Разновидности камней в почках: симптомы и лечение

При мочекаменной болезни симптоматика, протекание и методы лечения во многом зависят от вида камней, их химического состава. Они бывают оксалатными (кальциевыми), фосфатными, мочекислыми, цистиновыми, инфекционными. Все эти разновидности камней в почках формируются под воздействием определенных факторов – питья жесткой воды, неправильного питания, вредных привычек и т д. их химический состав зависит от того, какие соли преобладают в моче и выпадают в осадок. Давайте разберемся, как можно по симптоматике определить вид конкрементов, и как проходит лечение камней в почках в каждом конкретном случае.

Оксалатные камни в почках: симптомы и лечение

Конкременты этого типа представляют собой оксалатные соли кальция. Они формируются при обилии в рационе кислой пищи, к примеру, цитрусовых, черной смородины, ревеня, щавеля. Также причиной их образования может стать нехватка витамина D. Симптомы кальциевых камней в почках проявляются в виде:

• боли в пояснице;
• болезненного и частого мочеиспускания;
• крови в моче.

Конкременты этого типа довольно быстро растут, а по структуре они плотные и твердые. По этой причине консервативное лечение кальциевых камней в почках не дает эффекта – они не поддаются растворению с помощью препаратов. Их либо дробят с помощью современных технологий, либо удаляют хирургическим путем.

Фосфатные камни в почках: признаки и методы лечения

Данный тип конкрементов представляет собой соли фосфатной кислоты и образуется на фоне нарушений водно-солевого баланса, дефицита витаминов D и А, неправильного питания. Как правило, к их формированию предрасположены люди, которые пьют мало жидкости и склонны к перееданию. Проявляются эти конкременты в виде острых болей в почках, которые возникают внезапно и отдают в таз, живот. Также они склонны к самостоятельному движению и могут нарушать процесс мочеиспускания и травмировать мочевые пути. Данный тип камней поддается растворению, поэтому при их малых размерах пациенту рекомендуют пить больше воды, придерживаться специальной диеты и принимать препараты.

Уратные конкременты

Главный компонент этих камней – мочевая кислота, и образуются они при нехватке жидкости в организме и избытке белка в рационе. Симптомы мочекислых камней в почках проявляются в виде острой боли в пояснице, которая чаще всего беспокоит ночью. Также они вызывают учащенное мочеиспускание, а в моче присутствуют примеси крови. Лечение уратных камней в почках может проводиться препаратами, которые снижают концентрацию мочевой кислоты. Но если они крупные и застарелые, их нужно удалять.

Цистиновые камни

Конкременты данного типа формируются из аминокислоты под названием цистин. Основная причина их образования – врожденные аномалии, при которых концентрация этого вещества в моче выше нормы. Когда у человека есть цистиновые камни в почках, симптомы довольно характерны для мочекаменной болезни – боль, нарушения мочеиспускания, кровь в моче. Если обнаружить конкременты на ранних стадиях, пока они еще не успели слишком вырасти, их можно растворить с помощью специальных препаратов, а также диеты с низким содержанием натрия и белка. При более крупных размерах необходимы более радикальные методы лечения цистиновых камней.

Инфекционные камни

При хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы образуются конкременты, которые также называют струвитными. Они сформированы из солей магния, аммония и фосфата. Симптомы инфекционных камней в почках:

• острая боль в пояснице, которая может распространяться в нижнюю часть живота и пах;
• частые позывы к мочеиспусканию и болезненное опорожнение мочевого пузыря;
• мутная моча с примесями крови;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Опасность этих конкрементов заключается в том, что они формируют плотные кристаллы, которые не поддаются растворению. Медикаментозную терапию назначают при острой стадии воспаления, чтобы убрать инфекционный процесс. Но единственный ответ на вопрос «как лечить инфекционные камни в почках» – это их удаление.

Когда нужна операция по удалению камней в почках

Хирургическое вмешательство назначают, если размер конкрементов превышает 7 мм в диаметре, а также если у них плотная структура и острые края. Также операция необходима, если медикаментозное лечение различных типов почечных камней не дало результатов. Как правило, консервативная терапия не срабатывает и позволяет лишь слегка облегчить симптомы и остановить прогресс болезни. Поэтому рано или поздно конкременты все равно приходится удалять.

Раньше операции по удалению почечных камней проводили открытым методом с помощью скальпеля. Это сопровождалось обширной кровопотерей и травматизацией тканей. Сегодня хирургические вмешательства проводятся путем лапароскопии – доступ к пораженной конкрементами почке получают через проколы в животе. Также есть еще более щадящие современные технологии лечения камней в почках. В частности, одним из основных методов сегодня стала литотрипсия – дробление конкрементов. В Клинике Биляка (Ужгород) эту процедуру проводят на флагманском лазерном оборудовании, что позволяет удалять даже крупные и плотные конкременты. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать подробности!