Стадии рака мочевого пузыря

Стадии рака мочевого пузыря

Содержание страницы:

Рак мочевого пузыря – онкологическое заболевание, характеризующееся возникновением в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря злокачественных новообразований, которые в свою очередь способны поражать соседние или отдаленные органы.

У такого заболевания, как рак мочевого пузыря, классификация зависит от расположения опухоли различают неинвазивный (находится в середине мочевого пузыря) и инвазивный (поражение стенок мочевого пузыря и соседних органов) рак мочевого пузыря. Лечение является достаточно эффективным при раннем диагностировании и лечении, поскольку в таком случае опухоль является небольшой по размеру, и оперативное вмешательство позволяет сохранить сам орган и его функцию.

Когда развивается рак мочевого пузыря, течение болезни проходит в несколько стадий. На 0 и 1 образуются злокачественные клетки, но пока не затрагивая мышечный слой органа. Начиная со 2 стадии опухоль все глубже прорастает в стенки, на 3 дает метастазы. Самая опасная фаза, которой может достигать рак – рак мочевого пузыря 4 стадии. На этом этапе процент выживаемости очень низкий.

Рак мочевого пузыря составляет от 1,5% до 3%, а в некоторых странах до 6,2% от общего числа злокачественных опухолей и находится на первом месте среди опухолей мочеполовой системы (30% -50%, в некоторых источниках 70%). По данным статистики, мужчины болеют в 3-4 раза чаще, чем женщины. Около 80% пациентов относятся к возрастной группе 50-80 лет.

Средний возраст выявления рака мочевого пузыря составляет 68-70 лет. Поэтому врачи клиники Биляка советуют, особенно мужчинам среднего и старшего возраста (после 40 лет), обратить внимание на факторы развития заболевания и не пренебрегать ежегодным осмотром у уролога.

Причины заболевания

Когда у человека развивается рак мочевого пузыря, причины могут быть разнообразны. Выделены следующие факторы, которые оказывают влияние на заболеваемость:

  1. Профессиональные вредности. Длительный контакт с определенными химическими веществами, а именно: красителями и растворителями, анилином, бензолом, некоторыми моющими средствами и др. Установлено около 40 потенциально опасных профессий, которые могут приводить к этому заболеванию. Поэтому особое внимание следует уделить здоровью работникам химической, газовой, металлургической промышленности, парикмахерам, косметологам, работникам химчисток, стоматологам, работникам производства пластмассы и резины, художникам. Профессиональные вредности – один из первых доказанных факторов риска рака мочевого пузыря. Защита от перечисленных факторов, некоторые методы очистки организма, употребление пищи богатой витаминами и микроэлементами, использование большого количества жидкости (до 2 л в сутки) может снизить риск возникновения болезни. Вероятность заболевания уменьшается у лиц, предпочитающих растительное масло и которые используют в достаточном количестве бета-каротин, калий и витамин С.
  2. Вредные привычки. Рак мочевого пузыря достоверно чаще возникает у тех, кто курит. Курильщики рискуют в 5-6 раз больше заболеть, чем те, кто не имеют данной привычки. Почему? В сигаретном дыме содержатся канцерогены (те, что вызывают рак), которые частично выходят из организма через мочу и имеют долгий контакт со стенкой мочевого пузыря, особенно при частой задержке мочи в мочевом пузыре. Лучше посещать туалет каждые 2-3 часа, чем 1 раз в день. Доказано, что после отказа от курения, риск возникновения заболевания снижается на 30%.
  3. Курение - одна из причин рака

    Курение — одна из причин рака

    Наличие предраковых состояний. К ним относят доброкачественные эпителиальные опухоли – папилломы. Это ворсинчатые разрастания, разные по размеру, чаще на длинной ножке. Требуют оперативного удаления. По некоторым данным, в 30-35% случаев заболевание связано с наличием в организме вирусов папилломы человека. Однако этот вопрос остается спорным.

  4. Хронические воспалительные процессы мочевого пузыря (цистит), которые чаще встречаются у пациентов женского пола из-за анатомических особенностей (короткая уретра и вследствие этого – развитие частых инфекционных заболеваний). Правильно назначенная терапия цистита и высокоэффективная методика озонотерапии, которую с успехом используют специалисты клиники Биляка, поможет избежать рецидивов воспалительных процессов мочевого пузыря.
  5. Процедуры лучевой терапии, химиотерапии (например, при лечении рака матки, рака яичников, что увеличивает вероятность развития заболевания в 2 раза) или частые диагностические облучения малого таза.
  6. Длительные механические раздражения слизистой оболочки при частых манипуляциях на мочевом пузыре, постоянный мочевой катетер.
  7. Поражение мочевого пузыря при опухолях соседних органов. То есть, при наличии опухоли матки, простаты, кишечника и других органов, возможно прорастание злокачественного новообразования в стенку мочевого пузыря. В данном случае без современной диагностики и опыта специалиста не обойтись.
  8. Паразитарная инфекция (шистосомоз).
  9. Некоторые лекарственные средства (например, циклофосфамид – химиотерапевтический лекарственный препарат, пиоглитазон – препарат для лечения диабета).
  10. Отягощенный наследственный анамнез, когда рак мочевого пузыря обнаружен у близких родственников, врожденные аномалии мочевого пузыря.

На какие же симптомы в первую очередь нужно обратить внимание?

Основным и наиболее частым признаком рака мочевого пузыря является гематурия (примесь крови в моче). Обычно, капли, прожилки или сгустки крови можно увидеть невооруженным глазом, но бывает так, что гематурия возникает периодически или вообще диагностируется только микроскопически, то есть при проведении общего анализа мочи.

Поэтому большинство пациентов не обращают на это нужного внимания. В некоторых случаях кровотечения могут сопровождаться болями. Все эти проявления зависят от типа и размещения опухоли. Интенсивность кровотечения не связана с размером опухоли. Иногда, даже незначительное новообразование может вызвать сильное кровотечение.

Симптомы рака мочевого пузыря

Симптомы рака мочевого пузыря

Следует отметить, что кровь в моче это – симптом, который может появляться при других заболеваниях, таких как геморрагический цистит, мочекаменная болезнь, травма мочеточника, рак почки, инфекции мочеполовой системы.

Некоторые виды опухолей раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, не приводя к кровотечениям. В этом случае рак мочевого пузыря симптомы дает следующие: болезненное, частое или затрудненное мочеиспускание, ложные позывы, неприятные ощущения после мочеиспускания.

В случае сдавливания опухолью лимфатических сосудов, возникает отек наружных половых органов, ног. Чаще всего так проявляются симптомы рака мочевого пузыря у мужчин – отеком мошонки. На более поздних стадиях доминирует боль в проекции мочевого пузыря на живот, отдающая в спину, прямую кишку или промежность. Становится заметной слабость и быстрая утомляемость. Человек при этом может ощутимо потерять в весе.

Не забывайте и о том, что на начальных стадиях симптомы могут вообще отсутствовать. В таком случае очень важно не пренебречь минимальным дискомфортом или возникшими дизурическими явлениями, и сразу обратиться к врачу с целью проведения инструментальной диагностики.

Диагностика рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря

Когда у человека подозрение на рак мочевого пузыря «золотым» стандартом диагностики рака мочевого пузыря во всем мире является цистоскопия с последующей биопсией. Это эндоскопический осмотр мочевого пузыря и его стенок для выявления опухоли, определения характера и распространенности новообразования. Цистоскоп или медицинское оптическое устройство, которым осуществляют цистоскопию, представляет собой длинную эластичную трубку, на конце которой находится камера. Его, через мочеиспускательный канал, вводят в мочевой пузырь пациента. При обнаружении опухоли с целью постановки морфологического диагноза проводят биопсию, что является самым точным методом диагностики рака мочевого пузыря.

Кроме того, всем пациентам в клинике Биляка проводится бимануальная пальпация области мочевого пузыря, общий анализ мочи, цитология мочи, ультразвуковое исследование. При необходимости, по назначению врача, возможна компьютерная томография, традиционное рентгеновское исследование, дающее возможность оценить не только опухоль, но и возможные метастазы в лимфатические узлы, прямую кишку, матку, простату, печень или легкие.

Удаление мочевого пузыря при раке

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин — визитная карточка клиники Биляка. Наши хирурги – единственные на Закарпатье обладают всеми методами лечения данной болезни, как без разреза (при начальных стадиях заболевания), так и цистэктомии с выполнением всех видов дериваций. Врачи клиники эффективно решают данную проблему на любой стадии заболевания. В результате удаление опухоли мочевого пузыря происходит с наименьшим объемом вмешательства.

Удаление опухоли мочевого пузыря с минимальным вмешательством

Методы лечения зависит от стадии рака мочевого пузыря. На начальных стадиях возможно сохранение мочевого пузыря. Удаляется только опухоль с помощью ТУР (трансуретральная резекция) без разреза. Такой метод является наименее травматичным и достаточно эффективным, при этом сохраняется функция мочевого пузыря.

Диагностика рака мочевого пузыря

Лечение рака мочевого пузыря

Если опухоль проросла за слизистую оболочку в более глубокие слои мочевого пузыря, то оптимальным методом лечения является цистэктомия (полное или частичное удаление мочевого пузыря при раке). Но качество жизни у пациентов с удаленным мочевым пузырем резко снижается, так как у человека нет резервуара для накопления мочи, а пластиковые мочеприемники приводят к появлению постоянного запаха мочи, резко повышают риск развития инфекции почек и неудобны в использовании.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин и женщин по стандартам Европы

В клинике Биляка г. Ужгорода решают данную проблему и применяют передовой опыт реконструктивной онкоурологии. Методика используется при тяжелых формах заболеваний, одним из которых является рак мочевого пузыря. Операция при раке мочевого пузыря позволяет решить проблему с отведением мочи и даже создать новый полноценный орган с сохранностью его функции. При полном удалении (радикальная цистэктомия) пораженного мочевого пузыря, хирурги клиники на высоком уровне используют различные техники деривации (отвода) мочи:

  • уретерокутанеостомия (выведение мочеточников на переднюю брюшную стенку);
  • деривации мочи по «Брикеру» (фиксация мочеточников к фрагменту тонкой кишки с выведением последней на переднюю брюшную стенку);
  • илеонеоцистопластика (формирование нового мочевого пузыря из тонкой кишки, после чего пациент мочится самостоятельно, естественным путем).

Чаще одномоментно создают новый мочевой пузырь (пластика мочевого пузыря) из тонкой кишки, с последующим переводом мочеточников в воссозданный орган и восстановлением пассажа мочи естественным путем (детально с описанием операции можно ознакомиться на нашем сайте в статье «Радикальная цистэктомия»). Специалисты клиники Биляка гарантируют тонкую хирургическую работу и минимальной риск осложнений.

В дополнение к хирургическому лечению используется лучевая и лекарственная (инстилляции мочевого пузыря уро-БЦЖ) терапия для профилактики рецидивов заболевания.

Послеоперационный период сокращается благодаря новейшему медицинскому оборудованию и озонотерапии. Пациенты возвращаются к полноценной жизни уже через 3-4 недели после операции.

Успех лечения во многом зависит от стадии заболевания. На ранних фазах можно убрать опухоль с минимальным вмешательством, полностью сохранив прежнее качество жизни пациенту. Но чем глубже проросло новообразование в стенки органа, тем сложнее убрать его, не задев здоровую ткань. К примеру, когда у человека рак мочевого пузыря 4 степени, прогноз чаще всего неутешительный. Но даже в тяжелых случаях в клинике Биляка всегда готовы помочь пациенту.

Специалисты клиники развивают хирургическую помощь на Закарпатье до мирового уровня, используя новейшие технологии, современные знания и выполняя с каждым годом все больше сложных операций.

Особенности лечения в клинике

В клинике Биляка в Ужгороде успешно лечат рак мочевого пузыря у женщин и мужчин в любых стадиях. Здесь точно определяют стадию заболевания с помощью современного диагностического оборудования. По результатам обследования врачи клиники назначают необходимые меры терапии. Они проходили стажировку в США и странах Европы, где овладели прогрессивными методиками лечения.

Объем хирургического вмешательства в клинике зависит от степени заболевания. Врачи стремятся сохранить пациенту качество жизни и провести операцию с минимальным травматизмом. После этого человек отдыхает в комфортной палате, по обстановке больше похожей на гостиничный номер. К нему приставлен индивидуальный медсестринский пост, что позволяет вести круглосуточное наблюдение за ходом выздоровления. 

Дополнительно предлагается озонотерапия – для повышения природных иммунных сил организма. Поэтому у пациентов, которые лечили здесь рак мочевого пузыря, прогноз как правило благоприятный.

Цена операции рак мочевого пузыря также зависит от стадии болезни. 

Если вы прочитали статью и отнесли себя к определенной группе риска или обнаружили некоторую симптоматику, то не медлите! Закажите бесплатную консультацию и пройдите обязательное обследование у специалистов клиники Биляка, чтобы предупредить и вовремя пролечить заболевание. Компетенция врачей клиники Биляка и современное оборудование обеспечат адекватную и своевременную диагностику. Не откладывайте визит к врачу!

Степан Биляк,

с заботой о Вашем здоровье!