Уретероцеле – выпячивание слизистой оболочки мочеточника

Содержание страницы:

• Классификация заболевания
• Причины развития
• Клинические проявления
• Осложнения уретероцеле
• Диагностика
• Лечение уретероцеле
• Особенности лечения в клинике
• Профилактика

Уретероцеле – это урологическая патология, при которой пузырная часть мочеточника расширяется и выпячивается, а его просвет сужается. То есть, образуется выпуклость, подобная грыже, которая мешает нормальному оттоку мочи. Это довольно частая в урологической практике патология, также ее называют уретеровезикальная киста и внутрипузырная киста.

В Клинике Биляка в Ужгороде мы легко исправляем эту патологию хирургическим путем. Наши врачи проводят эффективное лечение уретероцеле в Украине по мировым стандартам, с использованием современных щадящих методов.

Классификация заболевания

Выпячивание мочеточника бывает одно- и двусторонним. По форме, заболевание классифицируют на:

• внутрипузырное – формируется внутри мочевого пузыря;
• эктопическое – выходит за пределы органа.

Уретероцеле может локализоваться:

• в шейке мочевого пузыря;
• в устье мочеиспускательного канала;
• внутри мочеиспускательного канала.

У такого заболевания, как уретероцеле, степени всего три:

1. Внутрипузырный отдел мочеточника слегка расширяется, но функциональных изменений в верхнем ярусе пока не наблюдается.
2. Расширение достигает больших размеров, из-за чего развивается уретерогидронефроз.
3. Мочевой пузырь может полностью утратить свою функциональность.

Причины развития

Уретероцеле мочевого пузыря бывает первичным (врожденным) либо вторичным (приобретенным). В первом случае оно развивается, когда у эмбриона формируется мочеполовая система, ткань стенки мочеточника рассасывается не до конца, и формируется уплотнение, сужающее просвет мочеточника. Из-за того, что канал между мочеточником в мочевом пузыре слишком узок, давление мочи повышается, и ее свободное истечение затрудняется.

Вторичное уретероцеле у ребенка, как правило, развивается при закупорке устья мочеточника почечным камнем. Патология нарушает отток мочи и провоцирует серьезные заболевания мочевыделительной системы, вплоть до почечной недостаточности.

Уретероцеле у женщин и мужчин в основном провоцируется:

• запущенной мочекаменной болезнью;
• опухолевыми процессами в малом тазу;
• уплотнением и утолщением стенок и мышц вокруг соответствующего отверстия;
• расширением внутрипузырного участка мочеточника.

Заболевание встречается чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловливается особенностями строения мочеполовой системы. Один из главных факторов риска – тяжелые роды, при которых травмируются мышцы и связки, фиксирующие уретру.

Существуют и другие причины развития у женщин уретероцеле:

• беременность;
• лишний вес;
• систематическое поднятие тяжестей;
• гистерэктомия (удаление матки);
• возрастное ослабление мышц тазового дна.

Зависимо от причины, болезнь может развиваться и проявляться у всех по-разному.

Клинические проявления

Симптомы уретероцеле мочеточника во многом зависят от размера выпячивания. На ранних стадиях патология не проявляется, но чем больше размеры кисты, тем сильнее она нарушает функцию мочевого пузыря.

Характерные симптомы:

• боль с пораженной стороны;
• расстройства мочеиспускания;
• образование конкрементов и микролитов в мочевом пузыре из-за застоя мочи – возникают резь и боль при мочеиспускании;
• присоединение инфекции – повышается температура тела, развивается интоксикация и появляется гной в моче (пиурия)
• примеси крови в моче;
• периоды усиленного мочеиспускания, которые чередуются с уменьшением и даже отсутствием мочи;
• стрессовое недержание мочи, при котором она периодически подкапывает, а человек не может сдержать ее, когда смеется, чихает, кашляет и т.д.

Насторожить относительно такой аномалии должны длительные и повторные пиелонефриты у маленького ребенка, особенно – девочки. Характерным спутником такого осложнения является массивная пиурия. При значительных размерах уретероцеле, оно может даже выходить наружу через уретру, выпадать. У взрослых проявление во многом похожи, но болезнь протекает сложнее.

Осложнения уретероцеле

При запущенных формах болезни могут развиваться:

• уретерогидронефроз – расширение мочевых путей над уретероцеле;
• острая задержка мочи;
• образование крупных камней в почках и мочевых путях;
• рецидивирующие инфекционно-воспалительные процессы;
• хроническая почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия.

Своевременная диагностика поможет легко исправить дефект, избежав этих неприятных последствий. Запишитесь на прием в Клинику Биляка, чтобы узнать, какое вам подойдет лечение уретероцеле, цену операции и другие детали.

Диагностика

Обращаясь к нам в клинику, вы можете рассчитывать на профессиональную квалифицированную помощь. Здесь установлено высокоточное оборудование экстра-класса, которое позволяет выявить патологию на любых стадиях. Обследование проводят урологи, стажировавшиеся в ведущих клиниках США и Европы.

На приеме врач выслушивает и анализирует все жалобы пациента, интересуется перенесенными заболеваниями мочеполовой системы. Затем назначает комплексную диагностику, в которую входят:

• общие анализы крови и мочи – покажут наличие воспалений и инфекций, содержание белка, примеси крови;
• УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза – поможет оценить состояние мочевых путей, увидеть аномалию;
• экскреторная и ретроградная урография – выявляет, насколько нарушен отток мочи;
• компьютерная томография – дает развернутую картину состояния мочевыделительной системы;
• цистоскопия – позволяет детально исследовать слизистую оболочку мочевого пузыря и устья мочеточников.

Лечение уретероцеле

Избавиться от этого патологического состояния можно только с помощью хирурга. Сама операция называется ТУР уретероцеле. Суть метода сводится к тому, что через уретру вводят специальные инструменты, с помощью которых рассекают устья мочеточника. Благодаря этому удается вернуть ему нормальный просвет и восстановить отток мочи.

Это современная щадящая операция без разрезов, которая сохраняет целостность тканей и не вызывает кровопотери. Но при запущенных случаях уретероцеле лечение этим методом может быть недостаточно эффективным. Некоторым пациентам приходится назначать частичную или полную резекцию мочеточника или даже нефрэктомию – удаление почки. В Клинике Биляка такие операции проводят лапароскопическим путем – через небольшие проколы в животе.

Особенности лечения в клинике

Лечение уретероцеле в Клинике Биляка проходит по современным медицинским стандартам. Пациента консультируют и обследуют опытные врачи, используя высокоточное оборудование. Наши операционные оснащены по последнему слову техники, что позволяет проводить хирургические вмешательства максимально аккуратно и эффективно.

На время лечения Пациента помещают в комфортную одноместную палату отельного типа. Его обеспечивают питанием, всеми необходимыми процедурами, уходом и круглосуточным наблюдением. Также в клинике можно пройти физиотерапию, которая ускорит выздоровление.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезни и ее рецидива, рекомендуется:

• пить не меньше 1,5-2 литров воды в день;
• вовремя лечить воспалительные патологии мочевыводящей системы;
• регулярно посещать уролога.

Если же вы столкнулись с этой неприятной проблемой, запишитесь в Клинику Биляка – мы поможем вам от нее избавиться!