Печень и желчный пузырь человека

Печень и желчный пузырь человека

Содержание страницы:

Холецистит – заболевание, при котором воспаляется желчный пузырь. Это очень распространенная патология пищеварительной системы, вызванная застоем желчи, проникновением кишечной микрофлоры в желчный пузырь и многими другими факторами.

Печень – самая крупная железа человеческого тела. Из-за многофункциональности, ее иногда называют «химической фабрикой» организма. Но она способна полноценно выполнять свои функции только если небольшой ее придаток пребывает в полном благополучии. Неизменный спутник и помощник печени – желчный пузырь.

Его основная функция – аккумуляция желчи, которая выделяется печенью непрерывно. В норме, цель всей желчи организма, – помощь ферментам в расщеплении потреблённых с пищей жиров.

Как у любого органа человеческого тела, у желчного пузыря есть два состояния: здоров и не здоров. Сбои в его работе провоцируют заболевание холецистит. Судя по названию, просто воспаление желчного пузыря. Но на самом деле такой подход слишком упрощен.

Холецистит – это самое частое проявление желчнокаменной болезни. В таком случае его рассматривают как осложнение ЖКБ. Хотя встречаются и изолированные случаи воспаления самого пузыря.

Классификация заболевания

По форме протекания:

  • Острый холецистит – активный воспалительный процесс, вызванный инфекционным фактором. Такая форма болезни опасна для жизни и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Хронический холецистит – развивается постепенно под действием различных факторов или при некорректном лечении острой формы. Является достаточно распространенным заболеванием.

По особенностям динамики:

  • Калькулезный – протекает с отложением конкрементов в желчных протоках.
  • Акалькулезный – бескаменная форма болезни, бескаменный холецистит.

Причины

Спровоцировать появление и проявление холецистита способны ряд факторов, как внешних, так и внутренних. Статистика утверждает, что когда у человека развивается холецистит, причины возникновения следующие:

  • беременность и прием пероральных контрацептивов (дисбаланс эстрогенов приводит к тому, что женщины страдают от этой болезни в 5-7 раз чаще, чем мужчины);
  • нерегулярное питание (гарантирует застой желчи в пузыре);
  • наследственность (генетически обусловленная патология развития пузыря, его оболочек);
  • хронические воспалительные процессы в соседних органах (аднексит, панкреатит, дуоденит, гастрит и др.);
  • гельминты;
  • системные заболевания (сахарный диабет, ожирение).
Кишечная палочка

Кишечная палочка

Следует помнить, что факторы, провоцирующие холецистит, не ограничиваются перечисленными. Это лишь самые популярные поводы для этого заболевания. Они приводят к застою желчи и формированию камней. А уже конкременты – прямой путь к развитию холецистита. Рано или поздно они перекроют желчевыводящий проток пузыря или приведут к пролежням его внутренней слизистой оболочки. И то, и другое, даст старт к развитию острого холецистита.

Если холецистит вызывается инфекцией, то чаще всего находят кишечную палочку. Обычно она попадает в желчный пузырь из тонкой кишки через желчевыводящие пути. Ещё микробы могут заноситься с кровью и лимфой, но такой путь достаточно редкий.

Холецистит симптомы

Признаки холецистита разнятся в зависимости от характера течения. Их традиционно два: острый холецистит и хронический холецистит.

Различия начинаются с манифестации. Когда у человека острый холецистит, симптомы проявляются внезапно, особенно после нарушения диеты (обильная жирная пища, алкоголь и т.п.).

Первым делом появляется выраженная боль в правом подреберье, схожая с печеночной коликой или менее интенсивная. Может отдавать в правую руку, лопатку (там, где проходит правый блуждающий нерв). Обычно она сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Если проток перекрыт (кроме камней это может быть отёк из-за инфекции и рубцовых изменений вследствие хронического воспаления пузыря), говорят о его обтюрации. Появившаяся в течение суток желтуха (иктеричность), подтверждает этот диагноз.

Причины холецистита

Причины холецистита

К процессу вскоре присоединяются проявления раздражения брюшины. Желчный пузырь увеличивается, и его легко можно прощупать.

Кроме локальных, отмечаются и общие признаки острого холецистита: повышение температуры до 38-39°С, проявления интоксикации.

Степень выраженности клинических проявлений отражают виды острого холецистита. Он может быть катаральным, гнойным, гангренозным. Два последних – прямые показания к неотложному хирургическому вмешательству. В таких ситуациях пузырь уже не спасти, и его удаляют.

Катаральная форма иногда протекает незаметно. Симптомы проходят после приема популярных спазмолитиков, поэтому больные могут долго игнорировать заболевание. При появлении и повторении описанных проявлений, следует проконсультироваться у врача. Для этого можно воспользоваться сервисом на сайте клиники Биляка.

В развитии хронического холецистита большую роль играет инфекция. Если в пузыре есть конкременты, то речь идет о калькулезном хроническом холецистите. Альтернативная форма – бескаменный. Причём отложения не исключают микробного воспаления, а отягчают его, поэтому несколько проявления хронического холецистита и отличаются в зависимости от его вида.

При таком заболевании, как хронический холецистит, симптомы обычно следующие:

  • тупая ноющая боль в правом подреберье;
  • ощущение дискомфорта от переедания – вздутие живота, отрыжка, тошнота;
  • горький привкус во рту;
  • урчание в кишечнике;
  • метеоризм и неустойчивый стул.

В фазе ремиссии болезнь может не проявляться, а характерные признаки дает лишь обострение хронического холецистита.

Когда у человека острый калькулезный холецистит, к обычным симптомам периодически присоединяются явления перекрытия желчных протоков (печеночные колики).

Общие для обеих форм проявления:

Камни в желчных протоках человека

Камни в желчных протоках человека

  • периодическая боль ноющего характера в правом подреберье с иррадиацией в правые части тела, может длиться от нескольких часов до нескольких суток;
  • ощущение тяжести в области печени;
  • расстройства аппетита, чувство горечи во рту, тошнота (то, что называется диспепсическими явлениями);
  • провоцирующий фактор – погрешности в питании.

Если к приступу воспаления добавляется перекрытие желчного протока конкрементом, то возникает механическая желтуха, осветление кала и потемнение мочи. Поэтому, когда подозревается острый калькулезный холецистит, лечение должно быть срочным и оперативным, чтобы не возникло серьезных осложнений.

Диагностика

Установление диагноза для опытного хирурга большого труда не составляет. Сложности могут возникнуть при сопутствующей патологии, которая не столь редка, как хотелось бы. В брюшной полости органы расположены тесно и связаны брюшиной, поэтому воспаление одного из них часто влияет на соседние. В случае с холециститом – это поджелудочная железа, реактивные панкреатиты.

Для точной диагностики используются общепринятые исследования, в частности – анализы при холецистите. У пациента берется кровь для клинического и биохимического исследования. Анализ мочи будет информативен при проявлениях желтухи.

Самый информативный и безопасный метод, которым проводится диагностика холецистита – ультразвук. Врачи клиники Биляка, используя современные УЗИ-сканеры, могут выявить наличие отложений, определить их количество.

Когда подозревают хронический холецистит, диагностика включает дуоденальное обследование. Это зондирование, в ходе которого получают образцы желчи на анализ. Их обследуют под микроскопом и проводят бак посев. Метод предоставляет информацию о содержании желчи в пузыре, состоянии его стенок, оболочек и прилежащих тканей.

Методы удаления камней при холецистите

Методы удаления камней при холецистите

Лечение

Когда у человека обнаружен холецистит, лечение предполагает подбор и соблюдение диеты. Параллельно – применяется широкий спектр медикаментозных средств, которые в клинике Биляка, г. Ужгород, подбираются индивидуально. Используется каждая возможность обойтись без хирургического вмешательства. Хорошие результаты дает лечение холецистита фитотравами и озоном.

Если же консервативные методы либо не перспективны, либо неэффективны, используется лапароскопическое лечение холецистита.

Объем операции также подбирается индивидуально. Но даже удаление желчного пузыря осуществляется без разрезов. Напомним, что основатель клиники Степан Томович Биляк провёл первую в Украине лапароскопическую операцию в 1992 году. И это было успешное вмешательство именно по удалению желчного пузыря.

Подбор врачебной тактики зависит от формы болезни. Если обнаружен острый холецистит, лечение зачастую хирургическое, поскольку воспаление угрожает жизни человека. Если же диагностирован хронический холецистит, терапия может включать следующие мероприятия:

  • диетотерапию – обычно назначают стол №5;
  • медикаментозную терапию – антибактериальные, противовоспалительные, желчегонные препараты и спазмолитики;
  • санаторно-курортное лечение – прием минеральных вод и физиотерапевтические процедуры.

Если же консервативная терапия не дает результатов, и возникает обострение холецистита, операцию все же лучше сделать.

Так что не стоит затягивать с лечением холецистита. В этом вопросе клиника Биляка успешно применяет и совершенствует европейский и мировой опыт. Убедиться в этом Вы сможете, если воспользуетесь консультацией специалиста нашей клиники по телефону или с помощью онлайн чата на сайте.

Особенности лечения в клинике

Если вы заметили характеризующие хронический холецистит симптомы, лечение можно получить в клинике Биляка. У нас применяются высокоточные методы диагностики, на основании которых опытные доктора подбирают подходящую схему лечения. Наши специалисты проходили стажировку в США и Европе, поэтому владеют прогрессивными терапевтическими методиками.

Если в ходе обследования выяснится, что необходимо хирургическое вмешательство, хирурги клиники проведут его аккуратно и профессионально, с применением лапароскопии. Это позволит сократить реабилитационный период и избежать осложнений.

Весь период лечения, наши пациенты проводят в комфортных одноместных палатах под круглосуточным медицинским наблюдением. Им предлагают экологичное питание, способствующее быстрому выздоровлению. Также у нас можно пройти процедуры озонотерапии, ускоряющие восстановление организма.

свобода