Пієлонефрит у дорослих: симптоми, діагностика та профілактика ускладнень
Температура під 39ºС, озноб, біль у попереку – багато хто сприймає ці симптоми як застуду чи перевтому. Саме тому пієлонефрит у дорослих часто залишається непоміченим у перші дні захворювання. На відміну від дітей, які постійно під пильним наглядом батьків, вони часто відкладають медичну допомогу. Насправді ж запалення нирок здатне за лічені дні виснажити тіло та призвести до критичних наслідків. Розповідаємо, як його вчасно розпізнати, поки хвороба не завдала непоправної шкоди здоров’ю.

На які сигнали звернути увагу
Пієлонефрит розвивається, коли бактерії потрапляють у нирки та викликають запалення їхньої тканини. Найчастіше причиною стають інфекції сечовивідних шляхів, що поширюються висхідним способом. Ризик зростає при порушенні відтоку сечі, наприклад, через камені у нирках та сечовому міхурі або аденому простати в чоловіків. Також сприятливі умови для розвитку інфекції створюють цукровий діабет, вагітність, ослаблений імунітет.
Симптоми пієлонефриту зазвичай розвиваються досить швидко – протягом кількох годин або днів. Типові ознаки хвороби:
- біль у попереку – зазвичай відчувається з одного боку, але може проявлятися з обох;
- зміни у сечовипускання – може бути частим, болісним, супроводжуватися печінням;
- каламутна сеча – нерідко має дивний колір та запах, домішки крові;
- підвищена температура – при пієлонефриті може сягати 38-39 ºС;
- загальна слабкість і виражена втома.


Зазвичай одразу після інфікування розвивається гострий пієлонефрит. Він дає дуже виражену клінічну картину, оскільки провокує активне запалення в нирках. Такий стан потребує негайного медичного втручання, адже без лікування інфекція може швидко поширюватися та викликати ускладнення.
Хронічний пієлонефрит, навпаки, має більш стертий перебіг. Він може розвиватися після недолікованого гострого процесу або на фоні постійних факторів ризику. Наприклад, коли в людини є порушення відтоку сечі чи супутні захворювання. У цьому випадку запалення в нирках зберігається тривалий час та періодично загострюється. Поступово це призводить до змін у нирковій тканині та зниження їхньої функції. Саме тому не варто ігнорувати навіть незначні порушення з боку сечовидільної системи.
Чим небезпечний пієлонефрит
Це захворювання у жодному разі не можна лікувати самостійно чи переносити «на ногах». Без адекватної терапії інфекція може поширюватися далі та призводити до серйозних наслідків. Типові ускладнення пієлонефриту:
Перехід хвороби у хронічну форму;
- абсцес нирки – утворення гнійних вогнищ у тканинах органу;
- поширення інфекції в кров з розвитком сепсису;
- формування рубцевих змін у тканині нирки;
- ниркова недостатність – стан, коли функції органу знижуються, в результаті він перестає фільтрувати кров, і токсини отруюють весь організм.


Особливу небезпеку захворювання становить для вагітних жінок. Інфекція може негативно впливати як на здоров’я матері, так і на перебіг вагітності. Також підвищений ризик тяжкого перебігу мають пацієнти з цукровим діабетом, імунодефіцитними станами та люди похилого віку.
Діагностика та лікування
Першим важливим кроком є консультація уролога при пієлонефриті. Лікар проводить опитування, аналізує скарги та призначає комплексне обстеження:
- Загальний аналіз сечі – базове дослідження, до допомагає виявити ознаки запального процесу. При інфекціях сечовивідної системи головними маркерами є підвищений рівень лейкоцитів, еритроцитів та білку.
- Бакпосів сечі – дозволяє визначити конкретного збудника інфекції та встановити його чутливість до антибактеріальних препаратів. Це особливо важливо при складному або рецидивному перебігу захворювання.
- Загальний та біохімічний аналіз крові – показує рівень запалення в організмі та оцінює роботу нирок за рівнем креатиніну та сечовини.
- УЗД нирок – дає можливість оцінити стан органу, його структуру, побачити набряки, камені, застій сечі.
За результатами діагностики лікар встановлює причину розвитку пієлонефриту та складає індивідуальний план лікування. Зазвичай основою є антибактеріальна терапія, яку підбирають з урахуванням результатів обстеження. Додатково уролог може призначити засоби для зменшення симптомів, корекцію питного режиму та лікування захворювань, які сприяли розвитку інфекції.


Чим раніше виявлено захворювання, тим вищі шанси повністю відновити здоров’я нирок та уникнути хронізації процесу. Тож якщо вам потрібно лікування пієлонефриту, ви завжди можете отримати допомогу к КЛІНІЦІ БІЛЯКА. Тут можна пройти діагностику на сучасному обладнанні та проконсультуватися з досвідченим урологом. Наші лікарі завжди працюють на результат і підбирають індивідуальну терапія за сучасними міжнародними протоколами. Запишіться до нас на прийом, щоб повернути собі безпечне, комфортне життя без болю та страху ускладнень.
