Для диагностики и лечения заболеваний мочевыводящей системы в современной медицине используются малоинвазивные процедуры, позволяющие действовать с высокой точностью. Яркий тому пример – трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря. С помощью этого метода можно выявлять и удалять новообразования, а также устранять патологии, вызывающие нарушение мочеиспускания. В Клинике Биляка эту процедуру проводят опытные хирурги на новейшем флагманском оборудовании.

Что такое биполярный ТУР мочевого пузыря – подробная информация

Это эндоскопическая хирургическая операция, которая проводится с доступом через уретру. Для этого используется специальный аппарат – резектоскоп, оборудованный микрокамерой, транслирующей изображение рабочего поля на монитор в реальном времени. В процессе процедуры используется биполярный электрод, обеспечивающий высокую точность резекции патологических тканей с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей.

Биполярный ТУР мочевого пузыря отличается от монополярного тем, что электрический ток проходит только через ограниченный участок между электродами инструмента, не влияя на другие структуры. Это позволяет провести процедуру эффективнее и безопаснее, используя более низкие температуры. В результате значительно уменьшается риск осложнений, таких как ожоги или образование сгустков, иногда возникающих при монополярной резекции, а также сократить продолжительность периода восстановления.

Показания к биполярному ТУРу

Процедуру проводят как с диагностической, так и лечебной целью. Ее используют для выявления доброкачественных и злокачественных опухолей в мочевом пузыре. Метод позволяет оценить размер новообразования, его структуру, локализацию, степень распространения. Также во время трансуретральной резекции мочевого пузыря можно взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования. Кроме того, процедуру могут назначить пациентам, которые жалуются на нарушение мочеиспускания и гематурию (кровь в моче).

С помощью этого метода проводится:

резекция доброкачественных новообразований – аденом, папиллом, полипов, лейкоплакий мочевого пузыря, которые приводят к дискомфорту и нарушают процесс мочеиспускания;
удаление поверхностных злокачественных новообразований на ранних стадиях, не проросших в мышечный слой органа;
резекция стриктур (сужения) уретры, что препятствует нормальному мочеиспусканию;
остановка кровотечений мочевого пузыря, вызванных разными патологическими процессами.

Метод считается наиболее эффективным и безопасным на сегодняшний день и активно используется в современной урологии.

Подготовка к процедуре

Как и любое хирургическое вмешательство, ТУР требует предварительной консультации врача и тщательного обследования. Уролог проводит стандартный осмотр и опрос, выясняет жалобы, составляет анамнез. Он также назначает лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек для визуализации патологии. По результатам диагностики врач выясняет, есть ли у пациента показания к ТУР мочевого пузыря и назначает дату вмешательства. На этапе подготовки к нему рекомендуется:

отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови;
при наличии инфекционно-воспалительного процесса – сначала устранить его;
перейти на легкое питание с ограничением тяжелой и жирной пищи, а также продуктов, вызывающих метеоризм;
с вечера перед процедурой перейти на голодание;
в день проведения операции отказаться от еды и питья.

Правильная подготовка к ТУР мочевого пузыря помогает снизить риск осложнений и быстрее восстановиться после процедуры. Более подробную информацию об особенностях предоперационного режима можно узнать на консультации у нашего врача. Он разъяснит все этапы процедуры, ответит на вопросы и даст индивидуальные рекомендации.

Особенности проведения процедуры

При этой операции может использоваться эпидуральная или общая анестезия. Это зависит от диагноза и состояния организма пациента. Биполярный ТУР производится в такой последовательности:

Пациент размещается на операционном столе в специальном положении, что обеспечивает доступ к уретре.
Зону вмешательства обрабатывают антисептическим раствором.
Пациенту дают выбранную анестезию.
Резектоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. Этот инструмент оснащен оптической системой, позволяющей хирургу видеть внутреннюю поверхность органа на экране.
С помощью биполярного электрода хирург прицельно удаляет опухолевые или другие патологические ткани. Электрод создает электрический ток между двумя полюсами, что позволяет производить резекцию и коагуляцию одновременно.
Во время процедуры используется специальная жидкость для промывания мочевого пузыря, которая обеспечивает четкую визуализацию и смывает удаленные ткани.
После резекции патологических участков хирург коагулирует кровеносные сосуды для остановки возможных кровотечений.
Резектоскоп удаляют, а в мочевой пузырь устанавливают катетер для отведения мочи в послеоперационный период.

Процедура обычно длится от 30 до 90 минут в зависимости от сложности случая. Пациента выписывают в тот же или следующий день, а реабилитация не занимает много времени.

Восстановление после биполярного ТУРа

В первые дни после операции в мочевом пузыре остается катетер, обеспечивающий отток мочи и промывание полости от возможных остатков тканей или сгустков крови. Для каждого пациента индивидуально определяют, когда его удалять. После процедуры человека могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, легкий зуд в промежности и небольшие примеси крови в моче. Эти симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней. Сам же послеоперационный период обычно длится около 3 недель. При восстановлении рекомендуется:

принимать антибиотики, анальгетики и другие препараты, прописанные лечащим врачом;
ограничить физические нагрузки, в частности, избегать поднятия тяжестей и резких движений;
употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в день), чтобы обеспечить промывание мочевыделительной системы и предотвратить инфекционно-воспалительные процессы;
перейти на облегченную диету, избегать острой, соленой, жирной пищи и алкоголя, которые могут раздражать мочевой пузырь;
наблюдаться у уролога для оценки динамики заживления.

Соблюдение этих рекомендаций способствует успешному восстановлению, уменьшает риск осложнений и возвращает пациенту качество жизни.

Возможные осложнения и риски

Биполярный ТУР мочевого пузыря считается одним из самых безопасных методов хирургического вмешательства. Но в редких случаях могут возникнуть негативные последствия:

кровотечение;
инфекции мочевыделительной системы;
нарушение мочеиспускания;
сужение уретры из-за образования рубцовой ткани;
рецидив опухоли.

Однако если операция проведена профессионально, и пациент придерживался рекомендаций врача в период восстановления, такие риски сводятся к минимуму.

Преимущества метода

Биполярный ТУР мочевого пузыря сегодня считается “золотым стандартом” в лечении урологических патологий. Это связано с тем, что процедура:

производится без внешних разрезов, что уменьшает риск инфекций и сокращает период восстановления;
обеспечивает точное удаление патологических тканей с минимальным влиянием на здоровые структуры и позволяет сохранить важный орган;
подходит для пациентов с патологиями сердца и кардиостимуляторами;
позволяет одновременно провести биопсию для установления характера новообразования;
снижает вероятность кровотечения благодаря коагуляционным свойствам биполярного электрода;
не требует долгого пребывания в стационаре и имеет короткий срок реабилитации.

В Ужгороде сделать эту процедуру можно в Клинике Биляка. Здесь используют современное оборудование экстра-класса, позволяющее действовать с высокой точностью. Операцию проводит хирурги, которые повышали квалификацию на стажировках в США и Европе. Запишитесь на консультацию, чтобы получить профессиональную помощь!