Резекция полипа шейки матки

Содержание страницы:

• Показания к операции
  
• Виды полипэтомии
  
• Преимущества гистероскопии при удалении полипов
  
• Подготовка к операции
  
• Ход операции
  
• Восстановление после полипэктомии
  
• Особенности лечения в клинике

Резекция полипа шейки матки – это хирургическая операция, при которой удаляется новообразование (полип). Данное вмешательство также имеет название полипэктомия. Его могут проводить разными способами, но чаще всего используется гистероскопия. В ходе этой процедуры доступ осуществляется через матку, куда вводится специальный инструмент, захватывающий полип и аккуратно удаляющий его.

В клинике Биляка, которая находится в городе Ужгород проводится удаление полипа шейки матки с использованием малоинвазивных методик. Опытные хирурги выполняют все процедуры бережно, поэтому новообразование удаляется полностью, а риск осложнений исключается.

Показания к операции

Основным показанием для полипэктомии является наличие единичных или множественных полипов на шейке матки. Это доброкачественное новообразование формируется в слизистой оболочке, когда маточный эндометрий разрастается в цервикальный канал. Оно по форме зачастую напоминает гриб и соединяется с тканями органа тонкой ножкой. Данная опухоль встречается у каждой четвертой женщины и, хоть и не является злокачественной, доставляет массу неудобств.

На первых стадиях развития полип может не беспокоить женщину, однако по мере его разрастания проявляется характерная симптоматика:

• Менструации становятся более продолжительными, количество крови во время них увеличивается
• Беспокоят приступообразные боли внизу живота
• В середине цикла могут появиться небольшие мажущие кровяные выделения и слизистые бели
• В процессе сексуальной близости ощущается дискомфорт, а после могут появиться кровянистые выделения
• Пациентка жалуется на слабость, недомогание, головокружения

Все эти признаки говорят о том, что полип достиг уже больших размеров, и консервативное его лечение невозможно. В целом же, врачи в большинстве случаев рекомендуют хирургический подход. Это связано с тем, что медикаментозная терапия малоэффективна – она лишь подавляет рост новообразования, но не убирает его полностью.

Операцию назначают и в тех случаях, когда разрастание полипа успело дать некоторые осложнения:

• Анемия
• Бесплодие
• Частые выкидыши на ранних сроках
• Риск перерождения в онкологическую опухоль

Своевременная диагностика полипов и обращение к врачам поможет устранить эту проблему на ранней стадии. В клинике Биляка его удаляют с использованием щадящих методик, поэтому пациентка быстро восстанавливается. К тому же такие вмешательства снижают риски рецидивов.

Виды полипэтомии

Существуют различные способы удаления полипов в матке:

• Выскабливание – специальным инструментом снимается весь верхний слой маточной слизистой оболочки. Данный метод довольно травматичен и на сегодняшний день считается устаревшим. Его назначают, когда диагностированы множественные полипы. Данная процедура также имеет названия гинекологическая чистка и кюретаж.
• Гистероскопия – самая популярная на сегодняшний день операция, отличающаяся малотравматичностью и эффективностью. Занимает всего 20 минут, в течение которых полип аккуратно захватывается в области ножки и удаляется. Доступ осуществляется через половую щель, в которую вводят специальный инструмент. Он проводит необходимые манипуляции и одновременно транслирует изображение на монитор.
• Лазерная коагуляция – еще один современный метод, заключающийся в разрушении патологических тканей с помощью луча лазера.

Сегодня от выскабливания хирурги практически отказались, поскольку этот метод связан с обширным травматизмом. После процедуры многие пациентки испытывают сложности с зачатием, к тому же велик риск рецидива. Но в некоторых случаях, при многочисленных полипах, верхний слой слизистой все же приходится снять. Но сегодня это делают в комбинации с гистероскопией. Это позволяет хирургу действовать не «вслепую», как при классической методике, а четко контролировать весь процесс. Такой подход снижает вероятность осложнений.

Преимущества гистероскопии при удалении полипов

Данная процедура в последние годы наиболее популярна, поскольку обладает множеством плюсов:

• Позволяет точечно воздействовать на само новообразование и аккуратно его удалить, не затронув соседние ткани
• Дает возможность четкого контроля за всеми действиями в ходе операции
• Безопасна для репродуктивной функции – после гистероскопии у большинства женщин нет проблем с зачатием, чего нельзя сказать о выскабливании
• Доступ осуществляется через влагалище, что избавляет от необходимости разреза
• Позволяет эффективно и полностью удалить полип
• Дает возможность одновременно провести и диагностику, и лечение
• Не дает осложнений
• У пациентки быстро наступает выздоровление
• Цена операции доступнее, чем при воздействии лазером

В силу этих причин в клинике Биляка полипэктомию проводят именно гистероскопическим способом. Наши операционные отличаются прогрессивным оснащением, что позволяет добиться максимальной точности действий и тщательного видеоконтроля работы хирургов. А профессионализм наших докторов не вызывает сомнений. Они стажировались в лучших клиниках Европы и США, что подтверждается соответствующими сертификатами.

Подготовка к операции

Перед этим вмешательством пациентке нужно пройти ряд диагностических мероприятий:

• Гинекологический осмотр на кресле с использованием специальных зеркал
• Цитологический мазок
• Кольпоскопия
• УЗИ органов малого таза – желательно использовать трансвагинальный метод, дающий большую информативность
• Анализы крови и мочи
• Пробы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и прочие инфекции

Особой подготовки процедура не требуется. Однако за неделю до нее врачи рекомендуют воздержаться от спринцеваний, вагинальных свечей, гелей и кремов. За 3-4 дня желательно исключить половые контакты. Накануне операции стоит перейти на легкую пищу, отказавшись от продуктов, провоцирующих газообразование – бобовых, капусты, черного хлеба. С вечера можно только воду, а утром день операции лучше не пить и не есть.

Вмешательство обычно плановое – его дату назначает врач, руководствуясь днем цикла пациентки. Если в качестве метода лечения была выбрана гистероскопия, назначают ее на 3-4 день после окончания менструации. В этом время полипы отчетливее заметны и легче удаляется. А эндометрий как раз «нацелен» на восстановление. Поэтому крови будет меньше, а заживление пройдет быстрее.

Если же показано выскабливание, то его, наоборот, проводят за 3-4 дня до начала менструаций. Таким образом удается ускорить сокращения матки и снизить потерю крови.

Ход операции

Гистероскопическая операция по удалению полипа в матке зачастую проводится под общей анестезией, реже используется местный наркоз. После дачи обезболивающих препаратов хирург раскрывает цервикальный канал с помощью специальных инструментов. Далее туда вводится гистероскоп – тонкий гибкий зонд с камерой на конце. Он фиксирует изображение и с многократным увеличением передает его на монитор.

С помощью гистероскопа врач внимательно обследует полость органа, выявляя количество новообразований, х расположение, характер. После этого проводится удаление новообразований. Они извлекаются через половую щель и обязательно отправляются на гистологические исследования.

Если в ходе осмотра матки с помощью гистероскопа выявлены множественные полипы, приходится прибегнуть к выскабливанию проводится оно под видеоконтролем, что позволяет избежать травматизма и ошибки. При этом сначала стенки матки распрямляются посредством специального расширителя. А затем туда вводится кюретка, снимающая верхний слой слизистой. Все извлеченные патологические образования тоже отправляются на гистологию.

Восстановление после полипэктомии

После гистероскопии реабилитации в стационаре не требуется – женщина в тот же день отправляется домой. В первые несколько дней у нее наблюдаются незначительные мажущие кровяные выделения, которые постепенно утихают. В первые 2 дня они могут иметь интенсивный характер, быть со сгустками. Также пациентка может ощущать некоторый дискомфорт внизу живота, повышение температуры.

Менструальный цикл обычно восстанавливается через 1-2 месяца. Через неделю после операции рекомендуется пройти гинекологический осмотр, чтобы оценить, насколько успешно проходит заживление. В целом же, восстановительный период обычно длится 2-3 недели, в течение которых пациентке рекомендуют:

• Воздержаться от сексуальной близости
• Исключить активные спортивные нагрузки и поднятие тяжестей
• Соблюдать тщательную гигиену наружных половых органов
• Отказаться от принятия ванны, бани и сауны, а также купания в водоемах
• Не пользоваться влагалищные тампонами
• Исключить вагинальные крема, свечи, гели и спринцевания
• Купаться только под душем, при этом он должен быть не сильно горячим
• Отказаться от принятия препаратов, содержащих ацетилсаллициловую кислоту

В некоторых случаях пациенткам назначают гормональную терапию – при удалении полипов, которые имели аденоматозный или железистый характер, а также сопровождались гиперплазией эндометрия.

В течение первых 3 месяцев после полипэктомии рекомендуется применять контрацепцию. По истечению этого срока можно планировать зачатие.

Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если после гистерэктомии наблюдаются следующие осложнения:

• Обильные маточные кровотечения (1 прокладка напитывается за 1 час)
• Мажущие выделения не проходят в течение недели
• Во время полового акта наблюдается боль
• Прошло 3-4 месяца, но менструальный цикл не возобновоился
• Ощущаются сильные боли в промежности и малом тазу, сопровождающиеся повышением температуры до 38 ° С

Особенности лечения в клинике

Обратившись к нашим специалистам, пациентка получает шанс быстро и без осложнений избавиться от полипов в матке. Врачи клиники Биляка всего за 20-30 минут удаляют их с использованием современных малотравматичных методик.

К каждой женщине мы применяем индивидуальный подход и подбираем наиболее щадящую методику лечения. Ту, которая позволит ей в будущем испытать радость материнства. Умелые руки наших хирургов очень бережно проводят все манипуляции, используя современное высокоточное оборудование.