Панкреатит

Содержание страницы:

• Классификация заболевания
• Причины развития
• Механизм развития
• Клинические проявления
• Диагностика
• Осложнения патологии
• Лечение и профилактика обострений
• Прогноз
• Преимущества лечения панкреатита в клинике

Панкреатит – это воспалительный процесс поджелудочной железы, при котором нарушаются ее функции. В норме этот орган выделяет ферменты, гормоны и пищеварительный сок, которые помогают расщеплять и переваривать пищу. При панкреатите эти вещества воздействуют на железу, разрушая ее ткани. Из-за этого нарушается процесс пищеварения, обмен веществ, гормональный фон. Болезнь сопровождается мучительной симптоматикой и приводит к тяжелым осложнениям.

Клиника Биляка в Ужгороде поможет вам справиться с этим серьезным заболеванием. Мы знаем, как лечить панкреатит даже в запущенных случаях. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения.

Классификация заболевания

Различают 2 формы болезни:

1. Острый панкреатит – развивается стремительно, зачастую после злоупотребления алкоголем или тяжелой жирной пищей. При этом ферментный сок не может выйти из железы и начинает разрушать ее изнутри, провоцируя некроз тканей. Симптоматика выражена ярко – опоясывающая боль, диспепсические расстройства и т д.
2. Хронический панкреатит – затяжная форма болезни, при которой обострения чередуются с ремиссиями, а железистые ткани органа заменяются соединительной. Симптомы выражены слабо, но со временем прогрессируют, и орган теряет свою функциональность.

Причины развития

Заболевание провоцируют такие факторы:

• неправильное питание – много жирных, острых блюд в рационе, переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• травмы живота;
• пищевые отравления;
• перенесенные операции на брюшной полости;
• гормональные сбои;
• ожирение;
• камни в желчном пузыре;
• хронические заболевания печени, желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов пищеварения;
• гепатит и другие инфекционные болезни;
• инвазии паразитов;
• бессистемный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков, кортикостероидов, анестетиков;
• спайки в брюшной полости;
• наследственность.

Примерно в 20% случаев не удаётся выявить причину, которая вызвала воспаление поджелудочной. Тогда говорят об идиопатическом варианте заболевания.

Механизм развития

Болезнь может развиваться на фоне нарушений проходимости протоков железы, неправильной выработки ферментов или отека тканей поджелудочной. Обычно это происходит по такой схеме:

• Человек есть жирную пищу, особенно если с алкоголем, и в итоге выделяется много желудочного сока, который не может выйти через суженные протоки.
• Раздраженная поджелудочная железа начинает активно вырабатывать панкреатический секрет.
• В тканях железы начинаются застойные процессы, их клетки гибнут под действием кислоты.
• Поджелудочная отекает и воспаляется, ферменты начинают переваривать ее ткани, в итоге у человека проявляются признаки панкреатита.

В 90% случаев болезнь можно остановить, если вовремя начать лечиться. Оставшиеся 10% переходят в хроническую форму.

Клинические проявления

Типичный симптом панкреатита – боль в верхней части живота, которая может отдавать в грудину и лопатки. Интенсивность и характер боли, а также другие клинические проявления во многом зависят от формы болезни.

Когда развивается острый панкреатит, симптомы такие:

• интенсивная режущая боль в животе;
• сильная тошнота, рвота и отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• белый налет на языке;
• бледность и желтушность кожи;
• жидкий стул, зачастую бесцветный, иногда с примесями крови;
• повышение температуры до 37-39 °С;
• одышка и учащенный пульс.

При диагнозе хронический панкреатит симптомы следующие:

• тупые опоясывающие боли в животе – появляются примерно через 15-20 минут после еды, но вскоре проходят, могут отдавать в лопатку,  плечо, шею;
• проблемы с пищеварением – часто тошнит, случается рвота, стул становится частым, жидким и зловонным, обесцвечивается;
• тяжесть в животе после еды;
• заметное похудение;
• сухость и зуд кожи;
• быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
• заметное уменьшение массы тела;
• нарушения сна, приступы раздражительности.

Диагностика

На приеме врач опрашивает пациента, уточняет жалобы, хронические заболевания и другие нюансы. Далее назначает лабораторные анализы, которые помогут оценить функциональность поджелудочной железы:

• общие анализы крови, мочи, кала; 
• тесты на уровень глюкозы и толерантность к ней;
• содержание ферментов ПЖЖ в крови и моче;
• печеночные пробы;
• липидограмма.

Инструментальная диагностика панкреатита позволяет исследовать состояние тканей органа, его размеры, стадию воспалительного процесса. Она включает:

• гастроскопию;
• дуоденальное зондирование;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ или МРТ.

В Клинике Биляка для диагностики используется современное оборудование. Наши врачи профессионально расшифровывают результаты исследований, точно определяя форму и стадию заболевания, составляя прогноз и подбирая подходящее лечение панкреатита.

Осложнения патологии

Если не лечиться, ткани поджелудочной железы разрушаются и не подлежат восстановлению. В дальнейшем они перестают вырабатывать ферменты, что провоцирует нарушения пищеварения и обмена веществ.

Распространенные осложнения панкреатита:

• холецистит;
• сахарный диабет;
• хроническая интоксикация;
• кисты и абсцессы поджелудочной железы;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• рак поджелудочной железы;
• механическая желтуха;
• печеночная недостаточность.

Лечение и профилактика обострений

Если у пациента выявлен панкреатит, лечение зависит от формы заболевания, причины и степени тяжести. Пациентов с острым воспалением срочно госпитализируют и лечат в стационаре. Им назначают курс препаратов:

• блокаторы Н2 рецепторов;
• спазмолитики;
• ингибиторы протеолиза;
• электролиты;
• инфузионную терапию;
• антибиотики – в случае присоединения бактериальной инфекции.

При этом в первые несколько дней нужно соблюдать голодание, а затем – специальную диету. На протяжении всего лечения пациенту проверяют показатели крови и при необходимости корректируют дозировку лекарств.

Операция при остром панкреатите назначается пациентам, у которых обнаружено запущенное воспаление и некроз тканей. Хирурги удаляют отмершие участки, прочищают заблокированные протоки органа, устанавливают дренаж.

Лечение панкреатита хронического проводится медикаментозно и включает прием таких препаратов:

• ферменты поджелудочной железы;
• спазмолитики;
• лекарства для стимуляции моторики кишечника;
• витамины.

Диета при панкреатите

Чего нельзя есть при панкреатите:

• жирную пищу;
• алкоголь;
• грубую клетчатку;
• острые продукты;
• жареные блюда;
• копчености;
• соленья;
• блюда с майонезом;
• газированные напитки;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• кофе. 

Что можно есть при панкреатите:

• отварные и приготовленные на пару блюда;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• каши;
• овощи;
• яичный белок;
• орехи;
• травяные чаи.

Более подробно о диете можно почитать на здесь.

Прогноз

Пораженные участки поджелудочной железы не восстанавливаются, но при правильном лечении можно остановить прогресс болезни и войти в ремиссию. Очень важно выполнять все рекомендации врача и скорректировать питание при панкреатите. Любое нарушение режима (жирная пища, алкоголь, курение) может спровоцировать обострение хронического панкреатита. 

Преимущества лечения панкреатита в Клинике Биляка г. Ужгород

Опытные врачи нашей клиники помогут вам облегчить приступы панкреатита, снять воспаление и избежать рецидивов в дальнейшем. Каждому пациенту мы подбираем лечение индивидуально, по итогам диагностики. Главная задача наших специалистов – сохранить функциональность органа и добиться стойкой ремиссии.

Доктора клиники проходили стажировку в США и Европе, где освоили современные и действенные методы лечения. Пациентам, у которых обнаружен тяжелый панкреатит, хирургическое лечение проводится методом лапароскопии. Пораженные участки железы удаляют через небольшие проколы в животе. Это позволяет избежать обильной кровопотери и повреждения тканей, а также сократить срок восстановления.

На время лечения мы предлагаем пациенту комфортные условия в стационаре – одноместная палата, круглосуточное наблюдение медсестер, диетическое питание на основе экологически чистых продуктов.

Вам нужно эффективное лечение панкреатита? Цену можно узнать на сайте, по телефону или через форму обратной связи!

Источники:

1. Васильева, Александра Заболевания поджелудочной железы. Острый и хронический панкреатит: моногр. / Александра Васильева. – М.: Вектор, 2010.
2. Афендулов С.А., Смирнов А.Д. и др. Значение видеолапароскопии в диагностике и прогнозировании тяжелых форм острого деструктивного панкреатита // Анналы хир. гепатологии. – 2002.
3. Скутова Валерия Александровна, Данилов Андрей Игоревич, Феоктистова Жанна Алексеевна Острый панкреатит: Актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2016.
4. Setiawan VW, Pandol SJ, Porcel J, Wilkens LR, Le Marchand L, Pike MC, et al. Prospective Study of Alcohol Drinking, Smoking, and Pancreatitis: The Multiethnic Cohort. Pancreas. 2016.
5. Beger H.G. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management /Beger H.G., Rau B.M. // World J Gastroenterol. 2007.
6. Лапароскопическая диагностика и лечение острого панкреатита / В.П. Са-жин, А.Л. Авдовенко, В.А. Юришев и др. // Хирургия. 2002. 
7. Chronic pancreatitis associated with an activation peptide mutation that facilitates trypsin activation / N. Teich, J. Ockenga, A. Hoffmeister et al. // Gastroenterology. 2000.