Безплідний шлюб - медико-соціальна проблема

Безплідний шлюб – медико-соціальна проблема

Зміст сторінки:

Безпліддя – природжений або придбаний стан, при якому організм не здатний завагітніти та народити дитину. Зазвичай ця проблема пов’язана з різними патологіями, але іноді етіологію її виявити не вдається. ВООЗ виділяє окрему медико-соціальну проблему – безплідний шлюб. Гетеросексуальна пара підпадає під таке визначення, якщо протягом року за регулярного статевого життя та відмови від контрацепції, жінка фертильного віку не спромоглася завагітніти.

У різних країнах поширеність безплідних шлюбів коливається, але частіше за все проблема зустрічається в урбанізованих регіонах. Серед усіх випадків бездітних пар 15% безплідні через розлади в обох партнерів, 40% – через проблеми у чоловіка, 45% – з причини патології у жіночій статевій сфері. 

У Клініці Біляка м. Ужгород застосовуються сучасні методи лікування безпліддя в жінок та чоловіків. Наші лікарі з’ясують причину проблеми та допоможуть вам повернути репродуктивне здоров’я!

Види безпліддя

Безпліддя поділяють на 2 великі групи: жіноче й чоловіче. Також існує кілька інших типів класифікації даної патології.

За наявності попередніх вагітностей розрізняють:

  1. Первинне безпліддя – найчастіше вроджений стан, пов’язаний з аномаліями будови або спадковими факторами, що заважають вагітності.
  2. Вторинне безпліддя – це придбаний стан, коли зачаттю перешкоджають різні патологічні процеси. До них відносять захворювання репродуктивних органів, інфекції, психогенні та соматичні розлади, несприятливий вплив навколишнього середовища.

Види жіночого безпліддя

За етіологією розрізняють кілька видів жіночого безпліддя:

  • Трубне – найпоширеніше, пов’язане з непрохідністю маткових труб. В них утворюються спайки, які блокують шлях статевим клітинам. Це найпоширеніша причина жіночого безпліддя – зустрічається приблизно у 60% випадків. Захворювання може роками не давати симптомів, тому часто жінка про нього не підозрює. 
  • Ендокринне – виникає при розладах гормонального фону, коли яєчники, надниркові залози або щитовидна залоза не працюють належним чином та продукують більше або менше гормонів, ніж потрібно. Зокрема, однією з популярних причин гормонального безпліддя є полікістоз (СПКЯ).
  • Пов’язане з гінекологічними захворюваннями – ендометріоз, ерозія та дисплазія шийки матки, цервіцит, а також злоякісні новоутворення у репродуктивних органах.
  • Імунологічне – пов’язане з наявністю у цервікальному слизу антитіл, що знищують сперматозоїди. Проблема вирішується за допомогою ЕКЗ, коли сперму вводять безпосередньо в матку.
  • Ранній клімакс – коли згасання репродуктивної функції настає не після 50 років, а набагато раніше, й робота яєчників виснажується.
  • Абсолютне генетичне – викликано різними аномаліями жіночих органів – коли відсутня матка, придатки, яєчники, або ж вони недорозвинені.
  • Психологічне – проявляється при здоровій репродуктивнійї системи, але негативному емоційному тлі. Підвищена тривожність, депресії та інші психічні розлади, стреси сильно знижують шанси завагітніти.
  • Ідіопатичне – той випадок, коли причину безпліддя встановити не вдається.

Види чоловічого безпліддя

Залежно від етіології, безпліддя в чоловіків може бути:

  • Секреторним – розвивається через патології яєчок та порушує процес вироблення сперматозоїдів.
  • Екскреторним – пов’язано з хронічними захворюваннями статевих залоз, їх придатків та канальців, через які розвивається непрохідність сім’явивідних шляхів. За підсумком сперматозоїди не можуть потрапити у насінну рідину.
  • Аутоімунним – викликано тим, що у крові чоловіка присутні антитіла, що знищують сперматозоїди та знижують їх активність.
  • Змішаним – обумовлено декількома причинами.
  • Ідіопатичним – причина не ясна.

Причини жіночого безпліддя

Рання діагностика безпліддя - запорука ефективності лікування!

Рання діагностика безпліддя – запорука ефективності лікування!

Жіноче безпліддя може розвинутися під впливом багатьох факторів, найпоширеніші з них:

  • часті та хронічні гінекологічні захворювання – ендометріз, ерозія шийки матки;
  • порушення в роботі залоз внутрішньої секреції (ендокринне безпліддя) – порушення овуляції, полікістоз яєчників, патології щитовидної залози;
  • вроджені аномалії будови репродуктивних органів;
  • непрохідність маткових труб – спайки у малому тазу; 
  • нездоровий спосіб життя;
  • нервові перевантаження та стреси;
  • дисбаланс обміну речовин;
  • вік понад 35 років.

Найбільш часто доводиться зустрічати перший провокуючий фактор. Це не дивно тому, що він об’єднує досить поширені стани. Ранній початок статевого життя нерідко призводить до абортів. Якщо їх проводити некваліфіковано та кілька разів, можна стикнутися з проблемою трубного безпліддя.

Таке захворювання як полікістоз яєчників, доволі часто не дозволяє завагітніти та негативно впливає на здоров’я жінки в цілому. Тому надважливо виявити точну причину, яка заважає жінці реалізувати себе як матір. Лікарі ужгородської Клініки Біляка  можуть гарантувати якість та правильність діагностики жіночого безпліддя. Їх досвід і кваліфікація дозволяють точно визначити причину проблеми за допомогою сучасного обладнання, а потім оперативно усунути її.

    Причини чоловічого безпліддя

    Чоловічий організм виробляє сперму, необхідну для зачаття. Основна причина, з якою пов’язане безпліддя в чоловіків – низька активність сперматозоїдів або їх недостатня кількість. Основні фактори, що провокують цю проблему:

    • вроджені аномалії статевих залоз або насіннєвих шляхів;
    • варикоцеле;
    • хронічні запальні захворювання сечостатевої системи;
    • непрохідність сім’явивідних шляхів;
    • гормональні порушення;
    • проблеми з ерекцією та еякуляцією;
    • невдалі хірургічні операції на органах малого тазу;
    • психогенні чинники;
    • нездоровий спосіб життя.

    При цьому найчастіше чоловік не відчуває ніяких симптомів патології. Тому важливо регулярно перевірятися у лікаря, особливо якщо пара планує дитини.

    Симптоми безпліддя

    Аналізуючи ознаки безпліддя, можна виділити головну – неможливість завагітніти. Але найчастіше у жінок проявляється й інша симптоматика, на яку вони просто не звертають уваги:

    • Нерегулярні менструації
    • Відсутність ознак овуляції – виявляється за допомогою спеціальних тестів або базальної температури
    • Аменорея
    • Ознаки ендокринних порушень – надмірний ріст волосся, ожиріння, вугрі
    • Мізерні виділення у другій частині менструального циклу – зазвичай «мажуть» та свідчать про слабкість жовтого тіла
    • Болісні відчуття в малому тазу

    Усі ці симптоми – ознаки безпліддя в жінок, які вказують на те, що потрібно якомога раніше здатися гінекологу. Зазвичай вони говорять про різні захворювання, що заважають завагітніти, і чим раніше буде усунена причина, тим швидше відновиться фертильність.

    Діагностика жіночого безпліддя

    Діагностика безпліддя

    Діагностика безпліддя

    Однозначної відповіді на питання, як визначити безпліддя, не існує. Без комплексного обстеження неможливо сказати точно, з якого приводу жінці не вдається завагітніти.

    Діагностика включає:

    • УЗД органів малого таза – допомагає оцінити загальний стан матки, яєчників і придатків;
    • клінічне та біохімічне дослідження крові з акцентом на рівень статевих гормонів;
    • комп’ютерну та магнітно-резонансну томографія;
    • гістеросальпінгографію і соногістеросальпінгоскопію – рентгенологічні дослідження з контрастуванням, використовуються для діагностики трубного безпліддя;
    • лапароскопію – найбільш інформативний та точний метод, який дає максимальну візуалізацію й розгорнуту інформацію, а також дозволяє відразу усунути причину безпліддя.

    Вирішити проблему найпростіше на ранній стадії, коли виявляються перші ознаки безпліддя у жінок. Але навіть у запущених випадках цей діагноз – не вирок. У Клініці Біляка можна пройти комплексне обстеження, яке допоможе встановити точну причину бездітності. За його підсумками лікарі підбирають індивідуальне лікування безпліддя в жінок.

    Діагностика чоловічого безпліддя

    Основний метод визначення ступеня чоловічої фертильності – спермограма. Це розгорнутий аналіз зразка сперми, який показує:

    • скільки сперматозоїдів у спермі;
    • наскільки вони рухливі та життєздатні;
    • яка частка нормальних сперматозоїдів;
    • який загальний обсяг еякуляту;
    • чи є в спермі антитіла, що пригнічують сперматозоїди.

    За підсумками діагностики лікар призначає необхідне лікування безпліддя. Також в деяких випадках потрібні додаткові обстеження – урологічний огляд, біопсія яєчка та інші.

    Лікування жіночого безпліддя

    Шанс на материнство має кожна жінка!

    Шанс на материнство має кожна жінка!

    Якщо у жінки виявлено безпліддя, лікування підбирається індивідуально. Усе залежить від причини патології, віку, наявності супутніх захворювань та інших факторів:

    • Гормональні порушення лікують за допомогою медикаментозної терапії, за винятком полікістозу яєчників.
    • При полікістозі проводять хірургічне лікування безпліддя у жінок шляхом лапароскопічної ігніпунктури. Це ефективна щадна операція, при якій множинні кісти проколюють спеціальною голкою-електродом. В результаті в жінки відновлюється здатність до овуляції.
    • При трубному безплідді проводять лапароскопічне відновлення прохідності труб. Цей сучасний метод лікування дозволяє прибрати спайки і повернути жінці здатність до природного зачаття. Існують різні техніки проведення операції, хірург підбирає відповідний метод індивідуально.

    В деяких випадках неможливо відновити прохідність фаллопієвих труб. Тоді жінці рекомендують ЕКО.

    Лікування чоловічого безпліддя

    У чоловіків лікування від безпліддя направлено на усунення причини патології. Воно може включати:

    • медикаментозну терапію – препарати, що відновлюють функціональність сперматозоїдів і стимулюючі їх вироблення;
    • пункція яєчок та придатків;
    • хірургічні способи лікування безпліддя – операції з усунення варикоцеле, паротиту, водянки яєчка тощо.

    Особливості лікування в клініці

    Клініка Біляка пропонує ефективне лікування безпліддя чоловікам і жінкам. Головна перевага нашої клініки  – це унікальне для України поєднання передового досвіду лікарів, першокласного устаткування та індивідуального підходу до вирішення проблем кожної пацієнтки. Наші лікарі регулярно проходять стажування у провідних зарубіжних клініках. Це дозволяє їм переймати досвід іноземних колег та вдосконалювати стандарти медичного обслуговування.

    Наш медичний центр лікування безпліддя спеціалізується на лапароскопічних операціях, які допомагають успішно усунути причину проблеми. Пацієнти після них швидко відновлюються і незабаром стають щасливими батьками.