
Правосторонняя грыжа спигелиевой линии
Содержание страницы:
- Анатомические предпосылки
- Диагностические мероприятия
- Показания к лечению
- Подготовка к герниопластике
- Ход вмешательства
- Особенности лечения в клинике
Передняя брюшная стенка имеет несколько участков, которые прикрыты не прочными мышцами, а их соединительнотканными оболочками – фасциями и апоневрозами. Одно из таких мест расположено вдоль прямых мышц живота ниже пупка. Когда в этой области содержимое брюшной полости продавливает брюшную стенку, образуется грыжа спигелиевой линии.
Лечение таких грыж в клинике Биляка, г. Ужгород, проводится по самым современным не травматичным методикам.
Анатомические предпосылки
Чтобы понять, о каком месте идет речь, надо представить себе прямую линию, которая соединяет пупок и передний выступ подвздошной кости. Ее называют спигелиевой или полулунной.
Где-то посередине этого отрезка находится край прямой правой или левой мышцы живота (с соответствующей стороны от пупка). Здесь брюшная стенка прикрыта только апоневрозом, в котором есть щели от 3 до 16 мм в поперечнике. Через эти щели проходят подвздошные сосуды, и именно эти места становятся грыжевыми воротами.
Обычно, содержимым грыжевого мешка становятся жировые подвески толстого кишечника. При значительных размерах мешка в грыжу может выходить сальник или отдельные участки кишечника.
Встречается грыжа спигелиевой линии живота нечасто. Различают следующие их разновидности:
- Подкожные. Классическая грыжа с выходом мешка за пределы брюшной стенки в подкожную клетчатку.
- Интерстициальные. При таком варианте апоневроз расслаивается, но щель небольшая и препятствует значительному продвижению грыжи.
- Предбрюшинные. Означает, что содержимое грыжевого мешка растягивает участок брюшины, проникает в нее и распластывается.
Это наиболее сложные случаи для диагностики, ведь видимых выпячиваний нет и человека ничего не беспокоит. Но если содержимым грыжевого мешка становится жировой подвесок, то в предбрюшинной грыже он может перекрутиться, утратить адекватное кровоснабжение. Последствия крайне опасны – некроз и перитонит.
Диагностические мероприятия
При появлении каких-либо неприятных ощущений в области живота, следует обратиться к профессиональным специалистам и пройти обследование. В клинике Биляка применяются наиболее современные диагностические методики, позволяющие выявить грыжи спигелиевой линии в самом начале их развития.
Для этого используются инструментальные методики:
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Компьютерная или магниторезонансная томограмма.
- Диагностическая лапароскопия.

Механизм образования таких грыж
Результаты можно получить в течение одного дня и, если патология подтвердится, эти данные помогут спланировать лечебное вмешательство с учетом индивидуальных особенностей человека.
Показания к лечению
Не может быть другого мнения, чем скорейшее проведение плановой операции, как только грыжа будет обнаружена. Промедление часто приводит к опасным для жизни последствиям.
В случае ущемления приходится делать значительные вмешательства и удаления, которых можно было бы избежать при плановой малоинвазивной лапароскопической герниопластики. Без разрезов и общего наркоза.
Подготовка к герниопластике
Современное оборудование и богатый опыт хирургов нашей клиники позволяют применять эпидуральное или спинномозговое обезболивание.

Вид грыжи при лапароскопии
Предоперационное обследование обязательно:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимические исследования.
- Изучение системы свертывания – коагулограмма.
Потребности в особой подготовке больного нет. Только ограничиваются продукты питания, которые могут спровоцировать чрезмерное газообразование, а перед вмешательством ставится очистительная клизма.
Грыжа спигелиевой линии, операция, ход вмешательства
Благодаря регулярным стажировкам в ведущих зарубежных больницах США и Европы, специалисты клиники Биляка приобретают передовой опыт в лапароскопической герниопластике грыж спигелиевой линии.
Ход операции носит индивидуальный характер, но отдельные этапы можно обобщить:
- На противоположной от грыжи стороне брюшной стенки делают несколько проколов диаметром до 10 мм.
- Сквозь них в полость живота заводят миниатюрную видеокамеру, источник света и инструменты.
- Находят грыжевые ворота и рассекают над ними брюшину.
Типовые места проколов
- Если содержимое грыжевого мешка не претерпело патологических изменений, его не беспокоят, лишь возвращают на нормальную анатомическую позицию.
- Под брюшину заводится лоскут сетки из прочного инертного полимера и фиксируется к окружающим плотным структурам. Края его при этом на 3–4 см перекрывают диаметр отверстия грыжевых ворот.
- Брюшина над установленным сетчатым имплантом зашивается.
- Брюшная полость осматривается на предмет гемостаза, инструменты вынимаются, проколы кожи зашиваются 1-2 швами.
Если содержимое грыжевого мешка ущемляется, его приходится удалять ради безопасности пациента.
В дальнейшем имплант надежно сдерживает давление органов брюшной полости, и поэтому рецидивов после лечения грыжи спигелиевой линии в клинике Биляка не бывает.
Особенности лечения в клинике
Каждый человек, который обращается к нам, ощущает на себе индивидуальный подход со стороны медицинских работников.
На весь стационарный период обеспечивается индивидуальная палата гостиничного типа и сбалансированное питание. Организуется отдельный сестринский пост реанимационного профиля и врачебный контроль со стороны квалифицированного и опытного специалиста.
Благодаря соблюдению современных принципов лечения, после лапароскопической операции по поводу грыжи спигелиевой линии пребывание в клинике не превышает трех суток.
Стоимость операции: 116800 грн. В цену входит полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:
- медикаментозное и хирургическое обеспечение;
- круглосуточное наблюдение врача;
- индивидуальный медсестринский пост;
- перевязки и все медсестринские манипуляции;
- пребывание в клинике;
- питание.
Обратите внимание! В других клиниках выше перечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д.