Анатомическое строение печени

Анатомическое строение печени

Содержание страницы:

Киста печени – это очаговое доброкачественное новообразование в паренхиме этого органа. Представляет собой заполненную жидкостью полость, отграниченную от нормальной ткани плотной соединительнотканной капсулой. Причины образования кист бывают разные, как и степень их опасности для здоровья. Свои особенности имеют и методы, применяемые для лечения кист печени.

Образования могут иметь разную локализацию, располагаясь в любом отделе печени. Диаметр их варьируется от нескольких миллиметров до 20 см и более, хотя более правильно оценивать объем кисты. Внутри зачастую скапливается прозрачная серозная жидкость, но может быть и желеобразная субстанция темного цвета.

Заболевание, как правило, развивается у людей старше 45 лет, чаще страдают женщины, у которых кисты в печени выявляют примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Факторы развития

Касательно такой патологии, как киста печени, причины всех их до конца не установлены. Определенную роль отводят воспалительной гиперплазии желчных протоков. Также существует связь между образованием кист в печени и приемом оральных гормональных контрацептивов, травмами органа, другими новообразованиями в брюшной полости, паразитами. В целом же, причины определяют тип патологии.

По классификации кист в печени, выделяют две большие группы новообразований, критерием служат вызывающие их причины:

  1. Паразитарные.
  2. Непаразитарные.

Паразитарная киста печени

К паразитарным кистам чаще всего приводит заражение эхинококком. Обычная локализация – правая доля печени. Такая киста на печени может быть одиночной и множественной, однокамерной и многокамерной (характерно для альвеококка). Оболочка обычно двухслойная: наружный фиброзный и внутренний герминативный (зародышевый) слои. Последний отвечает за секрецию жидкости, которой заполняется полость. В жидкости содержатся способные к размножению формы паразита.

Эхинококк - причина появления паразитарных кист печени


Эхинококк — причина появления паразитарных кист печени

Отмечается медленный бессимптомный рост таких образований, жизнеспособность гельминта в них сохраняется до 30 лет.
Длительное носительство приводит к формированию эхинококковых кист печени очень больших размеров (с объемом в несколько литров и диаметром до 20 см). Попутно увеличивается и печень, что обычно становится поводом для обращения к врачу и обследованию.

Человек заражается эхинококком, одним из представителей ленточных червей, через немытые руки и продукты. Паразитарная киста печени очень опасна, может долгие годы быть «домом» для личинки, которая развивается внутри капсулы. При разрыве капсулы или неосторожном ее вскрытии, созревшие особи перемещаются по желчевыводящим путям в тонкий кишечник или обсеменяют органы брюшной полости. Такими осложнениями и обусловливается опасность эхинококковых паразитарных кист.

Непаразитарные кисты

Такие образования классифицируются по типам вызвавшей их патологии:

  1. Поликистоз. Врожденная патология, часто сопровождается кистами и в других органах, чаще всего – в почках.
  2. Истинные (солитарные). В эту категорию входят дермоидные, ретенционные, простые кисты и многокамерная цистаденома.
  3. Ложная киста печени. Образуется после травм, воспалительных процессов.
  4. Околопеченочные кисты.
  5. Кисты связок печени.

Последние две группы могут определяться как кисты около печени. Их развитие чаще связано с врожденными аномалиями.

Истинная непаразитарная киста печени является следствием неправильного внутриутробного развития. Она образуется из-за нарушения формирования желчных протоков и выстлана внутри эпителиальными клетками. Ложная киста, в отличие от истинной, имеет вторичную природу и образуется вследствие воспалений, травм, операций. Она формируется из фиброзно измененных тканей органа и не имеет эпителиальной выстилки.

Клинические проявления и диагностика

Клинические проявления кисты печени


Клинические проявления кисты печени

Отсутствие болевых симптомов приводит к тому, что киста в печени выявляется либо при обследовании по какому-либо стороннему поводу, либо тогда, когда большие размеры начинают сказываться на функции печени и прилежащих органов.

Когда развивается киста на печени, симптомы, на которые обращают внимание больные: тошнота, чувство тяжести в правом боку, диспепсические расстройства. Последние иногда принимаются за симптоматику со стороны желудка. Ошибочно, без тщательного обследования, выставляются диагнозы гастрита или язвенной болезни и некоторое время безуспешно лечатся. Дальнейшее прогрессирование симптомов кисты заставляет пройти более углубленное обследование.

Также могут отмечаться следующие признаки заболевания:

  • вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • желтушность кожных покровов и глазных склер;
  • ощущение распирания в правом подреберье, усугубляющееся после еды;
  • асимметричное увеличение живота в размерах;
  • слабость и утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • некоторое повышение температуры тела.

В клинике Биляка, г. Ужгород, полностью реализуется концепция индивидуального подхода к каждому пациенту. Квалификация врачей, которые регулярно стажируются в клиниках США и развитых стран Европы, обеспечивает качественное и полное обследование обратившихся за помощью.

Опасные осложнения

Если игнорировать симптомы кисты печени, последствия могут быть весьма печальны. По мере своего роста, она снижает функциональную активность печени и давит на соседние органы. Новообразование может спровоцировать серьезные осложнения:

  • холецистит – опухоль сдавливает желчный пузырь и его выводящие протоки, провоцируя воспаление;
  • излияние содержимого кисты в брюшную полость – возникает при разрыве капсулы и несет опасность перитонита, без срочной хирургической помощи существует риск летального исхода;
  • кровотечение в брюшную полость – еще одно следствие разрыва опухоли;
  • нагноение кисты – возникает при попадании внутрь инфекции, сопровождается повышением температуры и сильной интоксикацией организма;
  • развитие абсцесса печени – происходит из-за инфицирования образования;
  • обсеменение всего организма паразитами – гельминты попадают с током желчи в разные участки печени, а оттуда – в  прилежащие и отдаленные органы.

В крайне редких случаях возможно злокачественное перерождение кисты. Поэтому следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.

Диагностика

При простом врачебном осмотре можно выявить изменение размеров печени и свойств ее края. Анализы крови не позволяют точно определить, есть ли киста в печени или нет.

Диагностика кисты печени с помощью компьютерной томографии


Диагностика кисты печени с помощью компьютерной томографии

Самый доступный и информативный метод диагностики – УЗИ печени, органов брюшной полости и забрюшинного пространства. С помощью ультразвука удается хорошо рассмотреть кисту, ее размеры и локализацию. Также обследование помогает выявить наличие гноя или крови в тканях органа. В некоторых случаях может потребоваться пункция, чтобы взять образцы содержимого капсулы на цитологическое исследование.

Дополнительный инструментальный метод – компьютерная томография. Ее данные помогают точно определить локализацию кисты (в толще органа или в околопеченочном пространстве) и спланировать ход лечения.

Отдельный вопрос – паразитарные (эхинококковые или альвеококковые) кисты. В этих случаях применяется особая техника хирургического лечения, поэтому диагноз обязательно подтверждается серологическими исследованиями крови (выявление антител к паразитам).

Лечение кисты печени

Единственный вариант, когда кисты можно просто наблюдать, – поликистоз. Если его течение не осложнено, то причин для оперативного вмешательства нет. Во всех остальных случаях необходим единственный метод эффективного лечения – удаление (кистэктомия).

Лапароскопическое удаление кисты печени


Лапароскопическое удаление кисты печени

Причин для такого радикального подхода несколько:

  • вероятность разрыва кисты даже при незначительных травмах;
  • большие размеры, приводящие к нарушению функции органов ЖКТ;
  • опасность инфицирования содержимого.

Лапаротомический доступ для кистэктомии сопровождается большими разрезами, выраженной травматизацией тканей организма, чреват послеоперационными осложнениями, развитием спаечной болезни.

В клинике Биляка используется более прогрессивный метод –
лапароскопическое удаление кист печени. Эта методика исключает разрезы (значит, и послеоперационные рубцы), манипуляции в брюшной полости проводятся инструментами диаметром до 10 мм. Тонкая работа и профессионализм хирургов клиники Биляка, предотвращают спаечные процессы, минимизируют срок восстановительного периода. Пребывание на стационарном режиме сокращается до 2-3 суток.

С диагнозом киста печени, лечение методом лапароскопии – наиболее оптимальный тип вмешательства. После него не возникает рецидивов, быстро восстанавливается нормальное функционирование печени и органов желудочно-кишечного тракта.

Преимущества лечения в клинике Биляка

Обращение в нашу клинику на Закарпатье гарантирует европейский уровень диагностики и лечения кист печени. Здесь применяется современное оборудование для диагностики, позволяющее выявить патологию и наметить ход лечения. Наши доктора, проходившие стажировку в странах Европы и США, с безупречной точностью удаляют патологические образования в органах брюшной полости.

После операции, пациента ждет восстановление в комфортной палате, круглосуточный медсестринский пост, полный комплекс необходимых процедур. Также выздоровлению способствует экологически чистое питание. Задать вопрос и получить компетентный ответ, можно по телефону или при помощи сервиса онлайн чата на любой странице сайта.