Белок в моче: возможные причины и когда нужно проверить почки

Иногда серьезные заболевания почек годами не вызывают боли, температуры или других очевидных симптомов. Человек чувствует себя хорошо, живет обычной жизнью, а о проблеме узнает случайно, после профилактического обследования. Одним из таких маркеров является белок в моче. В некоторых случаях он появляется временно и не представляет угрозы, но часто сигнализирует о нарушении работы почек и требует дополнительного обследования. Рассмотрим, почему появляется эта проблема, и когда на нее следует обратить пристальное внимание.

Временные причины

В здоровых почках большинство белков содержится в крови и не попадает в мочу. И в норме их количество не должно превышать 150 мг в сутки. Однако бывают ситуации, когда проницаемость почечных мембран на короткое время увеличивается. В результате, анализ может показать белок в моче. Что значит такая находка? Прежде всего не стоит паниковать – часто это не говорит о заболевании почек. Причинами могут быть:

• интенсивные физические нагрузки;
• обезвоживание;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• сильный эмоциональный стресс;
• сильное переохлаждение или, напротив, перегрев.

В таких случаях показатель обычно нормализуется самостоятельно после устранения провоцирующего фактора. Именно поэтому врач обычно рекомендует повторно сделать общий анализ мочи через определенное время, соблюдая правила подготовки и сбора материала.

Когда белок в моче свидетельствует о заболевании почек?

Если наличие белка сохраняется при повторных исследованиях, это состояние называется протеинурия и требует более детальной оценки. Это может быть признаком того, что почечный фильтр начал неправильно работать и пропускает вещества, которые должны оставаться в кровотоке. При этом человек может даже не подозревать об угрозе, ведь почечная ткань не имеет болевых рецепторов, она разрушается незаметно.

Когда развивается протеинурия, причины могут быть следующие:

• Пиелонефрит – острая или хроническая бактериальная инфекция почек сопровождается наличием в моче белка и лейкоцитов.
• Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек, отвечающих за фильтрацию крови.
• Артериальная гипертензия – постоянно повышенное давление буквально разрывает сосуды почек изнутри. В результате здоровая ткань замещается соединительной, и фильтрационные способности ухудшаются.
• Сахарный диабет – из-за высокого уровня глюкозы повреждаются почечные сосуды. Это состояние называется диабетическая нефропатия.
• Аутоиммунные болезни – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулит. Приводят к поражению почечной ткани и постепенно ухудшают ее функции.
• Хроническая почечная недостаточность – тяжелое состояние, при котором орган теряет способность фильтровать кровь, поэтому в мочу попадает много белка.

Особого внимания требуют ситуации, когда белок в моче сочетается со следующими симптомами:

• постоянные отеки лица и ног – обычно веки отекают с утра, а голени и лодыжки увеличиваются к вечеру;
• частые походы в туалет или, напротив, заметное уменьшение суточного объема мочи;
• пенистость мочи – она напоминает мыльную пену;
• привкус металла или стойкий запах аммиака во рту;
• боль в пояснице;
• повышенное давление;
• постоянная усталость и слабость.

В таких ситуациях важно не ограничиваться только повторной сдачей анализа, а пройти полноценную диагностику.

Какие исследования помогут оценить состояние почек?

При обнаружении белка в моче врач обычно рекомендует поэтапное обследование. Оно позволяет понять, это случайные изменения, или же они связаны с нарушением функции почек. Первым шагом нужно пройти повторный общий анализ мочи – белок является основанием для дальнейшей диагностики. Она включает:

• Мониторинг артериального давления – позволяет понять, есть ли у пациента артериальная гипертензия, представляющая угрозу для почечных сосудов.
• Анализ крови с определением уровня креатинина – повышенный показатель говорит об ухудшении функции почек. На основе этого результата, возраста и пола пациента врач рассчитывает скорость клубочковой фильтрации (eGFR). Это позволяет оценить, как эффективно орган очищает кровь.
• Соотношение креатинин/альбумин в моче – лабораторный тест, позволяющий точно оценить состояние почек по разовой порции мочи, избегая сложного 24-часового сбора.
• УЗИ почек – показывает их размеры, форму и структуру, признаки хронических изменений, врожденных аномалий, кист, камней или нарушение оттока мочи.

По результатам обследования уролог консультирует пациента и обнаруживает, есть ли нарушения, требующие лечения или контроля. В Ужгороде пройти его можно в КЛИНИКЕ БИЛЯКА. Здесь используется диагностическое оборудование экспертного класса, которое позволяет точно выявить причины протеинурии. Врачи нашего медицинского центра придерживаются персонализированного подхода и современных международных протоколов лечения. Они всегда работают на результат и находят решение даже в сложных случаях.

Итак, если вы получили анализы с белком в моче и думаете, когда проверить почки – не медлите. Доверьте свое здоровье экспертам КЛИНИКИ БИЛЯКА. Здесь вам помогут разобраться в причине и наметить дальнейшие шаги без лишних рисков.