Лапароскопическая резекция кист почек

Киста почки

Содержание страницы:

• Основные факты про заболевание
• Показания к операции
• Подготовка
• Ход операции
• Реабилитация после операции
• Особенности лечения в клинике, цена

Лапароскопическая резекция кисты почки – это малотравматичное, современное оперативное лечение кисты почки. Киста почки является урологическим заболеванием – это патологическое образование округлой формы, заполненное жидкостью. Кисты могут располагаться как на правой, так и на левой почке. Чаще они бывают одиночными, разного размера и места локализации. Гораздо реже диагностируются множественные кисты. Медицина насчитывает пять основных вариантов кист почек:

• единичная;
• многокамерная;
• губчатая почка;
• мультикистозная дисплазия;
• поликистоз.

Одиночная киста бывает врожденной или приобретенной в течение жизни человека. Многокамерная диагностируется очень редко. Она состоит из нескольких полостей, почка при такой патологии часто сохраняет нормальное строение и выполняет свои функции.

Губчатая киста – это врожденный дефект развития плода в начале его формирования. При таком диагнозе определенная часть почки имеет множество мелких кист, из-за чего визуально напоминает губку.

Мультикистозная дисплазия является врожденным пороком развития плода. Это отсутствие почки и замена её кистами. Двусторонняя такая патология несовместима с жизнью, ребенок погибает во младенчестве потому, что его кровь не очищается от токсичных продуктов обмена.

Поликистоз является генетической аномалией. Патология вызвана неполноценным геном, передающимся от родителей малышу. В первые же недели формирования плода в почках нарушается кровообращение, разрастается патологическая ткань, и возникает много мелких кист.

Подробнее о заболевании – причины и проявления

Обычно простая солитарная киста почки не вызывает беспокойства у человека. Причины образования кист на почках полностью неизвестны. Считается, что во многих случаях этому способствует генетическая наследственная предрасположенность и перенесенные инфекционные заболевания, травмы, патология почек. Чаще всего бывает врожденным состоянием, никак себя не проявляет, и является случайной диагностической находкой при исследовании по поводу сопутствующей патологии. Обычно обнаруживается у взрослых пациентов, особенно у мужчин в возрастной группе старше 40-45 лет.

В процессе разрастания, образование увеличивается в размерах и начинает давить на лоханки, мочеточник и сосуды почки. У человека наблюдаются односторонние ноющие болевые ощущения в пояснице. При сопутствующем пиелонефрите и хронической почечной недостаточности может повышаться температура тела, беспокоить болезненное мочеиспускание, жажда, слабость, повышенное артериальное давление, боли в мышцах и суставах.

Показания к операции

Пациентам с кистой малого диаметра, расположенной на периферии почки, не вызывающей нарушений кровообращения и мочевыводящих функций, допускается периодическое УЗИ 1-2 раза в год.

Исключений, требующих срочного хирургического лечения кисты, немного:

• • острый инфекционный процесс, в котором она становится задействована;
  • большие размеры, при которых киста воздействует на окружающие органы (передавливание сосудов, мочеточника);
  • риск разрыва кисты и излития ее содержимого в брюшную полость, что чревато развитием перитонита, несущего прямую угрозу жизни;
  • нагноение кисты и образование абсцесса;
  • подозрение, что киста может стать источником злокачественного новообразования.

Так что основания избавиться от этого нежелательного образования есть. В таких случаях, если не принять срочные меры или применять не эффективное лечение, то в организме неизбежно начнутся необратимые патологические процессы, провоцирующие серьезную дисфункцию почек, развитие воспалительного процесса и острой почечной недостаточности. В установке диагноза, успешном лечении и удаление кисты почки, вам окажут помощь специалисты Ужгородской клиники Биляка.

Подготовка к операции

При постановке диагноза специалисты клиники учитывают все жалобы пациента и проводят лабораторные исследования. В крови может быть выявлена анемия, повышение уровня мочевины, креатинина, общего белка. В анализе мочи зачастую обнаруживают гематурию, лейкоцитурию, низкий удельный вес мочи.

Больного обследуют с помощью УЗИ, которое позволяет установить размеры, локализацию, количество кист, их связь с соседними органами и прилегающими тканями. При необходимости проводят дополнительное обследование: экскреторную урографию, ангиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Операции на почках всегда серьезны и требуют определенного подготовительного периода. После постановки диагноза врач проводит беседу с пациентом, разъясняя ему причину операции, ее цели и ход. Весь перечень обследований, результаты которых необходимы для успешного лечения, можно пройти за один-два дня. Уточняются аллергические реакции больного на антибиотики и антисептики. Показана диета с пониженным содержанием клетчатки за 2-3 суток до операции. Больной обязательно должен исключить употребление препаратов, разжижающих кровь.

На любые, возникшие у Вас вопросы, есть возможность получить квалифицированный ответ у персонала нашей клиники при помощи онлайн чата или просто позвонив.

Ход операции

Расположение троакаров при резекции кист почек

Если установлен диагноз киста почки, ход операции составляют специалисты, учитывая многие факторы. В зависимости от расположения и размеров кисты, состояния пациента применяется один из двух методов: чрескожная пункция с эвакуацией содержимого кистозной полости или ее эндоскопическое иссечение и удаление с сохранением органа.

Чрескожное удаление кисты выполняют, когда она локализована на задней поверхности почки. При этом делают небольшой надрез в районе поясницы, в него внедряют эндоскоп (трубка с инструментом, в которую встроена крошечная видеокамера). Процесс иссечения стенок кисты хирург наблюдает на экране. Однако в современной хирургии самым безопасным и эффективным методом лечения считается лапароскопическая резекция кист почки.

Операция проводится под общим обезболиванием. После наложения пневмоперитонеума, повыше пупка вводится первый троакар (10 мм). Затем пациент укладывается на здоровый бок, и по средней подмышечной линии вводятся еще два троакара меньшего диаметра (5 мм). Примерные места введения отмечены пронумерованными точками. Диаметр проколов составляет до 10 мм.

Между введением лапароскопа и прочих медицинских инструментов, в брюшную полость закачивается углекислый газ. Это делают, чтобы приподнять стенку живота, мешающую обзору операционного поля, также процедура позволяет свободно осуществлять движения инструментами. Далее осуществляется иссечение кисты, извлечение инструментов и ушивание отверстий для троакаров 1-2 швами.

Лапароскопическое иссечение кисты почки имеет неоспоримые плюсы как перед пункционными методами, так и перед полостными операциями. Доступ с помощью лапароскопии позволяет выполнить удаление кисты почки любого размера и расположения.

Многократно увеличенное изображение на мониторе демонстрирует хирургу все патологические образования почки, что исключает риск ошибки. Лапароскопия кисты почки выполняется с применением новейшего хирургического оборудования, что гарантирует безопасность и эффективность.

Лапароскопическая операция по удалению кисты почки в клинике Биляка имеет неоспоримые преимущества:

• исключение травматизирующих и уродующих разрезов;
• сокращённый послеоперационный период (2-4 дня);
• отсутствие инфекционных осложнений и рецидивов.

Реабилитация после операции

После лапароскопического удаления кисты на почке, пациент проходит восстановительный период-реабилитацию, состоящую из таких этапов:

• снижение боли в первые дни после операции;
• уверенное восстановление тканей почек;
• быстрое заживление кожи и антисептическая профилактическая обработка от инфицирования раны;
• восстановление нормального самочувствия.

Реабилитация пациента начинается сразу по завершению операции. Данные мероприятия гарантируют быстрейшее восстановление здоровья больного.

Пациент, перенесший лапароскопическую резекцию кисты почки, при благоприятном прогнозе, пребывает в стационаре от 2 до 7 дней, и получает круглосуточный уход. Медицинский персонал контролирует, как быстро человек пришел в сознание, как проходит восстановление после анестезии. При необходимости, назначаются обезболивающие средства которые на вторые сутки обычно уже можно отменить и антибактериальные препараты. Зачастую в тот же день пациенты начинают вставать, ходить, кушать. То, как быстро восстановится привычная двигательная активность, зависит от индивидуальных факторов – возраста, сложности операции, наличия сопутствующих патологий. Как правило, пациент выписывается из стационара домой уже на 3-й день.

Выписка из стационара не означает, что человек должен сразу вернуться к активному ритму жизни. Впрочем, восстановительный период сильно не затягивается и включает в себя:

• прием необходимых медикаментов (анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов);
• ограничение физической нагрузки;
• отказ от курения и алкогольных напитков;
• соблюдение диетического питания.

После того, как проведено лапароскопическое удаление кисты почки, соблюдение лечебной диеты является обязательным условием. Ее нарушение и несоблюдение могут стать причиной серьезных нарушений жизнедеятельности почки. Из ежедневного рациона нужно исключить газированные напитки, бобовые, пряности. Не рекомендуется употреблять соленую, жареную, копченую, жирную, острую пищу. Стоит ограничить себя в блюдах с большим количеством белковых продуктов, также лучше отказаться от кофе и шоколада. Такое питание поможет уменьшить нагрузку на организм и сократит влияние на него токсичных веществ. При этом будет полезно увеличить содержание растительных углеводов в рационе, введя в меню овощи. Пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания и склонные к отекам, должны контролировать количество употребляемой жидкости в день.

Небольшие разрезы после лапароскопического вмешательства затягиваются быстро, оставляя малозаметные рубцы. Некоторым пациентам назначается физиотерапия, от которой послеоперационные рубцы заживают, а ткани быстрее восстанавливаются. При необходимости, врач рекомендует носить послеоперационный бандаж или помогает подобрать подходящий вид компрессионного белья.

Чтобы организм не перегружался и восстанавливался легко, первые месяцы лучше ограничить физическую активность. Человеку не рекомендуется поднимать и носить тяжести, бегать, резко двигать ногами и руками, низко наклонять туловище. В период реабилитации нужно регулярно наблюдаться у лечащего врача для контроля состояния здоровья и результатов лечения. Данные мероприятия помогут снизить нагрузку на почки и в кратчайшие сроки восстановить их нормальное функционирование. Чтобы избежать осложнений и появления новых образований рекомендуется проходить необходимые обследования почек не менее 2 раз в год.

Особенности лечения в клинике

Лапароскопическая резекция кисты почки

Подготовительному периоду уделяется особое внимание, поскольку правильная подготовка – залог успешной операции. Индивидуальный подход к пациенту распространяется также и на послеоперационный период.

В клинике Биляка, г. Ужгорода на Закарпатье организовано рациональное питание экологически чистыми продуктами с тщательно подобранным меню для каждого пациента.

Каждый клиент клиники находится под контролем состояния со стороны опытного врача и обеспечивается индивидуальным круглосуточным постом реанимационной медсестры.

Индивидуальная палата с оснащением согласно европейским стандартам, позволит с комфортом перенести послеоперационный период, который составляет 2-4 дня. Дополнительное использование озонотерапии сглаживает послеоперационный период и служит основой скорейшего восстановления.

Современное оборудование и уникальный опыт специалистов клиники Биляка в лапароскопическом лечении кисты почки способствуют высочайшей эффективности операций. Это находит свое отражение в отсутствии рецидивов и осложнений в виде нагноения кистозного мешка, а также сохранении эстетической красоты тела после такой малотравматичной операции, как лапароскопия кисты почки. Отзывы пациентов при выписке из клиники всегда полны благодарности.