Почка с опухолью
Содержание страницы:
- Показания к операции
- Подготовка к операции
- Удаление опухоли почки — ход операции
- Преимущества лапароскопической резекции почки с опухолью
- Реабилитация после резекции почки
- Особенности лечения в клинике
Лапароскопическая резекция почки с опухолью – это малотравматичная операция, при которой удаляется новообразование и пораженные ткани органа. Доступ при этом осуществляется через проколы в животе, что позволяет избежать обильной потери крови и широкого рассечения мышечных тканей. Также операция предоставляет возможность сохранить почку и ее функциональность.
Еще совсем недавно, единственным хирургическим способом борьбы с опухолями почки была нефрэктомия (полное удаление органа). Варианты с резекцией пораженной части рассматривались только при единственной почке. Сейчас радикальная нефрэктомия показана только при распространенных процессах. Опухоли начальных стадий (без прорастания капсулы и поражения регионарных лимфоузлов) подлежат резекции.
Применяемая лапароскопическая резекция почки с опухолью в клинике Биляка позволяет сохранить функциональность органа при отсутствии широких разрезов. Это обеспечивает отсутствие осложнений, гладкий восстановительный период и сохранение косметического вида тела.
Показания к операции
Резекция опухоли в почке назначается, когда у пациента обнаружены доброкачественные новообразования. Также ее применяют при раке почки I стадии. Вот почему важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Если размеры опухоли невелики, и ее локализация позволяет, можно провести органосохраняющую операцию.
Консервативное лечение опухоли почки невозможно, поскольку лекарства не устраняют проблему гарантированно. Тем более, что в случае, когда обнаружено подобное новообразование, нужно удалить его, пока оно не успело разрастись и сильно навредить. Поэтому в данном случае единственной верный подход – хирургический.
Прежде чем принять решение о резекции, врач внимательно обследует пораженную почку на УЗИ – размеры образования, его размещение, сообщение с почечными сосудами и взаимодействие с окружающими тканями. Вся эта информация позволяет понять, можно ли сохранить орган, удалив опухоль путем резекции, или нужно избавляться от всей почки целиком.
Подготовка к операции
Первоначальному обследованию пациента уделяется особое внимание. Этот этап призван определить степень выраженности процесса, и спланировать объемы оперативного вмешательства. Интерес представляют следующие данные:
- локализация опухоли на органе;
- характеристика роста;
- глубина прорастания в паренхиму;
- размеры собственно опухоли.
Анализ сочетания этих факторов позволяет специалистам клиники Биляка спрогнозировать оптимальный ход лапароскопической резекции почки с опухолью.
Когда планируется удаление опухоли почки, пациенту делают УЗИ почек и мочевыводящей системы, чтобы определить характер поражения и наметить алгоритм действия. Полученная в ходе обследования информация позволяет тщательно спланировать ход операции. Но окончательно определить алгоритм действий врач может лишь непосредственно в ходе лапароскопии – когда осмотрит рабочую область с помощью специального оборудования.
Если диагностических данных не достаточно, назначается КТ и МРТ. Также перед операцией обязательно берутся анализы крови и мочи. Они показывают степень функциональности пораженной почки, наличие воспалительных процессов, инфекции, степень свертываемости крови.
Безусловно, показана общая анестезия. Имеются ряд рекомендаций касательно подготовки пациента. Самые важные – соблюдение строгого поста накануне операции, бесшлаковая диета (исключаются бобовые, зелень, копчености, кофе и шоколад, напитки с газом и молоко) за два-три дня до вмешательства.
Если какие-то вопросы остаются невыясненными, подробную консультацию можно получить у персонала клиники Биляка по телефону или с помощью онлайн-чата.
Вечером перед операцией запрещается принимать пищу, в день вмешательства рекомендовано полное голодание – нельзя даже воды. Пациенту делают очистительную клизму и ставят катетер для опорожнения мочевого пузыря.
Удаление опухоли почки — ход операции
Резекция почки подразумевает под собой удаление опухоли почки и прилежащей ткани, визуально не измененной, с отступом не менее 10 мм от ткани опухоли. Если опухоль в капсуле, то допускается либо её вылущивание, либо здоровая паренхима иссекается полосой 5-7 мм.
Расположение троакаров при резекции почки с опухолью
Для лапароскопической резекции опухоли почки в клинике Биляка используются 3-4 троакара, которые устанавливаются согласно рисунку.
В процессе операции пациент находится в положении на спине, стол наклонен на 15-20° в здоровую сторону. Начальный этап полностью схож с нефрэктомией. Но если выполняется частичная резекция почки, ход операции идет иначе, начиная с момента выделения органа из окружающей клетчатки.
Уникальный опыт и профессионализм хирургов клиники Биляка позволяют проводить резекцию почки с опухолью без пережимания сосудов ножки. Сохранение кровообращения в органе на протяжении всего вмешательства предотвращает послеоперационные осложнения.
Затем следует собственно резекция опухоли с окружающей паренхимой. Вместе с новообразованием вырезаются поврежденные ткани органа, а здоровые сохраняются. Хирургам клиники удается сделать это с минимальным повреждением и почти без кровопотери. Гистологическому исследованию подлежат ткани опухоли, биоптат из зоны резекции, ткань паранефральной клетчатки и регионарных лимфоузлов.
Лапароскопическая резекция почки с опухолью
Следующим этапом является обязательная повторная ревизия области резекции с целью выявить повреждение лоханочной системы. Если при резекции эта структура почки была затронута, иссеченные участки ушиваются. В качестве шовного материала применяются рассасывающиеся нити и атравматичные круглые иглы. Далее проводится контроль гемостаза.
Иссеченная опухоль извлекается из брюшной полости в специальном мешочке. Троакары вынимаются, проколы ушиваются 1-2 швами.
Длительность лапароскопической резекции почки с опухолью в клинике Биляка обычно составляет около 60-80 минут.
Преимущества лапароскопической резекции почки с опухолью
В отличие от традиционной лапаротомии, резекция почки лапароскопической методикой имеет множество плюсов. И главный заключается в том, что хирургу не приходится делать большой разрез на животе, из-за которого повреждается кожа и мощные слои мышечной ткани. Соответственно, значительно снижается кровопотеря, а на восстановительный период требуется меньше времени.
Еще одно преимущество заключается в том, что при лапароскопическом доступе удается избежать осложнений. Пациентам, перенесшим операцию, не страшны спайки и грыжи. Они быстро восстанавливаются после резекции, при этом в реабилитационном периоде им не грозят сильные боли.
Реабилитация после резекции почки
Пациент, которому проведена резекция почки с опухолью, пребывает в стационаре 2-3 дня. В этот период ему, при необходимости, дают противовоспалительные препараты и анальгетики. После выписки восстановительный период в среднем длится 1 месяц, на протяжении которого человеку нужно выполнять следующие рекомендации:
- избегать поднятия тяжестей и прочей физической активности;
- соблюдать диету в рационе – отказаться от солений, копченостей, жареной пищи, острых продуктов;
- не употреблять алкоголь;
- не посещать сауну и прочие виды парных;
- не купаться в бассейне и открытых водоемах;
- избегать переохлаждения и перегревания.
Через месяц нужно наведаться к лечащему врачу, чтобы проверить, как идет процесс выздоровления. Также стоит понимать, что хирургическое вмешательство на почке не проходит бесследно. Поэтому в дальнейшем нужно беречь орган и выполнять профилактику от рецидива. Для этого желательно отказаться от курения, следит за питанием, контролировать вес и артериальное давление. Раз в 6 месяцев необходимо посещать уролога и проходить УЗИ почек, сдавать анализы.
Особенности лечения в клинике
Если вам предстоит операция по поводу опухоли в почке, сделать ее можно в клинике Биляка. Здесь придерживаются европейских стандартов медицинской помощи, врачи клиники регулярно проходят стажировки в зарубежных странах. Они выполнят все манипуляции аккуратно, максимально сохраняя здоровые ткани органа.
Послеоперационный период, как и свойственно лапароскопическим вмешательствам, протекает спокойно. Пациент пребывает в индивидуальной палате, оснащенной по европейским стандартам. Условия в ней больше походят на обстановку комфортных гостиничных номеров.
Организовывается отдельный медсестринский пост и постоянное врачебное наблюдение. Если отмечается болевой синдром, оказывается соответствующая помощь.
Питание полноценное, меню составляется с учётом индивидуальных особенностей. Экологически чистые продукты питания – немаловажная часть восстановительного процесса.
Во время послеоперационного периода в клинике Биляка, г. Ужгород на Закарпатье (около 4-х дней), благотворный эффект закрепляется сеансами озонотерапии. Её использование по проверенным схемам, активно способствует быстрому восстановлению организма.
Предлагаем интраоперационное видео подобной операции. Оперирует С.Т. Биляк
| Назва послуги | Вартість, грн |
|---|---|
| Лапароскопическая резекция почки с опухолью | 42000 |
Цена включает в себя полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:
Обратите внимание! В других клиниках Украины вышеперечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д. |
Сколько стоит Лапароскопическая резекция почки с опухолью в Клинике Биляка?
Лапароскопическая резекция почки с опухолью в Клинике Биляка стоит 42000 грн.
Что входит в стоимость операции?
В стоимость операции в Клинике Биляка входит полное обеспечение пациента, а именно:
- хирургическое и медикаментозное обеспечение
- питание и проживание
- круглосуточное наблюдение медицинского персонала
- перевязки и все медсестринские манипуляции
Кто в Клинике Биляка проводит операции и лечит заболевания?
Операции в Клинике Биляка проводит кандидат медицинских наук, главный врач, врач высшей категории - Биляк Степан Степанович
Со всеми врачами и медицинским персоналом можно ознакомиться на странице врачей