Лечение нефроптоза: когда показана лапароскопия

Около 1,5% людей в мире сталкиваются с диагнозом нефроптоз. Это патологическое опущение одной или обеих почек ниже анатомического положения. Вообще, почки в норме могут немного смещаться при дыхании или изменении положения тела, но быстро возвращаются на место. Если хотя бы одна из них опускается более чем на 5 см и не возвращается назад, речь идет о нефроптозе. Чаще всего патология поражает молодых женщин, особенно после беременности или значительного похудения. Это заболевание может годами протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования может нарушать работу почки и приводить к опасным осложнениям. Давайте разберемся, когда требуется хирургическое лечение нефроптоза и как его проводят.

Когда нужна операция?

Любой случай опущения почки ниже 5 см требует хирургического вмешательства. Большинство пациентов даже не догадываются об этом диагнозе, поскольку на ранних стадиях патология почти не проявляется или вызывает незначительный дискомфорт. Однако, следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили характерные симптомы нефроптоза:

• тупая или тянущая боль в пояснице – обычно чувствуется с одной стороны и усиливается при стоянии и исчезает в положении лежа;
• ощущение тяжести или давления в животе, особенно после физических нагрузок;
• нарушение мочеиспускания – частые позывы, ощущение неполного стула мочевого пузыря;
• повышение артериального давления, которое не поддается стандартному лечению;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей – вызваны нарушением оттока мочи через смещенную почку;
• тошнота, потеря аппетита, слабость.

Большинство пациентов, узнав свой диагноз, спрашивают: нужна ли операция при нефроптозе? Следует понимать, что консервативная терапия может сработать только на начальных стадиях заболевания, когда опущение менее 5 см. Это может быть ношение бандажа, физиотерапия, укрепление мышц живота с помощью специальных упражнений. Однако в большинстве случаев эти меры лишь временно уменьшают симптомы и останавливают дальнейшее опущение почки, но не могут вернуть ее в анатомическое место.

Очень важно вовремя решиться на операцию и пройти лечение, пока есть возможность сохранить функции опущенной почки. В противном случае последствия нефроптоза могут быть очень неприятными. Без правильного лечения патология приводит к хроническому пиелонефриту, гидронефрозу, артериальной гипертензии и снижению функции почки. Своевременная лапароскопия почки поможет устранить симптомы, избежать осложнений и нормализовать работу органа.

Подробнее об операции

В современной урологии золотым стандартом лечения опущения почки признана лапароскопическая нефропексия. Это малотравматичное вмешательство, во время которого орган фиксируют в правильном положении с помощью специальной биосовместимой сетки.

Основные этапы операции:

1. Пациент размещается на операционном столе, ему вводят общую анестезию.
2. Хирург делает 3 небольших прокола в брюшной стенке. Через них вводятся лапароскопические инструменты и видеокамера, позволяющая увидеть все структуры в многократном увеличении.
3. Врач аккуратно отделяет окружающие почку ткани, чтобы получить доступ к органу. Важно сохранить сосуды и мочеточник без повреждений.
4. Почка поднимается до правильного положения и фиксируется к задней брюшной стенке или поясничной фасции сетчатым имплантом.
5. После того, как лапароскопическое лечение нефроптоза завершено, хирург проверяет гемостаз, удаляет инструменты, накладывает швы на проколы или применяет специальные клейкие пластыри. В некоторых случаях устанавливают дренаж.

Благодаря отсутствию разреза операция переносится очень легко, осложнения возникают крайне редко. Эффективность лапароскопической нефропексии составляет более 90%. Большинство пациентов отмечает, что после операции боль и другие симптомы исчезают полностью, давление нормализуется, и качество жизни существенно улучшается. К тому же восстановление после нефропексии проходит быстро и занимает всего 1 месяц.

Вылечить нефроптоз можно в Клинике Биляка в Ужгороде. Операции здесь проводят опытные хирурги по современным европейским протоколам. Они используют флагманское оборудование последнего поколения, которое обеспечивает высокую точность, безопасность и минимальную травматичность операции. Также мы обеспечиваем комфортные условия пребывания, индивидуальный подход и лечение по системе «все включено». Это помогает пациентам быстро восстановиться и вернуться к активной жизни без лишних осложнений. Запишитесь на консультацию, чтобы разработать свой план лечения.