Строение почек человека

Строение почек человека

Содержание страницы:

Киста почки – это доброкачественное образование в тканях органа, представляющее собой капсулу из соединительной ткани, заполненную жидкостью. Образования имеют овальную либо округлую форму, отличаются по размерам, а жидкость внутри может быть как разного цвета, так и различной консистенции. Следует отметить, что киста, а точнее сказать – кисты, достаточно распространенная патология почек.

Классификация заболевания

Для такого заболевания, как киста почки, виды разделяют по источнику возникновения. Под влиянием какого-либо фактора, во время внутриутробного развития плода, при закладке почек, формируется врожденная киста. Ребенок уже с ней появляется на свет. Приобретенные кисты возникают в почке, а то и в обеих, на разных этапах жизни.

Также существуют другие варианты классификации почечных кист. По характеру поражения они бывают одиночные и множественные. То есть, когда в одной или в обеих почках есть по несколько кист. Если даже одна киста может нанести вред больному, то множественные эту вероятность преумножают. Все, что касается одиночных кист, присуще и множественным.

Особого внимания заслуживает поликистоз почек. Это заболевание наследственное и сопровождает человека от дня его рождения и до конца жизни. По статистике человек, который имеет поликистоз почек, доживает до 40 – 45 летнего возраста. Дают о себе знать эти множественные кисты начиная с 30 – 40 летнего возраста. В этом возрасте они достигают больших размеров, заметны глазу и определяются пальпаторно. Это и побуждает больных обратиться к врачу.

Поликистоз приводит к атрофии почечной ткани и терминальной стадии почечной недостаточности. Пациентам проводят операции, которые сводятся к удалению больших и игнипунктуре малых доступных кист, располагающихся по всей толщине почечной паренхимы. Таким образом удается уменьшить воздействие множества кист на почечную ткань и, хоть временно, несколько улучшить функцию почки. Часто такие вмешательства проводят одновременно на обеих почках. Больные после этого стоят на диспансерном учете, многим из них удается дожить до 70-ти летнего возраста.

В нынешний момент, диагностика поликистоза почек возможна еще во внутриутробном периоде. Зная о генетической природе, и медики и родители способствуют раннему выявлению и лечению этого недуга. Это дает заметно лучшие результаты. Срок жизни таким пациентам продлён значительно.

По содержимому почечные кисты разделяют на три типа:

  • серозные – заполнены серозной жидкостью;
  • геморрагические – содержат примеси крови;
  • гнойные – имеют инфекционную природу и содержат разные количества гноя внутри.

Зависимо от строения, выделяют паренхиматозные, синусные и солитарные кисты.

Кисты почки

Кисты почки

Причины развития заболевания

Киста почки, причины:

  • заболевания почек, сопровождающихся воспалительными процессами: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, туберкулез, опухоль, инфаркт, гематома;
  • вредные химические факторы – консерванты продуктов, антиоксиданты и медикаментозные препараты;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы почек;
  • хронические патологии, провоцирующие усиленный рост эпителия, вследствие чего забиваются почечные канальцы;
  • осложнения после процедуры гемодиализа.

Диагнозом «киста почки», теперь никого не удивишь и не испугаешь. Да и не нужно кого-то пугать, хотя и эта, на первый взгляд, мало угрожающая патология, может привести к целому ряду осложнений, которые могут стать роковыми. К ним относятся: гипертоническая болезнь, нагноение, разрывы и др.

Клинические проявления

Образования, расположенные по периферии паренхимы почки, могут беспокоить человека тогда, когда вырастает киста почки, размеры которой превышают 5-10 см, а то и больше. Если киста расположена внутри паренхимы почки, а то и парапельвикально, в области лоханки, то происходит не только частичная деструкция почки, но и затруднение ею мочеотделения, что приведет к гидронефрозу и почечной недостаточности.

Такие кисты дают о себе знать своим носителям. Людей беспокоят боли в области почки, повышение артериального давления, головные боли, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, и не только физической, но и умственной. Нередко наблюдается нарушение фильтрации мочи из пораженной почки, из-за чего появляются проблемы с мочеиспусканием. Также в моче может присутствовать кровь.

Но нередко киста почки симптомы не демонстрирует, немалое количество людей и не догадываются, что в их организме есть такое образование. У части из них выявляли эту патологию только при вскрытии, хотя умирали они в преклонном возрасте.

Диагностика

В текущий момент, каждый человек, который посетил УЗИ кабинет, знает точно: есть ли в его почках киста или нет. Правда, это происходит только тогда, когда УЗИ исследователь просматривает все органы брюшной полости и забрюшинного пространства. Часто при этом обследовании обнаруживаются опухоли почек, мочевого пузыря, простаты, камни желчного пузыря.

Если киста левой почки или правой приобретает большие размеры, ее можно обнаружить путем пальпации. Но лучше не доволить до такого усугубления болезни и время от времени проводить профилактический УЗИ осмотр.

Также при обнаружении кистозного образования назначаются лабораторные исследования – анализ мочи и крови. В моче при этом часто присутствуют гиалиновые цилиндры, гематурия, повышаются лейкоциты, а удельный вес уменьшается. В крови, как правило, повышен уровень белка, креатинина, мочевины, есть признаки анемии.

Диагностика поликистоза

Диагностика поликистоза


Лечебные мероприятия

Когда обнаруживается киста почки, лечение подбирается зависимо от особенностей заболевания. В настоящее время достаточно широко применяют чрескожные пункции кист под контролем УЗИ. Правда, такой методикой лечения кист почек в нашей области занимаются не специалисты-урологи, а врачи ультразвуковой диагностики.

Фактически, эту манипуляцию, хотя ее можно назвать и операцией, они проводят в условиях размещения ультразвукового аппарата, а не в асептической операционной. Таким образом, сохраняется большая угроза для инфицирования кисты почки. Но на это пациенты довольно легко дают согласие, поскольку методика не требует применения наркоза. Проводится она под местной анестезией. Врачам клиники Биляка приходилось в ургентном порядке проводить оперативное лечение нагноений кист, величина которых достигала 10 см в диаметре. Содержанием инфицированной кисты был густой гной.

Пункция кисты под контролем УЗИ может привести к инфицированию почки!

Пункция кисты под контролем УЗИ может привести к инфицированию почки!

Еще один недостаток пункции – высокий риск рецидива. Поэтому ее нельзя назвать эффективным методом лечения пациентов, у которых обнаружена киста правой почки или левой. В то же время, консервативная терапия не дает результатов в борьбе с этим заболеванием, единственное верное решение в данном случае – хирургический подход.

Еще в 90-е годы прошлого века основатель клиники, Степан Биляк, делал удаление кист оперативным путем, применяя лапароскопическую технологию. Такая операция – идеальный компромисс между современным и радикальным подходом, к тому же дает возможность гистологического исследования кисты.

Еще в 90-е годы прошлого века я внедрил в свою практику удаление кист оперативным путем, применяя лапароскопическую технологию. Считаю, что такая операция в наш век должна считаться современной и радикальной, с обязательным гистологическим исследованием кисты.


Технология, по которой проводится лапароскопическое оперативное лечение кист почек подробно описана на соответствующей странице нашего сайта. Удаление кисты на почке лапароскопией имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения:

  • малая травматичность;
  • хороший косметический эффект;
  • малый риск нагноения раны и развития спаек;
  • значительное сокращение срока пребывания больного на больничной койке и реабилитационного периода.

Хирургическое лечение кист почек с применением традиционных разрезов считается анахронизмом. К нему прибегают только те врачи, которые забыли о главной заповеди клятвы Гиппократа – не навреди.

При обнаружении поликистоза почек, в клинике Биляка кроме оперативного лечения применяется и консервативное. Оно сводится к борьбе с инфекцией, хронической почечной недостаточностью и гипертонией. В терминальных стадиях почечной недостаточности, в последние годы прибегают к хроническому гемодиализу. Разработаны и показания к трансплантации почки. К сожалению, в нашей стране эта операция сведена почти на нет. И виноваты в этом наши законодатели.

Лапароскопическая операция по удалению кисты почки

Лапароскопическая операция по удалению кисты почки

Особенности лечения в клинике

Если вас беспокоит киста в почках, симптомы, лечение и прочую информацию о данном заболевании можно получить у специалистов клиники Биляка на Закарпатье. Здесь вас ждет комплексное обследование и подробная консультация врачей. Они имеют высокую квалификацию, поскольку проходили стажировку в США и европейских странах.

В клинике применяется прогрессивный подход к лечению кист, а для их удаления используются щадящие методы. После операции пациенты восстанавливаются в комфортабельных палатах, обстановка в которых скорее напоминает отельный номер. Для каждого организовывается индивидуальный медсестринский пост. Выписка осуществляется примерно через 3 дня.

Больным с моно- и множественными кистами почек, а также поликистозом не стоит терять времени и усугублять болезнь. В клинике Биляка они могут воспользоваться бесплатной консультативной помощью, услышать наши рекомендации и сделать свой выбор.