Сакрокольпопексія — лапароскопічна операція при випадінні матки

За статистикой, понад 40% жінок у віці старше 50 років стикаються з різними формами пролапсу (опущення) органів тазового дна. Випадіння матки – один з найпоширеніших його видів. Це серйозне гінекологічне захворювання, що спричиняє чимало дискомфорту. Найчастіше проблема зустрічається серед жінок старшого віку, особливо після менопаузи. Серед її причин: множинні або важкі пологи, ожиріння, важка фізична праця, спадкова слабкість сполучної тканини. Більшість жінок при цьому не звертаються по допомогу через сором чи недостатню поінформованість. Проте, існує сучасний та ефективний метод лікування цієї патології – сакрокольпопексія.

Суть методу

Це хірургічне втручання передбачає фіксацію купола піхви або шийки матки до крижової кістки. У сучасній хірургії для цього використовується спеціальний сітчастий імплант, що має високу біологічну сумісність і надійно тримає структури в анатомічному положенні. Така операція при пролапсі тазових органів дає високу ефективність і знижує ризик рецидиву.

Показання до сакрокольпопексії

Зазвичай операцію призначають пацієнткам з повним або частковим опущенням матки II–IV ступеню. Ця патологія дає про себе знати такими симптомами:

• відчуття стороннього тіла у піхві;
• важкість і дискомфорт внизу живота;
• випинання тканин з піхви – стає особливо помітним під час гігієнічних процедур або фізичних навантажень;
• неприємні відчуття під час інтимної близькості;
• нетримання сечі, або, навпаки, ускладнене сечовипускання;
• закрепи, відчуття неповного випорожнення та інші порушення дефекації;
• часті запальні процеси зовнішніх статевих органів або сечовивідних шляхів.

Варто усвідомлювати, що консервативне лікування випадіння матки майже не працює. На першій стадії, коли пролапс незначний, може допомогти носіння песарію, фізіотерапія та спеціальна гімнастика для зміцнення м’язів тазового дна. Та в більшості випадків це дає тимчасовий ефект, і з часом пацієнтка все одно потребує операції при випадінні матки.

Дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, як тільки ви помітили ознаки цієї проблеми. Якщо цього не зробити, з часом пролапс буде прогресувати, ставати глибшим та охоплювати суміжні органи (сечовий міхур, пряму кишку). Це може спричинити серйозні ускладнення:

• погіршення психоемоційного стану – через сором, тривогу та зниження самооцінки;
• зниження лібідо;
• виразки слизової, кроветечі через постійну травматизацію тканин;
• хронічні захворювання сечостатевої системи – цистит, пієлонефрит, порушення функцій нирок;
• порушення роботи кишківника – геморой, ректоцеле.

Все це суттєво псує якість життя, та погіршує функціональність матки. У запущених випадках орган втрачає її повністю, і єдиним виходом стає гістеректомія. Тож якщо вас цікавить питання, як лікувати випадіння матки без видалення, то кращою відповіддю буде сакрокольпопексія. І сьогодні одним з найефективніших методів її проведення вважається лапароскопія. Це малотравматична операція через проколи в животі, з використанням відеокамери та мініатюрних інструментів.

Переваги лапароскопічної сакрокольпопексії

1. Мінімальна травматизація тканин – операція проводиться через маленькі проколи діаметром до 1 см, без великого розрізу передньої черевної стінки. Це дозволяє зберегти цілісність м’язів та шкіри, знизити ризик кровотеч, утворення кил, спайок та уникнути рясної втрати крові.
2. Висока точність дій хірурга – лапароскопічна сакрокольпопексія проводиться за допомогою камери, що транслює на монітор збільшене зображення у високій якості. Завдяки цьому хірург може ретельно дослідити робоче поле, правильно встановити сітку й уникнути пошкодження важливих структур (нервів, судин, сечоводу).

3. Відсутність контакту внутрішніх органів з повітрям та рукавичками – дозволяє уникнути інфекційних ускладнень після операції.
4. Короткий період госпіталізації та реабілітації – у більшості випадків жінка перебуває в стаціонарі 2-3 дні та повертається до побутової активності протягом 1-2 тижнів. Повне відновлення після сакрокольпопексії займає близько 4 тижнів.
5. Кращі анатомічні та функціональні результати – після операції анатомія тазових органів відновлюється, а функції сечового міхура нормалізуються. Піхва зберігає природну довжину, форму та еластичність, що важливо для подальшого статевого життя.
6. Естетичний ефект – лапароскопічна операція на матці проводиться через маленькі проколи, що залишають ледь помітні сліди. Це дуже важливо для багатьох жінок, особливо в молодшому або активному віці.
7. Низький ризик рецидиву – лапароскопічна сакрокольпопексія при випадінні матки дозволяє одразу досягти результату, який зберігається на роки. Ймовірність повторного пролапсу становить 5-10%.

Як проходить операція

Втручання зазвичай проводять під загальною анестезією. Хірург через невеличкі отвори в животі вводить лапароскоп та спеціальні інструменти. Далі він оглядає робоче поле та фіксує проблемні структури за допомогою сітчастого імпланту. Сітку закріплюють швами, після чого інструменти видаляють, а проколи закривають. Загалом тривалість операції становить приблизно 1,5–2 години.

Сакрокольпопексія – реабілітація та повернення до активного життя

Перші 2-3 дні після операції пацієнтка проводить у медичному центрі, вставати та ходити можна вже за декілька годин. Далі протягом 1 місяця рекомендується:

• дотримуватись інтимної гігієни, доглядати місця проколів;
• зробити паузу в статевому житті;
• уникати надмірних фізичних навантажень, відвідування парних, басейнів;
• замість ванни приймати душ.

Зазвичай через 2 тижні після операції можна поступово вводити легку активність, зокрема вправи Кегеля для підтримки тонусу м’язів тазового дна. Надалі варто робити їх регулярно, щоб уникнути рецидиву.

У більшості жінок з діагнозом пролапс матки лікування методом сакрокольпопексії дає помітний та тривалий результат. Вони швидко повертаються до повноцінного життя, не обмежують себе у спортивній та сексуальній активності. До того ж, відчувають значне зменшення стресу, тривоги та сорому, пов’язаних із симптомами пролапсу.

Не відкладайте звернення до гінеколога – своєчасна операція допомагає уникнути ускладнень та покращити якість життя. У КЛІНІЦІ БІЛЯКА в Ужгороді ми застосовуємо сучасні методи лікування пролапсу матки. Наші лікарі віддають перевагу саме лапароскопічній сакрокольпопексії, оскільки цей підхід успішно вирішує проблему без зайвих травм та дозволяє жінці швидко повернутись до повноцінного життя. Провідне флагманське обладнання дозволяє проводити операцію з бездоганною точністю. А комфортні умови у медичному центрі сприяють швидкому одужанню. Запишіться на консультацію, щоб повернути собі якість життя!