Около 6-13% женщин репродуктивного возраста имеют синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это сложное гормональное расстройство, которое приводит к нарушению процесса овуляции. В результате в яичниках остаются недозрелые фолликулы, превращающиеся в множественные кисты. Это негативно влияет на менструальный цикл и фертильность – более половины всех случаев женского бесплодия связаны именно с поликистозом.

Клиника Биляка Что такое поликистоз и как его лечат фото 1

Причины и механизм развития

Поликистоз яичников развивается на фоне гормонального дисбаланса – в частности, при избыточной продукции мужских гормонов (андрогенов). Они мешают яйцеклетке вызревать, из-за чего нарушается процесс овуляции. Вместо одного доминантного фолликула в яичнике формируется несколько неразорвавшихся недозрелых.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • Наследственность – существуют десятки генов, которые влияют на синтез гормонов. Если у мамы или бабушки были нарушения цикла, лишний вес, оволосение, то риск развития поликистоза очень высок.
  • Инсулинорезистентность – состояние, когда клетки организма становятся нечувствительными к инсулину, и поджелудочная железа вырабатывает его в избытке. Высокий инсулин блокирует выработку глобулина, связывающего половые гормоны. В результате повышается уровень тестостерона и развивается синдром поликистоза яичников.
  • Особенности образа жизни – хронический стресс, избыток углеводов в рационе, низкая физическая активность, нарушение сна оказывают негативное влияние на гормональный фон.

Как распознать заболевание

Основные симптомы поликистоза:

  • нарушение менструального цикла – нерегулярные месячные или их отсутствие, длительные или непредсказуемые маточные кровотечения;
  • избыток мужских гормонов – проявляется в виде жирной кожи, акне, роста волос на лице, груди, животе, истончение волос на голове, особенно в теменной зоне;
  • лишний вес – около 60% женщин с СПКЯ имеют ожирение, особенно в области живота;
  • проблемы с зачатием – поскольку овуляция не происходит, женщина не может забеременеть естественным способом;
  • ухудшение психоэмоционального состояния – хроническая усталость, тревожность, смены настроения, депрессивные расстройства.
Клиника Биляка Что такое поликистоз и как его лечат фото 3

Без лечения заболевание может привести к серьезным последствиям. Прежде всего страдает репродуктивная функция – нарушение овуляции приводит к бесплодию. К тому же, из-за гормональных расстройств есть риск развития сахарного диабета 2 типа и других эндокринных заболеваний. Также СПКЯ оказывает негативное влияние на состояние слизистой оболочки матки (эндометрия) и молочных желез. Это увеличивает риск онкологических действий.

Как диагностируют поликистоз

Обычно диагноз устанавливают на основании УЗИ органов малого таза. Яичники при этом заболевании увеличены, имеют более толстую капсулу и покрыты многочисленными мелкими фолликулами. Их контуры по краю напоминают «ожерелья» или «жемчужинки». Чтобы установить причину, диагностика нуждается в анализе крови на гормоны: тестостерон, ЛГ, ФСГ, инсулин. В некоторых случаях дополнительно проводится оценка метаболических показателей – глюкозы, холестерина и т.д.

Как лечат поликистоз яичников

Для каждой пациентки лечение поликистоза яичников подбирается индивидуально и зависит от целей – нормализация цикла, зачатие, контроль симптомов. Прежде всего, следует скорректировать образ жизни – перейти на сбалансированное питание, выбирая продукты с низким гликемическим индексом, и добавить больше физической активности. Это, в частности, поможет избавиться от лишнего веса – похудение даже на 5-10% может существенно снизить симптомы болезни и улучшить самочувствие.

В некоторых случаях пациенткам назначают гормональную терапию для нормализации цикла и снижения уровня андрогенов. Однако, зачастую медикаментозное лечение не дает заметного эффекта. Более действенным подходом сегодня считается лапароскопическая игнипунктура. Это малоинвазивная операция при поликистозе яичников, позволяющая успешно восстановить овуляцию без постоянного гормонального стимулирования.

Клиника Биляка Что такое поликистоз и как его лечат фото 5

Во время лапароскопии хирург через небольшие проколы вводит камеру и инструменты в брюшную полость. Далее он делает 4-10 микроотверстий на поверхности яичника. Это позволяет разрушить часть гиперпластической стромы, производящей избыток андрогенов, и дать возможность фолликулам созревать естественным путем.

У 60-80% женщин с диагнозом поликистоз яичников лечение методом лапароскопической игнипунктуры позволяет восстановить овуляцию в течение 2-3 месяцев после процедуры. Около 50-70% из них беременеют в течение года после операции, без дополнительного стимулирования. Если сравнивать с медикаментозной терапией, ее влияние на организм значительно меньше. К тому же лапароскопия позволяет выявлять и устранять сопутствующие проблемы с репродуктивным здоровьем – например, проверить проходимость труб, удалить миомы и т.д.

Пройти лечение поликистоза яичников в Ужгороде можно в Клинике Биляка. Мы проводим лапароскопические операции на высокоточном флагманском оборудовании. Наши хирурги стажировались в США и Европе, где освоили новейшие техники оперирования. Обращаясь к нам, пациентки получают комфортные условия и дружелюбное отношение. К тому же, клиника работает по системе «все включено» – в стоимость операции уже входит пребывание в стационаре, питание, лекарства, процедуры, уход. Запишитесь на консультацию, чтобы разработать свой план лечения!