грыжи. В области шва образуется «слабое место», через которое внутренние органы выпячиваются, формируя характерную припухлость. Это выглядит неэстетично и доставляет немало дискомфорта. Но главная опасность в том, что послеоперационная (вентральная) грыжа может привести к тяжелым осложнениям, которые несут угрозу жизни человека. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу, как только вы заметили признаки патологии.
Почему образуется послеоперационная грыжа живота
Чаще всего это осложнение появляется после операций, которые проводились лапаротомическим (открытым) способом. В таких случаях пациенту делают широкий разрез брюшной стенки, а после накладывают грубый шов. В итоге в месте надреза нарушается целостность мышечной и соединительной ткани. И когда в брюшине создается повышенное давление, внутренние органы могут сместиться. Особенно высоки риски, если хирург наложил шов неправильно или использовал некачественный материал.
В некоторых случаях послеоперационная грыжа образуется по вине пациента. Даже если вмешательство проводили щадящим способом, важно соблюдать правила реабилитации. Если же нарушить режим, то рана заживает неправильно, и в брюшной стенке образуются «слабые места».
Когда у человека формируется послеоперационная грыжа, причины зачастую связаны с:
- неправильным питанием – провоцирует вздутие, метеоризм, диарею, запоры и прочие нарушения, повышающие давление в брюшной полости;
- чрезмерными физическими нагрузками – при поднятии тяжести швы могут разойтись;
- инфицированием раны – ткани при этом срастаются неправильно;
- сопутствующими заболеваниями – при диабете, патологиях почек и печени нарушается синтез коллагена, и состояние соединительной ткани ухудшается;
- лишним весом – подкожный жир мешает нормальному заживлению тканей.
Также в некоторых случаях у человека может быть врожденная предрасположенность к образованию грыж.
Как распознать признаки послеоперационной грыжи
Обычно патологию можно увидеть визуально. Как выглядит послеоперационная грыжа? Это припухлость в области рубца, которая на ранних этапах выпячивается при физических нагрузках, чихании, кашле и т.д. когда человек расслабляется, она становится менее заметной, также легко вправляется вовнутрь. Но постепенно ткани растягиваются, выпячивает становится объемнее и доставляет неудобства. По мере того, как растет послеоперационная грыжа, симптомы становятся все более неприятными:
- частые приступы тяжести в животе, тошноты, рвоты;
- нарушения пищеварения – вздутие, метеоризм, запоры, отрыжка;
- боль в области выпячивания – усиливается после еды и физических нагрузок.
Чем опасна послеоперационная грыжа
Когда внутренние органы смещаются со своего анатомического места и выпячиваются в грыжевой мешок, это нарушает работу всего организма. Особенно это отражается на процессах пищеварения – ведь чаще всего внутри грыжи оказываются петли кишечника. Поэтому при диагнозе послеоперационная грыжа осложнения обычно проявляется в виде различных расстройств стула, которые постепенно прогрессируют и могут дойти до полной кишечной непроходимости.
Есть и более серьезная опасность – ущемление грыжи. В этом случае содержимое мешка оказывается изолированным от кровоснабжения. Поэтому постепенно начинается некроз тканей, может развиться сепсис. Ущемленная послеоперационная грыжа требует экстренной хирургической помощи – иначе пациент может умереть. Лучше не допускать таких осложнений и удалить этот дефект щадящим методом.
Как можно избавиться от грыжи?
Убрать эту патологию можно только хирургическим путем. Если вам предлагают лечение послеоперационной грыжи без операции – скорее всего, перед вами шарлатан. Потому что единственный способ убрать этот дефект – вернуть органы на место и укрепить грыжевые ворота. Если этого не сделать вовремя, послеоперационная грыжа брюшной полости будет прогрессировать, выпячивание увеличится, и риск осложнений возрастет. Гораздо проще провести плановую операцию щадящим методом, с минимальными последствиями для организма.
Сегодня грыжи удаляют несколькими методами:
- Открытая операция – пациенту делают надрез в месте выпячивания, возвращают органы на место и ушивают грыжевые ворота. Этот метод в современной хирургии считается устаревшим из-за травматизма и высокого риска рецидивов.
- Лапароскопическое удаление послеоперационной грыжи – доступ к брюшной полости осуществляется через небольшие проколы в животе. Это позволяет снизить риск осложнений и рецидивов.
- Эндоскопическое вмешательство – проводится через природные отверстия, но подходит не для всех типов грыж.
В Клинике Биляка (Ужгород) грыжи оперируют методом лапароскопической герниопластики. Через проколы в передней брюшной стенки хирург получает доступ к содержимому мешка и возвращает его в анатомическое положение. Затем укрепляет ворота сетчатым имплантом из биосовместимого материала. Это позволяет убрать дефект без кровопотери, серьезных травм и риска рецидивов.
Реабилитация после операции
В среднем послеоперационный период после удаления грыжи лапароскопическим способом длится 4-6 недель. В течение этого времени рекомендуется:
- носить специальный бандаж;
- соблюдать диету – отказаться от жирных, острых, сладких продуктов, газированных напитков;
- исключить тяжелые физические нагрузки – не нагибаться, не поднимать грузы тяжелее 3 кг.
Для некоторых пациентов восстановительный период может длиться 3 месяца и дольше. Более детальные рекомендации можно получить у лечащего врача.
