Доброкачественный опухолевый процесс надпочечниковых желез называют аденомой. Как правило, такая опухоль не склонна к перерождению в рак и влияет на гормональный фон. Зависимо от типа, новообразования могут вырабатывать различные гормоны: кортизол, альдостерон или андрогены. Аденома надпочечника может локализоваться в корковом или мозговом слое.

Надпочечники – довольно сложный по строению парный орган, который является эндокринной железой. В норме он продуцирует множество важных гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме, передают нервные импульсы, а также поддерживают работу половых органов. Новообразование в надпочечниках приводит к гормональному дисбалансу, поскольку стимулирует слишком активную выработку отдельных гормонов. Поэтому важно удалить его как можно скорее. В этом вам помогут хирурги клиники Биляка. Мы используем для оперирования щадящую лапароскопическую методику.

Классификация опухолей

Аденома надпочечников классифицируется по нескольким параметрам. Зависимо от локализации, различают:

  • Опухоли коры – расположены в наружном слою. Среди них встречается несколько видов:
    • альдостерома – продуцирует гормон альдостерон и провоцируют нарушения водно-солевого обмена;
    • кортикостерома – вызывает активную выработку кортизола, что приводит к расстройствам метаболизма;
    • андростерома – приводит к переизбытку мужских гормонов андрогенов;
    • кортиэстрома – аденома надпочечников у мужчин, вызывающая чрезмерную выработку женских гормонов эстрогенов.
  • Опухоли мозгового слоя – располагаются внутри и формируются из хромаффинных или нервных тканей. Чаще всего это:
    • феохромоцитома – вызывает усиленную продукцию катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина) и приводит к перепадам артериального давления;
    • ганглионеврома – гормонально-неактивная опухоль, формируется из нервных узлов (ганглиев).

Также встречаются кисты и липомы, которые могут локализоваться в любом слое надпочечников. Они являются гормонально-неактивными. Хирурги нашей клиники умеют безопасно удалять любые виды аденом надпочечников. Они составляют план операции индивидуально для каждого пациента и проводят вмешательство максимально аккуратно.

Почему формируются опухоли в надпочечниках

Этиология заболевания до конца не изучена. Врачи отмечают, что курильщики имеют к нему большую склонность, чем те, кто не курит. Также распространенная причина – наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Когда развивается аденома надпочечника, симптомы зависят от ее типа. Гормонально-неактивные опухоли могут годами не проявлять никаких признаков. У гормонально-активных новообразований, как правило, яркая клиническая картина. Важно обратиться за помощью при первых проявлениях болезни – тогда удалить опухоль будет намного проще.

Кортикостерома, связанная с повышенной выработкой кортизола, проявляется в виде нарушений обмена веществ. Чаще всего ею страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Болезнь дает характерные признаки, которые имеют общее название синдром Иценко-Кушинга:

  • ожирение – жир при этом откладывается неравномерно, округляя область лица, шеи и груди;
  • мышечная слабость и повышенная утомляемость;
  • истончение кожи;
  • частые головные боли;
  • багрово-красные растяжки на бедрах, животе, груди (стрии);
  • половые дисфункции;
  • сахарный диабет.

При альдостероме нарушается водно-солевой обмен, что вызывает синдром Конна. Он проявляется:

  • скачками артериального давления;
  • одышкой;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • мышечными судорогами и болями;
  • общей слабостью;
  • жаждой;
  • полиурией (избыточным выделением мочи).

У пациентов с андростеромой начинают проявляться признаки маскулинизации. Для мужчин это протекает практически незаметно, поэтому у них сложно выявить эту патологию. Более характерно проявляется эта аденома надпочечника у женщин:

  • растут волосы на лице, груди, животе;
  • грубеет голос;
  • уменьшаются молочные железы;
  • увеличивается вес;
  • нарушается менструальный цикл;
  • увеличивается в размерах клитор.

Если у пациента развивается кортикоэстрома, то заподозрить ее можно по признакам феминизации. В этом случае женщинам сложно заметить симптоматику. А вот мужчина с таким диагнозом сталкивается с такими проблемами:

  • волосы на лице истончаются и перестают расти;
  • голос становится высоким;
  • снижается потенция и либидо;
  • увеличивается грудь;
  • появляются жировые отложения на бедрах и животе.

При феохромоцитроме самый яркий симптом – артериальная гипертензия. Это проявляется повышенным давлением и кризами, во время которых у человека усиливается сердцебиение, болит в груди, появляется тревожность, потливость, рвота и т д.

Осложнения

Гормонально-активные опухоли приводят к серьезным нарушениям в работе организма. Из-за них может развиться сахарный диабет, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, остеопороз и другие серьезные патологии. Агрессивное течение болезни может вызвать катехоламиновый шок – опасное состояние при котором артериальное давление хаотично повышается и падает, не поддаваясь коррекции.

Помимо этого, любая доброкачественная опухоль теоретически может переродиться в рак. При этом она распространяет метастазы в почки, печень, легкие и костную ткань. Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя обратиться за помощью к врачам. В клинике Биляка опухоли надпочечников удаляют малотравматичным методом, без стресса для организма. После операции наши пациенты быстро выздоравливают, а работа их надпочечников и гормональный фон приходят в норму.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, врач проводит инструментальные и лабораторные исследования. Для начала важно понять, есть ли у пациента опухоль, это аденома левого надпочечника или правого. Для этого проводятся УЗИ, КТ и МРТ. Это позволяет визуализировать новообразование, оценить его структуру, форму, плотность, локализацию, размеры, степень поражения соседних тканей.

Аденома надпочечника УЗИ

Аденома надпочечника УЗИ

Аденома надпочечника УЗИ

Аденома надпочечника УЗИ

Чтобы понять, является ли аденома надпочечника гормонально-активной, пациенту назначают анализы:

  • малую и большую дексаметазоновую пробу;
  • тесты на синдром Кушинга и Конна;
  • содержание метоксикатехоламинов в плазме крови и суточной моче;
  • исследование на наличие иперандрогенемии.

Лечение

При диагнозе аденома надпочечника лечение требует хирургической операции. Опухоль нужно удалить – и чем раньше, тем лучше. Если у пациента аденома правого надпочечника (или левого), ее удаляют вместе с пораженным органом. Эта операция называется адреналэктомия и выполняется под общим наркозом. Также возможно удаление части органа – резекция новообразования вместе с пораженными тканями, при этом здоровая ткань надпочечника остается.

Лучше всего делать это путем лапароскопии. Этот метод щадящий, поскольку позволяет избежать обширного разреза и кровопотери. Лапароскопия дает возможность сохранить целостность мышечных волокон, минимизировать риск инфекции и осложнений. Также после нее не остается грубых рубцов.

В ходе лапароскопического вмешательства хирург делает небольшие проколы, через которые получает доступ к внутренним органам. Он отсекает пораженный надпочечник, купирует сосуды и вынимает удаленные ткани через эндоконтейнер. Все манипуляции проводятся под видеонаблюдением, с помощью встроенной микро-камеры с высоким разрешением. Это позволяет исключить риск ошибки. После операции организм полностью восстанавливается за 20-30 дней.

Преимущества лапароскопического удаления аденомы надпочечника

Слаженная работа операционной бригады Клиники Биляка

Слаженная работа операционной бригады Клиники Биляка

По сравнению с классической полостной операцией, лапароскопия имеет немало плюсов:

  • пациент почти не теряет крови;
  • структура мышечных волокон сохраняется, что ускоряет заживление;
  • соседние органы во время операции не задеваются;
  • вмешательство проходит под видеонаблюдением, что исключает риск ошибки;
  • кожа практически не повреждается, поэтому грубых шрамов не остается;
  • период реабилитации сокращается в 2-3 раза.

В силу этих причин в нашей клинике отдают предпочтение лапароскопической методике. Для нас важно убирать опухоль с минимальными последствиями для организма и сделать реабилитацию комфортной для пациента.

Особенности лечения в клинике

При диагнозе аденома надпочечника в нашей клинике применяются современные стандарты лечения. С помощью высокоточного оборудования экспертного класса мы ставим безошибочный диагноз и сразу же составляем план операции. Выбор методики оперирования для каждого пациента индивидуален. Он будет зависеть от течения заболевания, размеров опухоли, степени ее прорастания в соседние ткани. Наши врачи используют щадящую лапароскопическую методику, позволяющую снизить стресс для организма и ускорить выздоровление.

В клинике Биляка заботятся не только о здоровье пациентов, но и об их комфорте. Для этого мы оборудовали одноместные палаты отельного типа – с современной мебелью, личным санузлом и необходимой бытовой техникой. В стационаре круглосуточно работает медсестринский пост. Во время пребывания в клинике, пациентам представляется здоровое питание из экологически чистых продуктов. Запишитесь на прием, чтобы узнать больше и пройти диагностику!

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит лечение в Клинике Биляка?

Стоимость всех операций можно узнать на специальной странице сайта

Что входит в стоимость операции?

В стоимость операции в Клинике Биляка входит полное обеспечение пациента, а именно:
- хирургическое и медикаментозное обеспечение
- питание и проживание
- круглосуточное наблюдение медицинского персонала
- перевязки и все медсестринские манипуляции

Кто в Клинике Биляка проводит операции и лечит заболевания?

Операции в Клинике Биляка проводит кандидат медицинских наук, главный врач, врач высшей категории - Биляк Степан Степанович
Со всеми врачами и медицинским персоналом можно ознакомиться на странице врачей